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『簡體書』老医说医---医林蜩鸣

書城自編碼： 2037402
分類：簡體書→大陸圖書→醫學→中医
作者： 柴中元
國際書號(ISBN)： 9787513212380
出版社： 中国中医药出版社
出版日期： 2013-03-01
版次： 1 印次： 1
頁數/字數： 432/304000
書度/開本： 大32开 釘裝： 平装

售價：HK$ 92.8

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內容簡介：
本书包括“诊余闲话”和“越医鳞爪”两部分，汇集作者数十载游览医林之所见所闻、所感所得，涉猎广泛，自然率性，足破沉闷、添生机，展现了一位越医文化传人的广博学识。
目錄：
第一章诊余闲话
　第一节　医案医话
一、《金匮》“脉脱”之我见
二、《金匮》“暴腹胀大”之我见
三、白塞氏病的治法
四、大黄牡丹汤异病同治举隅
五、便秘治肺琐谈
六、经带同治琐谈
七、“聆音察理，鉴貌辨色”谈
八、治学中的崇古与蔑古
九、盗名与托名
十、芭蕉分绿上窗纱
十一、护生净肠话荠菜
十二、扭痧的困惑与联想
十三、说古道今话灌肠
十四、诊余话猪胆
十五、女贞与冬青不应混淆
十六、络石藤小考
十七、三拗汤小议
十八、柴胡治疟之争评议
　……
第二章　越医鳞爪
后记
內容試閱：
我认为以上诸家有一个共同的问题，这就是：在研究本条文时，没见到或忽视了一个最为重要的校本，即桂林古本《伤寒杂病论》。这一版本为清代桂枝左盛德藏书，桂林已故老中医罗哲初手抄。1956年为其子——中医罗继寿献出。据左盛德序说，其师张绍祖为仲景四十六世孙，而伤寒一书，相传共有一十三稿，叔和所得为第七次稿，彼所持者为第十二稿。此说是否完全事实，很难稽考。但这是一个研究《伤寒》《金匮》最为值得注重的校本则无疑。该本之论痉病，本条接在“其脉如蛇”之后，说明唐宗海、高学山、陶葆荪等人认为两节宜合为一节作解这一观点是正确的。惜诸家未尝见此版本，故于本节仍不免牵强附会、强作解人之失。据桂林古本，“暴腹胀大”当作“暴脉长大”；“反伏弦者痉”当作“反伏弦者，为未解。”真所谓“一字之讹，判若天渊”。因胀为“体内充塞难受的感觉”如头昏脑胀、脘闷腹胀，均指此种感觉言，如释胀大为肿大，亦难使人信服。而脉长则不然，长脉本有病脉、平脉两种，长脉主有余之病，可见于阳明热盛及阳毒癫痫等病，痉病而见脉长大，“长则气治”，是言平脉无疑。“脉如蛇”是言“脉变紧急为缓曲如蛇状，谓不弦急也。”汗后脉和缓不弦急而突兼长大，故知痉病为欲解：汗后脉弦急如故反伏弦者，为未解。
三、白塞氏病的治法
本病病因不明，目前西医多倾向于“自身免疫性疾病”的看法。是一种可以累及五脏、皮肤、关节、血管以及消化、泌尿、神经系统的全身性疾病。其发病以眼、口、生殖器出现炎症溃烂为常见，故又称为“眼、口、生殖器三联综合征”。患者常因局部炎症分别到眼科、五官科、妇科就诊，专科医生因常忽略其全身陸病变而造成误诊。
在中医学文献中，《金匮要略》中的狐惑病，与之相近似。从。临床症状来看，病初发时常有发热，眼、口、阴部有发炎溃烂，皮肤常见疮疖样毛囊炎症，患者舌苔多白腻，按症析机，属于湿热蕴毒化火，久之则伤灼气津，成为虚实相兼之证。对本病，笔者主张分初、中、末三期论治。
1．病初治疗以清热化湿解毒为主，药用紫草、土茯苓、升麻、人中黄、甘草、苦参、黄连、银花、赤小豆、滑石等内服。对局部溃疡，可用锡类散、青黛。如眼肿甚而炎症较重，可用芒硝或玄明粉水纱布蘸后敷之。对阴部溃烂，可用服用药的第三煎浴洗，用安舒宝消毒洁身或洁尔阴外洗亦可。
此期在上述原则用药基础上，可按辨证论治精神，酌作加减。如目部和阴部炎症较重，并伴有头痛、脉弦等肝经湿热症状，可酌加龙胆草、夏枯草、草决明之类；如口腔溃疡较重，并伴口臭、便坚或秘、心烦等脾胃湿热症状，可酌加大黄、石膏、藿香之类；如伴发热、关节痛、咳嗽等症状，可酌加柴胡、羌活、牛蒡子之类。因早期用药，偏于寒凉攻邪。因此，如遇素体脾胃虚寒者，宜酌加茯苓、白术、苡仁等以护养中冒，以勿使攻邪而伤正。
……

 

 

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