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| 編輯推薦： |
杜元灏主编的《针灸临床证据》选择了针灸临床疗效确切、临床证据较为丰富的36种病症，证据资源广泛荟萃了国内外最好的证据。在编写体例上既参考了英国医学杂志出版集团出版的全球最权威的循证医学资源《临床证据》，又结合了针灸学自身的特点，因此，富有创新性和开拓性。
本书的出版，无疑对针灸临床决策具有重要的参考价值和指导意义。
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| 內容簡介： |
《针灸临床证据》为“十一五”国家科技支撑计划项目“针灸适宜病症研究”
课题成果，是国内外第一部研究针灸临床证据的专著。作者杜元灏结合现代循证医学理论及方法，对36种常见病症的针灸治疗临床证据作了系统研究。循证医学将临床证据分为5级，其核心在于将当前所得最佳证据用于临床实践，针灸临床实践者同样需要有关针灸的当前所得最佳证据指导他们的临床决策。针灸临床证据是以满足针灸临床实践需要为目的，充分挖掘现有临床研究中有助于决策的证据信息，并以科学的概括、简明的语言和易懂的推荐意见而形成的一部临床证据手册。它从确定相关的重要的临床问题开始，然后广泛收集国内外现有的证据，按照循证医学的分级标准进行逐级总结，提炼较高质量的证据信息，并综合考虑主要结局、结果一致性等要素，最终以推荐意见的形式简明扼要地回答决策者和患者关心的临床问题。
《针灸临床证据》内容丰富、资料翔实新颖，临床证据信息量大，科学性及实用性较强，对推动针灸疗法的规范和科学选择病种及方法具有重要的指导意义，对科研立项和医保报销病种的制定和卫生行政管理部门了解针灸治疗病种及制定相关政策具有重要参考价值；可供临床医师、针灸科研工作者和医学院校师生参考。
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| 關於作者： |
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杜元灏，男，1964年1月生。医学博士，教授，主任医师，博士生导师，天津市特聘教授市级长江学者，天津中医药大学滨海学者，天津市第八届青年科技奖获得者。兼任全国针灸临床研究中心副主任，国家中医药管理局“十一五”针灸重点专科协作组办公室主任；天津市政协委员，天津市人民政府咨询专家；中国针灸学会脑病科学专业委员会秘书长、临床分会急症专业委员会主任委员；《中医杂志》等多家杂志审稿专家，《美国针灸临床杂志》、《天津中医》编委。长期从事针灸病谱研究和针刺治疗中风的微血管机制研究。先后主持科技部、国家自然科学基金、教育部及国家中医药管理局等各级课题16项。主持了“十一五”国家科技支撑计划项目“针灸适宜病症研究”及国家中医药管理局“针灸疗法优势病种和作用的调查研究”。首倡针灸病谱研究，首次提出了“针灸病谱”及“针灸等级病谱”的概念；提出了缺血性脑血管病发生发展的“脑表面血管功能状态枢纽学说”，首次发现并命名了“高速低效振荡”现象；提出了郁证中医病机为“脑神失调，肝失疏泄”，创立了“调神疏肝针刺法”。提出了“肾精亏虚，脑肾失济”的围绝经期综合征中医病机新理论，创立了“调神益肾”针法。主编专著4部，参编教材等专著10余部，发表学术论文100余篇。先后获中华中医药学会科学技术一等奖1项，三等奖2项；获天津市自然科学二、三等奖各1项，天津市科技进步二等奖4项、三等奖6项。
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| 目錄：
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编写方法
有关循证医学名词及书中术语解释
第一章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
第一节 颈部疼痛
第二节 颈椎病
第三节 肩关节周围炎
