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| 內容簡介： |
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| 目錄：
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目录
第1章基础护理知识和技能 1
一？ 护理程序1
二？ 医院和住院环境3
三？ 入院和出院病人的护理6
四？ 卧位和安全的护理9
五？ 医院内感染的预防和控制 11
六？ 病人的清洁护理 16
七？ 生命体征的评估 18
八？ 护理体检 21
九？ 常用实验室检查 24
十？ 病人饮食的护理 27
十一？ 冷热疗法 29
十二？ 排泄护理 31
十三？ 药物疗法和过敏试验法 37
十四？ 静脉输液与输血 44
十五？ 标本采集 50
十六？ 病情观察和危重病人的抢救52
十七？ 临终病人的护理 58
十八？ 医疗和护理文件的书写 60
第2章护理管理？护理法规？护理伦理72
第一节护理管理 72
一？ 医院护理管理的组织原则 72
二？ 管理的基本职能 73
三？ 医院分级管理及基本原则 73
四？ 临床护理工作的组织方式 74
五？ 医院常用的护理质量标准 75
第二节护理法规 78
一？ 护士执业注册应具备的条件78
二？ 护士执业注册的相关规定 79
三？ 护士执业中的法律责任 80
四？ 护士执业中医疗卫生机构的职责80
五？ 与护士临床工作相关的医疗法规81
第三节护理伦理88
一？ 护士执业中的伦理具体原则88
二？ 护士的权利和义务88
三？ 病人的权利与义务89
第3章人际沟通91
一？ 概述91
二？ 护理工作中的人际关系93
三？ 护理工作中的语言沟通97
四？ 护理工作中的非语言沟通101
五？ 护理工作中的礼仪要求102
第4章呼吸系统疾病病人的护理108
一？ 呼吸系统的解剖生理108
二？ 呼吸系统常见症状及护理110
三？ 小儿急性上呼吸道感染的护理112
四？ 急性感染性喉炎病人的护理113
五？ 小儿急性支气管炎的护理114
六？ 肺炎病人的护理115
七？ 支气管扩张症病人的护理120
八？ 慢性阻塞性肺疾病病人的护理121
九？ 支气管哮喘病人的护理123
十？ 慢性肺源性心脏病病人的护理126
十一？ 血气胸病人的护理127
十二？ 呼吸衰竭病人的护理131
十三？ 急性呼吸窘迫综合征134
第5章循环系统疾病病人的护理140
一？ 循环系统解剖生理140
二？ 循环系统常见症状及护理141
三？ 心功能不全病人的护理142
四？ 心律失常病人的护理148
五？ 先天性心脏病病人的护理155
六？ 原发性高血压病人的护理158
七？ 冠状动脉疾病病人的护理162
八？ 心脏瓣膜病病人的护理165
九？ 感染性心内膜炎病人的护理167
十？ 心肌疾病病人的护理170
十一？ 心包疾病病人的护理172
十二？ 周围血管疾病病人的护理174
十三？ 心脏骤停病人的护理177
第6章消化系统疾病病人的护理186
一？ 消化系统的解剖生理186
二？ 小儿口腔炎的护理189
三？ 慢性胃炎病人的护理190
四？ 消化性溃疡病人的护理191
五？ 溃疡性结肠炎病人的护理196
六？ 小儿腹泻的护理197
七？ 肠梗阻病人的护理205
八？ 急性阑尾炎病人的护理208
九？ 腹外疝病人的护理212
十？ 直肠肛管疾病病人的护理215
十一？ 肝硬化病人的护理218
十二？ 肝脓肿病人的护理221
十三？ 肝性脑病病人的护理222
十四？ 门静脉高压症病人的护理225
十五？ 胆道疾病病人的护理227
十六？ 急性胰腺炎病人的护理231
十七？ 上消化道大出血病人的护理234
十八？ 慢性便秘病人的护理237
十九？ 急腹症病人的护理238
第7章泌尿生殖系统疾病病人的护理246
一？ 泌尿系统的解剖生理？常见
症状及诊疗操作护理246
