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『簡體書』脊柱外科学(研究生临床教材)

書城自編碼: 2045124
分類:簡體書→大陸圖書→教材研究生/本科/专科教材
作者: 王自立
國際書號(ISBN): 9787552501674
出版社: 宁夏人民出版社
出版日期: 2012-05-01
版次: 1 印次: 1
頁數/字數: 291/300000
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:HK$ 200.6

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內容簡介:
《研究生临床教材:脊柱外科学》主要内容包括:颈椎病的分型及其临床表现、颈椎病的诊断、颈椎病的治疗、病因病理和诊断治疗原则、颈椎椎管狭窄症的外科手术疗法、寰椎骨折、寰椎横韧带损伤及寰枢椎脱位、枢椎齿状突骨折等等。
目錄
第一章 寰枢椎不稳定
第一节 寰枢椎不稳定的概念及其沿革
第二节 寰枢椎不稳定诊断的确立
第三节 寰枢椎不稳定治疗进展

第二章 颈椎病
第一节 概述
第二节 颈椎病的分型及其临床表现
第三节 颈椎病的诊断
第四节 颈椎病的治疗

第三章 颈椎椎管狭窄症
第一节 病因病理和诊断治疗原则
第二节 颈椎椎管狭窄症的外科手术疗法

第四章 上颈椎损伤
第一节 寰椎骨折
第二节 寰椎横韧带损伤及寰枢椎脱位
第三节 枢椎齿状突骨折
第四节 创伤性枢椎脱位(Hangman骨折)

第五章 下颈椎损伤
第一节 受伤机制
第二节 临床分型
第三节 诊断要点
第四节 治疗进展
第五节 手术要点与疗效评价

第六章 胸椎管狭窄症
第一节 临床病因及分类
第二节 诊断要点
第三节 治疗进展
第四节 手术要点与疗效评价

第七章 胸腰椎骨折
第一节 解剖特点
第二节 暴力机制
第三节 胸腰椎损伤的分类
第四节 后路手术
第五节 前路手术

第八章 腰椎管狭窄症
第一节 概述
第二节 腰椎管狭窄的分类
第三节 椎管狭窄病理解剖
第四节 病理生理机制
第五节 临床表现
第六节 辅助检查
第七节 诊断
第八节 治疗

第九章 腰椎间盘突出症
第十章 腰椎不稳
第十一章 腰椎滑脱症
第十二章 脊椎结核的手术策略
第十三章 脊柱结核的超短程化疗基础与临床研究
第十四章 脊柱肿瘤
第十五章 脊柱畸形
內容試閱
2.经椎间隙颈椎前路植骨减压术

颈椎病的病理解剖显示,脊髓和神经根的受压主要局限于椎间隙水平,包括骨赘及突出或脱出之椎间盘等,如增生性改变并非十分广泛,椎间高度无明显狭窄者,可通过病变的椎间隙切除致压物,这样既可保留椎节的形态和生理功能,又达到减压的目的。手术步骤如下。
(1)显露与定位:同颈椎病的前路手术。

(2)切开与分离前纵韧带:首先以椎间隙为中心做一“十”字形或“Z”形切口,并将前纵韧带向两侧分离以完全暴露椎间隙及环状纤维结构。

(3)摘除髓核:需施术椎节之髓核大多已变性,呈碎裂状,一般用特制之髓核钳由浅及深,由一侧向对侧,有步骤、有次序地全部摘除髓核,直达椎体后缘后纵韧带
前方。

(4)撑开恢复椎间高度:采用颈椎撑开器,椎体钉固定于施术椎间隙上下相邻之椎体,切除椎间盘,以撑开器扩大椎间隙,此法不但可恢复椎间高度,还可扩大施术椎间隙之视野,方便手术操作,提高手术之安全性。对椎间隙狭窄者,还可使用椎体间深部撑开器撑开,扩大椎间隙深部之高度,使深部视野扩大。撑开高度以邻近正常椎间盘高度为参照,同时亦取决于术中撑开之手法,即椎问韧带等结构之张力。在椎间高度重建同时,黄韧带向椎管皱褶亦会随之改善,可达到间接减压的目的。
……

 

 

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