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『簡體書』自闭症孩子的春天(一本给自闭儿父母及训练师的实用操作手册)

書城自編碼: 2062761
分類:簡體書→大陸圖書→親子/家教心理疏导
作者: 陈金燕
國際書號(ISBN): 9787512703667
出版社: 中国妇女出版社
出版日期: 2013-05-01
版次: 1 印次: 1
頁數/字數: 200/
書度/開本: 16开 釘裝: 平装

售價:HK$ 74.2

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編輯推薦:
一本给自闭儿父母及训练师的实用操作手册
儿童人际关系介入、游戏介入、地板时间、结构化教学等经典教学模式的成功实战应用
本书将帮助自闭儿父母为孩子开启一扇通往自立的大门
本书不仅能给自闭儿父母诸多康复训练的方法,还将给自闭儿父母带去强大的精神支持
內容簡介:
这本书通过三个自闭儿家庭的教养故事让大家看到,自闭儿的父母终其一生,用天下最无私的爱引导孩子,为他们打开另一扇窗,让他们能自立于社会。希望有更多自闭儿能够像这几个孩子一样,找到自己的一片天地。
书中三位父母通过自己的亲身经历,为广大自闭儿父母提供了很多切实可行的日常康复训练方法,并提出了关于自闭儿教育的一些理念,将给自闭儿父母带去有效的帮助和指导。
關於作者:
陈金燕 台北市自闭症家长协会理事长暨台北市自闭儿社会福利基金会董事长。儿子镇宇自小被确诊为自闭症,她克服了无数常人无法想象的困难,不仅让镇宇拥有吃、喝、拉、撒、睡的自理能力,并且可以独立工作。此外,她投身自闭儿康复的公益事业,为更多的自闭儿及其家长带去有效能的帮助。
目錄
目 录
中文简体版前言
游戏与文化介入概论杨宗仁
推荐序
生命的深度与广度邹国苏
有能力的爱郑石岩
随 顺 而 转 杨宗仁
星儿父母的心灵药方吴世正
自 序
陈金燕
前 言
我看到了坚持20年的希望陈金燕
story 1 我家有个快乐的自闭儿
——镇宇的生活学习记录陈金燕
自修改造自闭症儿
用洋芋片加强学习动机
情境式的对话练习
拜访亲友学对话
练习上幼儿园
做功课真是大工程
算术更是累人
学习抽象的时间观念
揪同学教他玩游戏
一个口令、一个动作学自理
重复100次的练习
完成剪头发任务
练习注视正眼看人
快乐越多微笑越多
减敏治疗克服巨响梦魇
学习忍耐
克服打针的恐惧
看牙医是大工程
写日记很光荣
练习自己搭公车
练习讲有意义的话
终于不挑食了
练习上外面的厕所
改变固执行为别生气
改掉说躺就躺的坏毛病
终结撞墙坏习惯
戒掉骂人的三字经
笑脸奖励转变负面情绪
没位子也能搭公车
为了出国玩儿,什么都愿意
有梦最美,踏实筑梦
感谢镇宇走入我的生命
story 2 亲爱的,我把偏执变歌声
——官氏双胞胎兄弟的音乐之路官朝清
没有特效药的晴天霹雳
转念坦然面对现实
顶鼻子游戏学看人
重复1000遍让他们开金口
夫妻唱双簧学问答
观察好恶借力使力
出外学习适应大环境
入学前的学前准备班
教师引导进入常规
人际沟通最重要
热情协助的爱心社团
爵士鼓开启音乐新世界
学习生活自理最重要
兴趣情境机会教法
爱吃的兴趣变专业
志威喃喃自语遭围殴
以鼓励欣赏代替苛责
正向偏执力挑战歌唱擂台
因势利导,大儿子上大学
身教比言教重要
心头大石,我可以放下
story 3 上帝为他开的另一扇窗
——周于翔温馨的笔下世界周爸爸
退下职场面对现实
慢慢学习生活自理
亲自教导奠定学习基础
生命贵人开启绘画大门
整洁外表增加好感度
坦然面对,为自闭儿创造良好情境
借艺术治疗来打开心门
将固着行为转化为助力
饶富童趣的温馨作品
In the future 为自闭儿建构快乐家园陈金燕
固着行为要耐心找方法
人际沟通困难步步难行
多鼓励,不用暴力
自闭儿家长辛苦了
家长间互相支持打气
变好变坏风水轮流转
帮助自闭儿快乐终老
后 记