二？ 肾小球肾炎病人的护理251
三？ 原发性肾病综合征病人的护理253
四？ 慢性肾衰竭病人的护理256
五？ 急性肾衰竭病人的护理259
六？ 泌尿系统结石病人的护理260
七？ 泌尿系统损伤病人的护理262
八？ 尿路感染病人的护理266
九？ 良性前列腺增生病人的护理268
十？ 女性生殖系统炎症病人的护理270
十一？ 功能失调性子宫出血病人的护理277
十二？ 痛经病人的护理278
十三？ 围绝经期综合征病人的护理279
十四？ 子宫内膜异位症病人的护理279
十五？ 子宫脱垂病人的护理280
十六？ 急性乳腺炎病人的护理281
第8章传染病病人的护理284
一？ 传染病概述284
二？ 麻疹病人的护理285
三？ 水痘病人的护理286
四？ 流行性腮腺炎病人的护理288
五？ 病毒性肝炎病人的护理289
六？ 艾滋病病人的护理291
七？ 流行性乙型脑炎病人的护理293
八？ 猩红热病人的护理294
九？ 中毒型细菌性痢疾病人的护理295
十？ 流行性脑脊髓膜炎病人的护理296
十一？ 结核病病人的护理297
第9章妊娠？分娩和产褥期疾病病人的护理303
一？ 女性生殖系统解剖与生理303
二？ 妊娠期妇女的护理306
三？ 分娩期妇女的护理308
四？ 产褥期妇女的护理311
五？ 流产病人的护理313
六？ 早产病人的护理314
七？ 过期妊娠病人的护理315
八？ 妊娠高血压综合征病人的护理316
九？ 异位妊娠病人的护理318
十？ 胎盘早期剥离病人的护理320
十一？ 前置胎盘病人的护理321
十二？ 羊水量异常病人的护理322
十三？ 多胎妊娠巨大胎儿产妇的护理323
十四？ 胎儿宫内窘迫病人的护理325
十五？ 胎膜早破病人的护理326
十六？ 妊娠期并发症妇女的护理326
十七？ 产力异常病人的护理331
十八？ 产道异常病人的护理333
十九？ 胎位异常病人的护理334
二十？ 产后出血病人的护理334
二十一？ 羊水栓塞病人的护理335
二十二？ 子宫破裂病人的护理336
二十三？ 产褥感染病人的护理337
二十四？ 晚期产后出血病人的护理338
第10章新生儿和新生儿疾病的护理342
一？ 足月新生儿的特点及护理342
二？ 早产儿的特点及护理344
三？ 新生儿窒息的护理345
四？ 新生儿颅内出血的护理346
五？ 新生儿黄疸的护理347
六？ 新生儿寒冷损伤综合征的护理348
七？ 新生儿缺血缺氧性脑病的护理349
八？ 新生儿脐炎的护理350
九？ 新生儿低血糖的护理351
十？ 新生儿低钙血症的护理351
第11章皮肤和皮下组织疾病病人的护理354
一？ 疖和痈病人的护理354
二？ 急性蜂窝织炎病人的护理355
三？ 手部急性化脓性感染病人的护理355
四？ 急性淋巴管炎与淋巴结炎病人的护理356
五？ 全身性感染病人的护理356
第12章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理359
一？ 腰腿痛及颈肩痛病人的护理359
二？ 骨和关节化脓性感染病人的护理362
三？ 脊椎及脊髓损伤病人的护理364
四？ 关节脱位病人的护理365
五？ 风湿热病人的护理366
六？ 类风湿关节炎病人的护理368
七？ 系统性红斑狼疮病人的护理370
八？ 骨质疏松症病人的护理373
第13章肿瘤病人的护理376
一？ 总论376
二？ 食管癌病人的护理378
三？ 胃癌病人的护理380
四？ 原发性肝癌病人的护理381
五？ 胰腺癌病人的护理383
六？ 大肠癌病人的护理385
七？ 肾癌病人的护理387
八？ 膀胱癌病人的护理388
九？ 宫颈癌病人的护理389
十？ 子宫肌瘤良性病人的护理391
十一？ 卵巢肿瘤病人的护理392
十二？ 葡萄胎良性病人的护理393
十三？ 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌恶性病人的护理394
十四？ 白血病病人的护理395
