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| 編輯推薦： |
1.本次修订工作汇集了来自全国多所大学及临床医学院一线眼科专家的辛苦付出，编委组全体成员均具有丰富的临床、科研及教学经验。
2.以融合教材的形式，每一章节内容配有对应的PPT课件及经典习题、视频、动画等数字资源，通过扫描每章节的二维码观看学习，读者们可借此更为提纲挈领地学习教材内容，加深理解。
3.八年制《眼科学》是以八年制临床医学生为主体受众编写的教材，肩负的使命是为我国眼科专业培养出专业知识及临床技能扎实、同时兼具创新和科研能力的精英人才。
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| 內容簡介： |
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本书主要内容以眼科临床实践需要为基础，主要涉及眼科常见病、多发病的病因及发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗等临床所需要掌握的内容；鉴于本书是8年制教材，与5年制本科生的眼科教材编排上要有差别，故在设计内容时，也增加了一些少见病及罕见病的相关知识，可使本书的内容较本科生教材而言涵盖范围更广，有助于拓展研究生的知识面，为今后进一步发展打下基础。本书基于图文结合的经典形式，将二维码数字内容融入其中，从而全方位、多角度、深层次、立体化地对“5 3”《眼科学》教材进行整体化构建。
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| 關於作者： |
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中央保健会诊专家，全国防盲技术指导组组长，北京同仁医院眼科中心主任，亚太眼科学会主席。主要工作领域：青光眼发病机制与临床诊治研究。是眼科学国家重点学科、卫计委临床重点专科的学科带头人。主持国家级项目16项（首席3项，包括863计划1项和重大专项2项）。
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| 目錄：
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绪论 / 1
一、 视觉器官重要性及其与各学科的关联地位 / 1
二、 人类对眼和视觉认识的历史 / 1
三、 眼科所涉及的交叉学科和相关学科 / 2
四、 眼科学的发展史 / 3
五、 全球眼健康状况及挑战 / 4
六、 如何学习眼科学 / 5
第一章 眼的发育生物学 / 7
第一节 概述 / 7
一、 发育生物学的基本概念 / 7
二、 发育生物学的主要研究内容 / 8
第二节 胚眼的发生和形成 / 8
第三节 眼球各主要组成部分的发生 / 10
一、 眼球各组织的发育来源 / 11
二、 神经外胚叶的发育 / 11
三、 表皮外胚叶的发育 / 11
四、 玻璃体的发育 / 12
五、 神经嵴细胞来源组织的发育 / 12
六、 中胚叶的发育 / 12
第四节 眼附属器的发育 / 13
一、 眼睑、结膜、泪腺 / 13
二、 泪器 / 13
三、 眼外肌 / 13
四、 眼眶 / 13
第五节 眼球发育调控 / 14
一、 眼发育调控的概述 / 14
二、 眼胚胎发育调控相关的基本概念 / 14
三、 眼球发育调控的分子机制 / 15
四、 眼发育异常及相关眼病 / 16
第二章 眼的解剖和生理 / 20
第一节 眼球 / 20
一、 眼球壁 / 20
二、 眼球内容 / 31
第二节 视路及瞳孔反射路 / 34
一、 视路 / 34
二、 瞳孔反射径路 / 36
第三节 眼附属器的解剖和生理 / 36
一、 眼睑 / 36
二、 结膜 / 39
三、 泪器 / 40
四、 眼外肌 / 41