第四节 肱骨外上髁炎
第五节 膝关节骨性关节炎
第六节 类风湿关节炎
第七节 腰背痛
第八节 腰椎问盘突出症
第九节 腰肌劳损
第十节 纤维肌痛综合征
第十一节 肌筋膜炎
第二章 神经系统疾病
第一节 周围性面神经麻痹
第二节 腕管综合征
第三节 坐骨神经痛
第四节 不安腿综合征
第五节 中风病
第三章 精神和行为障碍疾病
第一节 失眠症
第二节 血管性痴呆
第三节 戒断综合征
第四节 抑郁症
第四章 消化系统疾病
第一节 消化性溃疡
第二节 功能性消化不良
第五章 泌尿生殖系统疾病
第一节 原发性痛经
第二节 经前期综合征
第三节 尿失禁
第四节 前列腺增生症
第五节 尿潴留
第六章 妊娠、分娩和产褥期疾病
第一节 人工流产伴随症状及综合征
第二节 胎位不正
第三节 分娩痛
第七章 损伤、中毒和外因的某些后果
第一节 急性腰扭伤
第二节 踝关节 扭伤
第三节 恶心呕吐放化疗、术后
第八章 其他系统疾病
第一节 变应性鼻炎
第二节 痤疮
第三节 带状疱疹
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| 內容試閱：
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第一章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病
主要内容
◆针灸疗法治疗颈部疼痛的效果
3项系统评价认为有限证据支持针灸治疗颈部疼痛的有效性，还需要以后高质量试验来证明和验证。1项高质量RCT比较了针刺与安慰针刺模拟经皮穴位电刺激治疗颈部疼痛的疗效，结果显示，两组的VAS评分在第5周、第12周均有显著性差异。2项低质量小规模的RCT分别比较了针刺与安慰针刺治疗针尖不进入皮肤，电针法结合耳穴按压法与安慰针刺治疗非经穴假电针刺激的疗效，结果发现毫针刺法、电针法结合耳穴按压法治疗颈部疼痛有止痛作用及近期疗效；其中1项在办公室女性患有慢性颈肩痛的患者中进行的RCT还发现3年后随访针灸组的改善程度优于假针刺对照，说明针灸治疗颈部疼痛亦可能有远期疗效。结论：针灸疗法治疗颈部疼痛在止痛作用及近期疗效等方面很可能有效强中证据。
◆针灸疗法与推拿疗法治疗颈部疼痛的疗效比较
2项系统评价结果认为有限证据支持针灸疗法对照推拿疗法治疗颈部疼痛在短期疗效上有优势；另有1项低质量的随机对照试验，比较了毫针刺法后溪、天柱、昆仑、风池、阳陵泉、外关及耳穴颈、肩、颈椎等，局部肌筋膜触痛点与推拿疗法摩法、捏揉法、牵引、叩抚法、震颤法的疗效，结果发现针刺在止痛方面有明显优势。结论：毫针刺法治疗颈部疼痛的疗效很可能优于推拿疗法强中证据。
◆针灸疗法与物理疗法颈部功能训练法治疗颈部疼痛的疗效比较项低质量RCT比较了针刺法与物理疗法的疗效。在病程大于6个月的慢性颈部疼痛患者中完成的1项随机对照试验，比较了针刺法局部阿是穴、肩井、合谷与颈部功能训练前屈、后伸、侧屈、旋转等的疗效，结果发现在治疗6周后及6个月随访时，二者疗效无显著性差异。结论：毫针刺法治疗颈部疼痛的疗效可能与物理疗法效果相当弱中证据。
◆不同刺灸法治疗颈部疼痛的疗效比较
国外1项小规模高质量的RCT在选取相同耳穴颈椎棘突、神门基础上，比较了电针法与毫针刺法治疗慢性颈部疼痛的疗效，结果显示耳穴电针法不仅在止痛、减少止痛药用量方面优于毫针刺法，而且在改善患者心理状态、活动和睡眠方面显示出明显优势。结论：电针法很可能是治疗颈部疼痛有疗效优势的刺灸法强中证据。
◆不同针灸治疗方案治疗颈部疼痛的疗效比较
1项高质量的RCT比较了不同针灸治疗方案的疗效，结论：与经皮穴位电刺激双侧肩井治疗方案相比，体穴常规毫针刺法风池、肩井、天柱、地五会、太冲、合谷、阳陵泉、后溪、申脉结合耳穴贴压法神门、颈、肝、肾，王不留行籽贴压方案，在改善症状及减少止痛药用量方面很可能是有优势的针灸方案强中证据。
……
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