十五？ 骨肿瘤病人的护理399
十六？ 颅内肿瘤病人的护理401
十七？ 乳腺癌病人的护理401
十八？ 子宫内膜癌病人的护理404
十九？ 原发性支气管肺癌病人的护理404
第14章损伤？中毒病人的护理410
一？ 损伤病人的护理410
二？ 烧伤病人的护理412
三？ 休克病人的护理414
四？ 毒蛇咬伤病人的护理416
五？ 腹部损伤病人的护理417
六？ 急性一氧化碳中毒病人的护理418
七？ 有机磷农药中毒病人的护理420
八？ 镇静催眠药中毒病人的护理422
九？ 乙醇中毒病人的护理423
十？ 中暑病人的护理425
十一？ 淹溺病人的护理426
十二？ 细菌性食物中毒病人的护理428
十三？ 小儿气管？支气管异物的护理430
十四？ 破伤风病人的护理431
十五？ 肋骨骨折病人的护理432
十六？ 常见的四肢骨折病人的护理433
十七？ 骨盆骨折病人的护理436
十八？ 颅骨骨折病人的护理437
第15章神经系统疾病病人的护理442
一？ 神经系统的结构与功能442
二？ 颅内压增高病人的护理445
三？ 急性脑疝病人的护理447
四？ 头皮损伤病人的护理448
五？ 脑损伤病人的护理448
六？ 脑血管疾病病人的护理451
七？ 三叉神经痛病人的护理455
八？ 急性脱髓鞘性多发性神经炎
病人的护理456
九？ 帕金森病病人的护理457
十？ 癫痫病人的护理459
十一？ 化脓性脑膜炎病人的护理461
十二？ 病毒性脑膜炎？脑炎病人的护理462
十三？ 小儿惊厥的护理463
第16章精神障碍病人的护理466
一？ 精神障碍症状学466
二？ 精神分裂症病人的护理469
三？ 抑郁症病人的护理471
四？ 焦虑症病人的护理472
五？ 强迫症病人的护理474
六？ 癔症病人的护理476
七？ 睡眠障碍病人的护理477
八？阿尔茨海默病病人的护理479
第17章血液系统疾病病人的护理483
一？ 血液及造血系统的解剖生理？
常见症状及护理483
二？ 缺铁性贫血病人的护理485
三？ 营养性巨幼细胞性贫血病人的护理486
四？ 再生障碍性贫血病人的护理487
五？ 血友病病人的护理488
六？ 特发性血小板减少性紫癜ITP病人的护理489
七？ 过敏性紫癜病人的护理491
八？ 弥散性血管内凝血病人的护理491
第18章内分泌及代谢性疾病病人的护理494
一？ 内分泌系统的解剖生理及常见症状体征494
二？ 单纯性甲状腺肿病人的护理497
三？ 甲状腺功能亢进症病人的护理497
四？ 甲状腺功能减退症病人的护理502
五？ 库欣综合征病人的护理503
六？ 糖尿病病人的护理505
七？ 痛风病人的护理509
八？ 小儿营养不良的护理511
九？ 小儿维生素D缺乏性佝偻病的护理512
十？ 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的护理514
第19章生命发展保健517
一？ 计划生育妇女的护理517
二？ 孕期保健519
三？ 生长发育521
四？ 小儿保健523
五？青春期保健529
六？ 妇女保健530
七？ 老年人保健531
第20章中医基础知识536
一？ 中医学的基本概念536
二？ 中医基础理论536
三？ 中医
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第1章基础护理知识和技能
一？ 护理程序
一 护理程序的概念护理程序是以恢复病人的身心健康为目的，所进行有计划的？连续性的护理活动，是一个综合的？动态的？具有决策和反馈功能的过程？
护理程序的理论基础:系统论？人的基本需要层次论？信息交流论？解决问题论等？系统论组是护理程序的框架？
二 护理程序的步骤护理程序包括护理评估？护理诊断？护理计划？护理实施和护理评价？
1.护理评估评估是护理程序的第一步，并贯穿于护理程序的全过程？评估是有目的？有计划？系统地收集资料的过程？通过评估提出护理问题？