五、 眼眶 / 44
第三章 眼科检查法 / 46
第一节 眼部常见症状和体征 / 46
一、 视功能障碍 / 46
二、 眼分泌物 / 47
三、 眼球疼痛 / 47
四、 流泪 / 47
五、 眼球充血 / 47
六、 角膜混浊 / 48
七、 瞳孔变形 / 48
八、 白瞳征 / 48
九、 视网膜出血 / 48
十、 脉络膜新生血管 / 48
第二节 眼部功能检查 / 49
一、 视力检查 / 49
二、 眼压测量 / 50
三、 对比敏感度 / 51
四、 暗适应 / 51
五、 色觉 / 52
六、 立体视觉 / 52
七、 视野 / 52
八、 视觉电生理检查 / 53
第三节 眼部形态检查 / 56
一、 眼附属器检查 / 56
二、 眼前段检查 / 57
三、 眼后段检查 / 59
四、 像差检查 / 60
第四节 眼科影像学 / 60
一、 概述 / 60
二、 计算机断层成像检查 / 60
三、 正电子发射断层与计算机断层成像 / 61
四、 磁共振成像 / 61
五、 眼部超声检查 / 61
六、 眼底造影检查 / 62
七、 共焦激光扫描检眼镜检查 / 64
八、 激光扫描偏振仪 / 64
九、 光学相干断层扫描成像 / 64
十、 光学相干断层血管成像 / 65
十一、 共焦图像血管造影 / 65
十二、 视网膜厚度分析仪 / 66
十三、 角膜内皮显微镜 / 66
十四、 角膜共焦显微镜 / 66
十五、 超广角激光扫描眼底成像 / 66
十六、 超声造影 / 66
第四章 眼睑病 / 68
第一节 眼睑炎症 / 68
一、 睑腺炎 / 68
二、 睑板腺囊肿 / 69
三、 睑缘炎 / 70
四、 病毒性睑皮炎 / 71
五、 接触性睑皮炎 / 72
第二节 眼睑位置与功能异常 / 72
一、 倒睫和乱睫 / 73
二、 睑内翻 / 73
三、 睑外翻 / 73
四、 眼睑闭合不全 / 74
五、 上睑下垂 / 75
六、 眼睑痉挛 / 75
七、 皮肤松弛 / 76
第三节 眼睑肿瘤 / 76
一、 良性肿瘤 / 76
二、 恶性肿瘤 / 77
第四节 眼睑先天异常 / 78
一、 内眦赘皮和下睑赘皮 / 78
二、 先天性睑裂狭窄综合征 / 78
三、 双行睫 / 78
四、 先天性上睑缺损 / 79
第五章 泪器病 / 80
第一节 泪液分泌系统疾病 / 80
一、 泪腺炎 / 80
二、 泪腺肿瘤 / 81
三、 泪液分泌异常 / 82
第二节 泪液排出系统疾病 / 83
一、 泪道功能不全 / 83
二、 泪道狭窄或阻塞 / 83
三、 急性泪囊炎 / 84
四、 慢性泪囊炎 / 85
五、 泪小管炎 / 85
第六章 眼表泪液疾病 / 86
第一节 概述 / 86
第二节 眼表疾病发生机制及眼表重建 / 87
一、 角膜缘干细胞功能障碍 / 87
二、 结膜上皮功能异常 / 87
三、 眼表疾病的治疗原则 / 87
第三节 干眼 / 88
第四节 睑板腺功能障碍 / 91
第五节 视屏终端综合征 / 92
第六节 药源性角膜上皮细胞功能障碍 / 92
第七章 结膜病 / 94
第一节 概述 / 94
第二节 结膜炎总论 / 95
第三节 细菌性结膜炎 / 97
第四节 衣原体性结膜炎 / 100
一、 沙眼 / 100
二、 包涵体性结膜炎 / 103
三、 性病淋巴肉芽肿性结膜炎 / 104
四、 鹦鹉热性结膜炎 / 104
第五节 病毒性结膜炎 / 104
一、 腺病毒性角结膜炎 / 104
二、 流行性出血性结膜炎 / 106
第六节 免疫性结膜炎 / 106
一、 春季角结膜炎 / 106
二、 过敏性结膜炎 / 108
三、 季节性过敏性结膜炎 / 108
四、 常年性过敏性结膜炎 / 108
五、 巨乳头性结膜炎 / 109
六、 泡性结膜炎 / 109
七、 特应性角结膜炎 / 109
八、 自身免疫性结膜炎 / 110
第七节 变性性结膜炎 / 111