鼓励有自闭儿的家长提供经验巫庆煌
致 谢陈金燕
台北市自闭症家长协会
财团法人台北市自闭儿社会福利基金会
辅导实例点亮心中的星光
內容試閱
story 1
我家有个快乐的自闭儿
——镇宇的生活学习记录
文镇宇的妈妈 陈金燕
自闭症孩子的春天
story 1
在充满了爱的期盼下,镇宇出生了,我和天下所有的父母一样——望子成龙。从怀孕之后,我便开始仔细研读《零岁教育》等育儿宝典,并一心一意想把镇宇栽培成顶尖人物。然而,镇宇出生后,他的生活作息紊乱,经常哭闹不休,晚上哭闹到一两点更是常有的事,健康也因此亮起红灯,一年365天中有300天是在感冒、气喘、肠胃不通中度过。更严重的是,他有情绪困扰,因此固着行为、自虐行为几乎天天上演。
镇宇尚未被诊断出是自闭儿时,我虽然心里有数,但还是心存一丝希望,期盼自己的推断是错的。然而,事实摆在眼前,他的行为、语言都很像自闭儿,我内心的痛苦和挣扎,是笔墨无法形容的。我每天仍抱着微乎其微的希望,妄想着镇宇只是“大只鸡慢啼”台湾谚语,用来比喻大器晚成。。不过,在镇宇被诊断出是自闭症时,我和我先生当场抱头痛哭,我们实在无法接受这个晴天霹雳。
在亲朋好友的心目中,先生和我是多么完美、匹配,两人都从很好的大学毕业,从小到大,不论是读书或是工作都一帆风顺,想当然应该也一定会生出非常优秀的后代,结果却跌破大家的眼镜。回想那段日子,我每天以泪洗面,暗淡无光的人生看不到未来的希望,甚至觉得只有世界末日才能让我从痛苦的深渊解脱出来。
我们不断面对镇宇给我们的严峻考验。他体弱多病,气喘、癫痫又容易感冒,送急诊、住院司空见惯;生气、哭闹,自虐、撞墙等脱序行为随时上演,经常搞得我们灰头土脸,疲于奔命。当时虽然挤进台大儿童心理卫生门诊,但无法排进“自闭症专门早疗”课程。我们所得到的医疗协助——每个月一次的回诊,对我们的帮助似乎不大。
镇宇两三岁时,是没有什么话语的。我们不知道他心里在想什么,也无从知道他有什么需求。他每天都处在哭闹、生气、发呆的恶性循环中。每当他身体不适,或我们猜不出他的需求时,他就会哭闹生气;而他最快乐的时光,就是躺在床上发呆,这时想要叫他做点儿事,那真是唤他千回也不应!
自修改造自闭症儿
为了解决镇宇的哭闹生气,最关键的,就是要教会他用语言来表达他的需求及身心的感受。刚开始,他对我的呼唤始终视而不见、听而不闻,只有在想喝牛奶时才会说“弟弟要不要喝牛奶”这种鹦鹉式的语言。原来,他把“弟弟要不要喝牛奶”和“有牛奶可以喝”这件事联结在一起。于是,我重新翻阅大学时期修过的《教育概论》,书中提到“制约学习”的教学理论。仔细观察后,我发现也许可以把这些理论用在他身上。
对一般孩子而言,“弟弟要不要喝牛奶”这句话很容易学习,但对镇宇这种自闭儿,就需要分解成几个教学目标来教他。虽然教名词与动词还不算困难,但单是教他“弟弟”“牛奶”及“喝”这三个字词(动作),就花了很长的时间。因为他不懂什么是“弟弟”,什么是“要不要”,什么是“喝”,什么是“牛奶”。因此,要先教他什么是“弟弟”。我拉起他的小手,一边拍着他的胸脯,一边告诉他说:“弟弟。”接着,我指着装有牛奶的奶瓶告诉他:“牛奶。”然后再教他“喝”这个动词,既然是动词就要用动作,我一边喝给他看,一边告诉他说:“喝。”
学会了“弟弟”“喝”“牛奶”之后,接着我到“信谊基金会”买了故事图片卡,趁着镇宇开心时拿给他看。问题是小时候的镇宇就像个糟老头,很少有开心的时候。为了让他开心,我费尽心思想办法制造使他高兴的事情。实在拿他没辙时,只好再拿出他最喜欢的洋芋片。只要他愿意看图卡一眼,他就可以得到一小片洋芋片;然后慢慢可以做到用手指出图片中的某一个人或物时,才会有洋芋片吃;再经过一段时间后,要进步到听完一张图卡的内容,才给他吃洋芋片;之后再进一步等他可以听完整个图卡的故事,才给他奖励。当然,最后要做到不再以洋芋片,而改用口头的赞美来鼓励他。