1 收集资料的目的:①为做出正确的护理诊断提供依据？②为制订护理计划提供依据？③为评价护理效果提供依据？④为护理科研积累资料？
2 资料的类型:①主观资料:病人的主诉，即病人对所感觉的？所经历的以及看到？听到？想到的描述？②客观资料:护士通过观察？体检？仪器检查或实验室检查获得的资料？
3 资料的来源:①直接来源:病人本人？②间接来源:病人家属及与其关系密切者？③其他卫生保健人员？④目前或既往的记录或病历？⑤医疗？护理的有关文献记录？
4 资料的内容:①一般资料？②既往健康状况？③生活状况和自理程度？④心理社会状况？⑤护理体检？
5 收集资料的方法:①观察;②交谈;③查阅;④体检？
6 资料的整理和记录:将资料分类，并检查有无遗漏？注意资料及时记录，主观资料的记录尽量用病人的原话;客观资料的记录应使用医学术语？
2.护理诊断
1 概念:是关于个人？家庭或社区现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的临床判断？
2 护理诊断的组成
1 名称:是对护理对象健康问题的概括性描述？
A.现存的:现存的是指护理对象目前已经存在的健康问题？
B.危险的:是对未发生但若未采取护理措施将会发生问题的护理诊断？陈述形式为“有 危险”？
C.健康的:健康是个人？家庭？社区从特定的健康水平向更高水平发展的护理诊断，陈述形式为“潜在的 增强”“执行 有效”？2 定义:是对护理诊断名称的一种清晰？正确的描述？
3 诊断依据:是做出该护理诊断时的临床判断标准？诊断依据有3种？
A.“必要依据”，即做出某一护理诊断时必须具备的依据？
B.“主要依据”，即做出某一诊断时通常需要存在的依据？
C.“次要依据”，即对做出某一诊断有支持作用，但不一定每次都存在的依据？
4 相关因素:是影响个体健康状况的因素，包括生理？病理？治疗？情境？年龄等方面？
3 护理诊断的陈述方式:护理诊断的陈述包括三个要素，即问题P？相关因素E？症状和体征S？
1 PES:陈述现存的护理诊断？
2 PE:陈述潜在的护理诊断，即“有 的危险”？
3 P:陈述健康的护理诊断？
4 书写护理诊断应注意:①护理诊断所列问题应简明？准确？规范？②一个护理诊断只针对一个健康问题？③避免与护理目标？措施？医疗诊断相混淆？④以收集的资料作为护理诊断的依据？⑤陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的？⑥不应含有易引起法律纠纷的描述？
5 医护合作问题:合作性问题是指由护士和医生共同合作才能解决的问题，多指明因脏器病理生理改变所致的潜在并发症？对于合作性问题，在护理中应将监测病情作为重点？
6 护理诊断与医疗诊断的区别:①临床研究的对象不同？②描述的内容不同？③决策者不同？④职责范围不同？
3.护理计划护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施过程？
执业护士资格考试应试辅导教程第1章基础护理知识和技能1 认定优先次序
1 排序原则:①先解决直接危及生命的问题？②先解决低层次需要，再解决高层次需要？③在不违反原则的前提下，先解决病人认为最重要的问题？④先解决现存的问题，但不忽视潜在的？有危险性的问题？
2 排列顺序:①首优问题，直接威胁生命的问题？②中优问题，不直接威胁生命，但能造成身体或精神上损害的问题？③次优问题，在发展和生活变化中所产生的问题，可稍后解决？
2 设定预期目标:指病人接受护理后，期望达到的健康状态或行为的改变，即最理想的护理效果？
1 分类:①近期目标，一般指7天以内可达到的目标？②远期目标，指需要较长时间才能实现的目标？
2 陈述:护理目标的陈述包括主语？谓语？行为标准？条件状语和评价时间？主语是护理对象时可以省略？
3 陈述目标的注意事项:①必须切实可行，属于护理工作范畴;②主语是病人或病人身体的一部分;③必须具体？可测量，有具体日期;④应具有明确针对性，一个目标针对一个护理诊断;⑤应与医疗工作相协调？