一、 翼状胬肉 / 111
二、 睑裂斑 / 111
三、 结膜结石 / 112
第八节 结膜肿瘤 / 112
一、 原发结膜良性肿瘤 / 112
二、 原发结膜恶性肿瘤 / 113
第九节 球结膜下出血 / 113
第八章 角膜病 / 115
第一节 概述 / 115
一、 角膜解剖及光学特性 / 115
二、 角膜的病理生理 / 116
第二节 感染性角膜疾病 / 119
一、 感染性角膜疾病总论 / 119
二、 细菌性角膜炎 / 121
三、 真菌性角膜炎 / 123
四、 单纯疱疹病毒性角膜炎 / 125
五、 棘阿米巴角膜炎 / 128
第三节 免疫性角膜炎 / 129
一、 Thygeson 浅层点状角膜炎 / 130
二、 角膜基质炎 / 130
三、 丝状角膜炎 / 130
四、 蚕食性角膜溃疡 / 131
第四节 角膜变性与营养不良 / 132
一、 角膜老年环 / 132
二、 带状角膜病变 / 132
三、 边缘性角膜变性 / 133
四、 脂质变性 / 133
五、 角膜营养不良 / 134
第五节 角膜的先天异常 / 135
一、 圆锥角膜 / 135
二、 扁平角膜 / 136
三、 小角膜 / 136
四、 大角膜 / 136
第六节 角膜肿瘤 / 137
一、 角膜皮样瘤 / 137
二、 眼表鳞状上皮瘤 / 137
第七节 其他类型角膜病变 / 138
一、 神经营养性角膜病变 / 138
二、 暴露性角膜炎 / 138
三、 大泡性角膜病变 / 139
四、 角膜软化症 / 139
五、 角膜缘干细胞缺乏症 / 140
第八节 角膜接触镜及相关并发症 / 141
一、 角膜接触镜分类 / 141
二、 接触镜引起的并发症 / 141
第九节 与角膜病相关的基础研究 / 142
第九章 巩膜病 / 144
第一节 概述 / 144
第二节 巩膜外层炎 / 144
第三节 巩膜炎 / 145
第四节 先天性巩膜异常 / 147
第五节 巩膜葡萄肿 / 148
第十章 晶状体病 / 150
第一节 概论 / 150
第二节 晶状体的生物学特性 / 150
一、 晶状体的生理学特性 / 150
二、 晶状体的生物物理学特性 / 151
三、 晶状体蛋白 / 152
四、 晶状体的新陈代谢 / 152
五、 晶状体随年龄的改变 / 153
第三节 白内障 / 154
一、 白内障的病因学及分类 / 154
二、 白内障的发病机制 / 155
三、 白内障的临床表现 / 156
四、 年龄相关性白内障 / 157
五、 先天性白内障 / 159
六、 并发性白内障 / 162
七、 代谢性白内障 / 162
八、 药物与中毒性白内障 / 163
九、 外伤性白内障 / 164
十、 辐射性白内障 / 164
十一、 后发性白内障 / 165
十二、 白内障的治疗 / 165
第四节 晶状体的位置异常 / 172
第五节 先天性晶状体异常 / 173
第十一章 青光眼 / 175
第一节 概论 / 175
一、 定义及流行病学 / 175
二、 青光眼性视神经病变及其防治/ 176
三、 青光眼的相关基因研究 / 177
四、 青光眼的分类 / 178
第二节 原发性青光眼 / 178
一、 原发性闭角型青光眼 / 179
二、 原发性开角型青光眼 / 185
三、 特殊类型青光眼 / 192
第三节 继发性青光眼 / 196
一、 炎症相关性青光眼 / 197
二、 眼钝挫伤相关性青光眼 / 198
三、 晶状体相关性青光眼 / 199
四、 血管疾病相关性青光眼 / 200
五、 综合征相关性青光眼 / 201
六、 药物相关性青光眼 / 202
第四节 儿童青光眼 / 203
一、 简述 / 203
二、 病理生理与发病机制 / 203
三、 临床分类及表现 / 204
四、 诊断与鉴别诊断 / 205
五、 治疗 / 206
第十二章 葡萄膜疾病 / 207
第一节 概述 / 207
一、 葡萄膜的解剖生理特点 / 207