3 设定护理计划护理措施
1 内容:包括协助病人完成生活护理？治疗性的措施？危险问题的预防？病情及心理活动的观察？健康教育与咨询？提供心理支持？制订出院计划？
2 类型:①独立性护理措施，在护士职责范围内，护士可独立判断？决定的措施;②依赖性护理措施，需要医嘱才能执行的措施;③协作性护理措施，需要医护合作完成的措施？
3 注意事项:①应与医疗工作相协调;②应有科学的理论依据;③要切实可行，既要考虑病人的实际情况和经济实力，也要考虑到护理人员的构成情况？医院设施？设备等，体现个性化;④护理措施应明确？具体？全面;⑤应保证病人的安全;⑥措施是针对目标制订的？
4 护理计划:将护理诊断？护理目标？护理措施等按一定格式书写成文，构成护理计划？
4.实施是将护理计划付诸行动，实现护理目标的过程？①实施的内容:将护理计划内的护理措施进行分配和实施？②实施步骤:实施护理计划的过程可分3步，即准备？实施？记录？③实施方法:护士完成？与其他医务人员合作完成以及指导病人及家属共同参与完成？
5.评价是指护理结果与预定的护理目标逐一对照，对护士执行护理程序的效果？质量做出评定的过程？评价虽然是护理程序的最后一步，但评价实际贯穿于护理程序的全过程？①评价方式:护士自我评价，护理查房，护士长与护理教师的检查评定？②评价内容:护理过程？护理效果和目标实现程度？其中最重要的是护理效果的评价？护理目标实现的程度分为:目标完全实现——终止计划;目标部分实现——继续有效的措施;目标未实现——在新资料的基础上重订计划？③评价步骤:收集资料，判断效果，分析原因，修订计划？
三 护理病案的书写护理病案包括以下5个方面的内容？
1.入院护理评估单用于对新病人进行初步的护理评估，找出病人的健康问题，提出护理诊断？
2.护理计划单即对病人实行护理的具体方案？
3.护理记录单记录病人健康状况和护理措施实施情况，采用PIO记录方式？P:病人的健康问题;I:针对健康问题采取的护理措施;O:护理效果？
4.住院病人护理评估单护士对分管的病人视病情每班？每天或数天进行评估？内容可视病情而定？
5.出院护理评估单包括健康教育计划和护理小结？
1 健康教育:①针对所患疾病制定健康教育计划？②与病人一起讨论有害或有益的生活习惯？③指导病人主动参与寻找现存或潜在的健康问题？④出院指导，包括生活习惯，饮食？服药，功能锻炼，定期复查？
2 护理小结:目标是否达到，护理问题是否解决，护理措施是否落实，护理效果是否满意？
二？ 医院和住院环境
一 医院的概念？任务和种类
1.概念医院是对病人或特定的人群进行防病？治病的场所？
2.主要任务医院的任务是“以医疗为中心，在提高医护质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断地提高教学质量和科研水平？同时做好扩大预防？指导基层和计划生育的技术工作”？
3.种类
1 按分级管理或按医院技术水平划分可分为三级医院，每级又分为甲？乙？丙等，三级医院增设特等？其中三级医院包括国家？省？自治区？市直属的大医院？医学院校的附属医院，指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一？二级医院业务工作与相互合作;二级医院包括一般的市？县医院，城市的区级医院和有一定规模的厂矿职工医院，指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学？科研任务的地区性医院;一级医院包括农村乡镇卫生院？城市街道卫生院等，指向社区提供服务的基层医院？
2 按收治范围可分为综合性医院？专科医院？
3 按所有制可分为全民？集体？个体所有制医院和中外合资及股份制医院？
4 按特定任务和服务对象可分为军队医院？企业医院？
5 按经营目的可分为非营利性医院和营利性医院？
二 门诊
1.门诊的护理工作
1 预检分诊:先观察病情，初步判断，再预检分诊，最后挂号？