二、 葡萄膜基本病变 / 207
第二节 葡萄膜炎免疫学基础 / 208
一、 葡萄膜组织具有相关的免疫学特性 / 208
二、 葡萄膜组织免疫结构和功能的异常 / 208
三、 自身免疫相关眼组织抗原及免疫复合物 / 209
四、 葡萄膜炎与人类白细胞抗原 / 210
第三节 葡萄膜炎临床特点及诊治原则 / 210
一、 病因、发病机制及临床类型 / 210
二、 临床表现 / 211
三、 诊断 / 213
四、 治疗原则 / 214
五、 并发症及其处理 / 215
第四节 感染性葡萄膜炎 / 215
一、 化脓性葡萄膜炎 / 215
二、 急性视网膜坏死 / 216
三、 其他感染性葡萄膜炎 / 217
第五节 非感染性葡萄膜炎 / 217
一、 Vogt- 小柳原田病 / 217
二、 Behcet 病 / 219
三、 其他非感染性葡萄膜炎 / 220
第六节 葡萄膜肿瘤 / 221
一、 虹膜睫状体囊肿 / 221
二、 脉络膜血管瘤 / 222
三、 脉络膜骨瘤 / 223
四、 葡萄膜黑色素瘤 / 224
五、 脉络膜转移癌 / 226
第七节 葡萄膜先天异常 / 227
一、 永存瞳孔膜 / 227
二、 葡萄膜缺损 / 227
第十三章 玻璃体疾病 / 229
第一节 玻璃体的解剖和生理 / 229
一、 玻璃体的解剖 / 229
二、 玻璃体的生理 / 230
三、 玻璃体分子组成 / 230
第二节 玻璃体的增龄性改变 / 230
一、 玻璃体组织的增龄性改变 / 231
二、 玻璃体后脱离 / 231
第三节 玻璃体黄斑交界面疾病 / 232
第四节 玻璃体发育异常 / 233
一、 永存原始玻璃体增生症 / 233
二、 视盘前血管襻 / 234
第五节 遗传性玻璃体视网膜疾病 / 234
一、 X- 连锁青少年视网膜劈裂症 / 234
二、 Wagner 病/ 235
三、 Stickler 综合征 / 236
四、 家族性渗出性玻璃体视网膜病变 / 236
第六节 玻璃体混浊 / 237
一、 星状玻璃体变性 / 237
二、 闪光性玻璃体液化 / 237
三、 玻璃体积血 / 238
四、 玻璃体炎症 / 238
五、 玻璃体寄生虫 / 239
第七节 白内障手术的玻璃体并发症 / 240
第十四章 视网膜病 / 241
第一节 概述 / 241
一、 视网膜结构和功能的特点 / 241
二、 视网膜病变的眼底表现 / 242
第二节 当前研究的热点 / 245
一、 视网膜、脉络膜新生血管的发病机制和治疗 / 245
二、 遗传性视网膜疾病的基因治疗/ 245
三、 视网膜、视功能再形成的研究 / 245
第三节 视网膜血管病 / 246
一、 视网膜动脉阻塞 / 246
二、 视网膜静脉阻塞 / 248
三、 糖尿病性视网膜病变 / 252
四、 高血压和动脉硬化的眼底改变/ 254
五、 视网膜静脉周围炎 / 256
六、 早产儿视网膜病变 / 257
七、 Coats 病 / 257
第四节 黄斑病变 / 258
一、 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 / 259
二、 年龄相关性黄斑变性 / 260
三、 近视性黄斑病变 / 263
四、 黄斑囊样水肿 / 264
五、 黄斑裂孔 / 264
六、 黄斑视网膜前膜 / 266
七、 息肉状脉络膜血管病变 / 266
第五节 视网膜脱离 / 269
一、 孔源性视网膜脱离 / 269
二、 牵拉性视网膜脱离 / 270
三、 渗出性视网膜脱离 / 270
第六节 遗传性视网膜营养不良 / 270
一、 视网膜色素变性 / 270
二、 Stargardt 病 / 271
第七节 视网膜肿瘤 / 272
一、 视网膜血管瘤 / 272
二、 视网膜母细胞瘤 / 273
第十五章 神经眼科学 / 277
第一节 神经眼科相关解剖 / 277
第二节 视盘发育先天异常 / 279
一、 视盘发育不全 / 279
二、 视盘小凹 / 279
三、 视盘倾斜综合征 / 279
四、 牵牛花综合征 / 280
五、 有髓鞘神经纤维 / 280
第三节 视神经疾病 / 280
一、 视神经炎 / 281
二、 视乳头水肿 / 283
三、 缺血性视神经病变 / 285
四、 外伤性视神经病变 / 286
五、 Leber 遗传性视神经病变 / 287
六、 视神经萎缩 / 288
七、 视神经肿瘤 / 288
第四节 视路及视中枢病变 / 289
一、 视交叉病变 / 289
二、 视交叉以上的视路病变 / 290
第五节 神经眼科相关的血管性眼病 / 292
一、 颈内动脉狭窄相关眼病 / 292
二、 椎 - 基底动脉狭窄相关眼病 / 292
三、 颅内动脉瘤相关眼病 / 293
四、 颅内静脉窦血栓形成相关眼病/ 293
第六节 瞳孔反射异常与瞳孔通路疾病 / 294
一、 瞳孔的正常状态 / 294
二、 瞳孔反射异常与瞳孔通路疾病/ 294
第十六章 眼视光学 / 297
第一节 概述 / 297
一、 基本概念 / 297
二、 眼视光学的发展 / 298
第二节 相关基础研究 / 298
一、 视觉发育和发展的研究 / 298
二、 屈光异常和矫治研究 / 298
三、 视觉功能研究 / 301
第三节 视力与视力表 / 301
一、 视角和视力 / 301
二、 视力表设计原理 / 302
三、 视力表的特殊应用 / 303
第四节 眼球光学 / 305
一、 光与眼的屈光 / 305
二、 眼的调节与集合 / 307
第五节 双眼视觉基础 / 307
一、 基本概况 / 308
二、 双眼视觉的神经解剖和视觉神经生理 / 309
三、 双眼视觉的发育 / 310
四、 正常眼运动 / 311
第六节 屈光检查 / 312
一、 检影验光 / 313
二、 主观验光 / 313
三、 睫状肌麻痹验光 / 314
四、 老视的检查 / 315
第七节 正视、屈光不正和老视 / 315
一、 正视 / 315
二、 近视 / 315
三、 远视 / 316
四、 散光 / 317
五、 屈光参差 / 319
六、 老视 / 319
第八节 屈光不正矫治 / 320
一、 框架眼镜 / 320
二、 角膜接触镜 / 320
三、 屈光手术 / 323
第十七章 斜视与弱视 / 327
第一节 斜视概论 / 327
一、 相关概念 / 327
二、 斜视分类 / 328
第二节 斜视检查法 / 329
一、 一般检查 / 329
二、 斜视专科检查 / 329
第三节 斜视各论 / 332
一、 共同性内斜视 / 332
二、 共同性外斜视 / 334
三、 非共同性斜视 / 335
四、 特殊类型斜视 / 340
第四节 眼球震颤 / 345
一、 先天性运动性眼球震颤 / 345
二、 眼球震颤阻滞综合征 / 345
第五节 弱视 / 346
一、 弱视的分类 / 346
二、 弱视的程度 / 347
三、 弱视的临床表现 / 347
四、 弱视治疗 / 347
第十八章 眼眶病 / 349
第一节 概述 / 349
一、 眼眶应用解剖与生理 / 349
二、 眼眶病的检查 / 350
三、 眼眶病的分类 / 353
第二节 眼眶炎症 / 353
一、 眼眶蜂窝织炎 / 353
二、 特发性眼眶炎性假瘤 / 355
三、 甲状腺相关性眼病 / 359
第三节 眼眶肿瘤 / 361
一、 眼眶皮样囊肿和表皮样囊肿 / 361
二、 眼眶神经鞘瘤 / 361
三、 眼眶脑膜瘤 / 362
四、 眼眶神经纤维瘤 / 363
五、 眼眶横纹肌肉瘤 / 364
六、 眼眶淋巴瘤 / 364
第四节 眼眶脉管性疾病 / 367
一、 海绵状血管瘤 / 367
二、 眼眶静脉畸形 / 367
三、 眼眶淋巴管瘤 / 368
第五节 眼眶骨折 / 370
一、 眼眶爆裂性骨折 / 370