2 安排候诊和就诊:①准备好器械和用物，保持良好的诊疗和候诊环境？②整理初诊和复诊病案，收集各种检验报告？③根据病情测量生命体征并记录？④按先后顺序叫号就诊？⑤随时观察候诊者的病情，对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序;对高热？剧痛？呼吸困难？出血？休克的病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理？⑥门诊结束后，回收门诊病案，整理？消毒环境？
3 开展健康教育？
4 实施治疗护理？
5 严格消毒隔离:对传染病人或疑似传染病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告？
6 做好保健护理工作？
2.急诊的护理工作
1 预检分诊:护士要掌握急诊就诊标准，做到一问？二看？三检查？四分诊，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室？遇到危重病人，立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外灾害事件，立即通知护士长和有关科室;遇有法律纠纷？事故？案件，迅速报告医院保卫部门或公安部门，并请家属或陪同者留下？
2 抢救工作
1 物品准备:物品种类包括一般物品？无菌物品及无菌急救包？急救器械？急救药品？通信设备等？急救物品管理做到“五定”，即定数量品种？定点安置？定人保管？定期消毒灭菌和定期检查维修？急救物品完好率达100%？应熟悉急救物品的性能和使用方法？
2 配合抢救:分秒必争，在医生到达现场前给予紧急处理，如测血压？吸氧？建立静脉通路等;执行医嘱;观察病情？急救记录包括病人和医生到达的时间？抢救措施落实的时间？执行医嘱的内容和病情的动态变化等？凡口头医嘱必须向医生复诵1次，双方确认无误方可执行，过后及时6小时内请医生补写医嘱和处方？各种急救药品的空安瓿要经两人查对？起录后再弃去？输液瓶？输血袋等用后要统一放置？
3 留室观察:急诊室设有观察室，收治已明确诊断或不能明确诊断者，或病情危重暂时住院困难者？留室观察时间一般为3~7天？
三 病区
1.病区的设置和布局每一个病区都设有普通病室？危重病室？抢救室？治疗室？换药室？护士办公室？医生办公室？主任办公室？库房？浴室？洗涤间？厕所及医护休息室等？每间病室设1~6张床，两张病床之间的距离应不小于1m？
2.病区的环境管理目的是为了创造良好的物理环境和心理社会环境？
1 社会环境:①建立良好的护患关系？②建立良好的群体关系？
2 物理环境
1 安静:世界卫生组织WHO规定白天病区内的噪声强度应控制在35~40dB，噪声强度在50~60dB时，能产生相当的干扰，长时间暴露于90dB以上的噪声环境中，能引起头痛？头晕？耳鸣？失眠等症状？噪声达到或超过120dB，可导致听力丧失？保持病区安静的措施有:工作人员应做到四轻，说话轻？走路轻？操作轻？关门轻;门？窗开合自如，椅脚带胶垫;病床？推车等带轮，并定期润滑;向病人及家属做好宣传，共同保持病区安静？
2 整洁:保持病区护理单元？病人及工作人员身体清洁和衣物的整洁？
3 温度和湿度:一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿室？手术室？产房室温以22~24℃为宜，病室的湿度以50%~60%为宜？室温过高，影响机体散热，使病人感到烦躁，室温过低，病人易受凉？病室湿度过高时，有利于细菌繁殖，机体水分蒸发慢，病人感到闷热，因此湿度过高对心肾疾病患者不利？室内湿度过低，空气干燥，机体水分蒸发快，呼吸道黏膜干燥？咽痛？口渴，因此湿度过低对气管切开？呼吸道感染和急性喉炎病人不利？
4 通风:病室应定时开窗通风，每次通风时间以30分钟为宜？通风能调节室内的温湿度，净化空气，增加氧含量，降低二氧化碳含量，降低空气中细菌等
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