二、 眼眶复合性骨折 / 371
第六节 眼眶先天性异常 / 371
一、 先天性无眼球和小眼球 / 371
二、 眶面裂 / 372
三、 眶距增宽症 / 373
四、 Treacher Collins 综合征 / 373
五、 Crouzon 综合征 / 374
第十九章 眼外伤 / 376
第一节 概述 / 376
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| 內容試閱：
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几番打磨，精益求精，从最初问世到今日第4 版付梓，八年制《眼科学》历经十余载，汇集了国内各医学院众多教授及眼科学专家们的心血和努力。时至今日，本套教材不仅是八年制医学生的必修课，亦是医生日常工作的参考书，临床实践的权威指南。八年制《眼科学》是以八年制临床医学生为主体受众编写的教材，肩负的使命是为我国眼科专业培养出专业知识及临床技能扎实、同时兼具创新和科研能力的精英人才。临床医学生们未来会选择迥异的从业道路，并非所有学生都会从事眼科专业，但是从《眼科学》中学习汲取到的知识或许将受益终身。眼科学是临床医学的重要组成部分，眼底血管是人体唯一可以直视的血管，眼具有一定免疫豁免性，种种特性使眼科无论在基础研究或是临床诊疗方面均具有独特的地位。眼病诊疗方法看似相对独立于其他临床学科，实际与神经内科、内分泌等医学学科存在密切交集，其诊疗也需由多学科合作、多手段联合，“整合眼科学”的概念正在受到行业的关注。有效识别常见眼科疾病、眼病的眼外异常和全身疾病的眼部表现非常重要，这是所有医学生的必修课。
第3 版《眼科学》出版发行投入使用后受到了广泛好评。为了更好地满足医学生们的学习需求，更加契合新时代医学人才的培养目标，在本次编写之初我们收集了广大医学院师生们对本教材的学习使用体验和修改建议。许多读者反馈教材综述性内容较多但重点不够清晰，“简而精”成为读者们的共同心声和期望。诚然，近年来眼科学学科迅猛发展，亚专科细分到了极致，青光眼、白内障、角膜病等各分支不断有新机制、新假说、新技术、新疗法涌现，基础医学及预防医学等研究日新月异，《眼科学》教材也在随着每一版的更新和增补逐渐变得越来越厚。故本次编写继承第3 版精华的同时，删减将近20% 内容，力求做到化繁为简，书本“由厚变薄”。精练内容，将重点放在疾病更为本质的内容，引导读者理解机制和症状体征的关系，适量缩减相对较为分散、晦涩的部分，避免形成“知识孤岛”。
第4 版《眼科学》以融合教材的形式，每一章节内容配有对应的PPT 课件及经典习题，通过扫描每章节的二维码观看学习，读者们可借此更为提纲挈领地学习教材内容，加深理解。绪论部分首次采用中文书稿与英文版数字微课结合的形式，中英结合双语教学，营造英文学习环境，加强英文关键词教学，以循循善诱的教学方式，启发、调动学生学习兴趣，培养自主学习能力和创新探究精神。
第4 版在第3 版的基础上修订而成，保留原有框架及经典内容，秉承第3 版的编写思想和使命，兼具化繁为简、启发创新的理念，感谢第3 版主编及编委们的贡献，感谢他们对本教材上一版的辛勤付出。本次修订工作汇集了来自全国多所大学及临床医学院一线眼科专家的辛苦付出，编委组全体成员均具有丰富的临床、科研及教学经验，谨以此致谢，感谢全体编委的大力支持和通力协作，若无诸位教授专家们鼎力相助，本书绝不能如期顺利完成。感谢一批青年学者参与了稿件的整理和校对。在此，特别感谢刘钊、陈宇虹、陈旭辉、蒋剑、何烨、王超、芮煜华、李海波等同仁的协助，并向所有在本书编写过程中提出宝贵修改建议的专家教授，关心、支持八年制《眼科学》修订工作的同仁表示真诚的感谢。
唯有脚踏实地，尽心竭力以求不愧对各界期待，未尽之处恳请各位读者指正，以便再版时修订、完善。
王宁利
2023 年3 月
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