另外,我发现镇宇不懂“要不要”的意思,于是我把“要不要”拆成“要”与“不要”来教。对他而言,“要不要”是很抽象的概念,比教名词或动词更难上百倍。接下来,就要让他进一步地学习各种情境中“要”的意义。由于他很喜欢到公园玩,所以每当他拉着我的手到门口时,我就把握机会教他说:“要出去。”他又会使出哭闹、撞墙的老把戏,这时我会离开他的视线,不理他。像影印机印出来似的,日子一再重复着。有一天他拉着我的手想去公园玩,我还是牵着他的小手到大门口告诉他:“要出去。”这次他终于开了金口说:“要出去。”皇天不负苦心人,许久的坚持终于又有了进展,我照例大大地夸赞他一番,并且立刻带他出门(遇到哭闹的不当行为,绝对不能让步,否则,他以后就会为所欲为)。
我常常利用镇宇有强烈动机时,来加强他“句子”的学习。由简单的“要出去”,加长为“我要出去”,此时要一边拉着他的小手,一边拍着他的胸部说“我”,不然他根本不知道什么是“我”。当他已经学会“我要出去”这句话时,我又把句子再加长为“我要去公园”。慢慢地,我利用他喜爱的情境,并配合使用图片来教他。每周教他一样事物的图片,从最简单的名词开始教起,依序再加入动词以及形容词。刚开始是利用图片来教他,之后就必须配合实物来教,他才能将整个句子连贯起来,渐渐听懂我们所说的话。
用洋芋片加强学习动机
由于平常镇宇经常处于情绪困扰与拒绝学习的状态,只要多训练个一两次,他就开始生气,还会使出哭闹、撞墙等绝招,实在令人招架不住。我一再观察找出可以吸引他的东西,当成“增强物”(奖励品)。我终于找到他最喜欢的零食——洋芋片。洋芋片真是我的救星,但也是他的克星。因为吃多洋芋片,他会喉咙痛,为了避免他吃太多,我把一片洋芋片分成10小片,只要他愿意跟着做,我就塞一小片洋芋片到他嘴巴里,并且不断拍手称赞他:“很棒!很棒!”
为了让镇宇说出“要”这个字,必须制造一个很快乐的情境。首先我拿出一小片洋芋片,告诉他“要”,试图教他说出“要”这个字。刚开始,他完全不愿意说,只会用他的小手来抢,我必须坚持不给,他不说出“要”这个字,我就不能给他洋芋片。这时,他一定会又哭又闹,甚至用撞墙来威胁我。家人都劝我:“算了,给他啦!”还好我从未屈服,坚持自己的训练方式。
经过一段时间的折腾,有一天,我们仍重复着训练,没想到镇宇居然从口中吐出“要”这个字。这惊人的进步令我欣喜若狂,赶紧塞一小片洋芋片到他口中,并且不断拍手夸他:“你好棒!你好棒!”
此外,在家里,我还会常常拉着镇宇的手,拍他自己的胸部去跟他奶奶或爸爸说,他心里想要的东西或想做的事。比如教他说:“我要吃洋芋片。”当他讲出这句话时,奶奶或爸爸要立刻给他一小片洋芋片,利用他有“要”的动机,教他说出心里的需求。但是他的需求实在不多,除了吃洋芋片、豆花、逛公园、逛百货公司外,他真的再也没有其他任何需求了。
情境式的对话练习
教镇宇说话时,必须将每一个句子分成几个短词,等他学会后,再教他简单的句子,当然句子的内容要稍作变化,让语词更丰富。为了达到更好的学习效果,我尽量以游戏的方式来教导他。例如,我会偷偷地把他的玩具藏起来,然后跟他说:“我们一起来找××玩具吧!”接着,我会牵着他的手到餐厅、客厅、浴室及卧房去找,让他认知所到地方的名称。在教他各种地方名词时,说话速度要放慢,所说的词句要简短,否则,达不到学习的效果。
除了用图片来说故事或念故事书给镇宇听,我还去坊间书店买很多有关人际互动的卡通录影带。看录影带是他的娱乐时间,也是我放松的时刻。短时间之内看起来好像没有什么效果,但事实上,几年后,录影教学的片段内容,却常常从他的嘴巴蹦出来。我还会利用他讲出来的话,衍生出更多语言,这些都是当初我始料未及的效果,让我真是倍感欣慰。
经过三年的训练,镇宇逐渐认识一些人、事、物,慢慢地也可以把一连串图片做正确的排序,然后我再用引导式的问题来发问,让他做简单的回答。
拜访亲友学对话
自闭儿在语言学习中最困难的事,就如同“外星人”跟一般人的对话。他们经常只顾着说自己想说的那几句话,很难和别人对焦,所以常呈现鸡同鸭讲、答非所问的状况。我们常想与镇宇对话,但他都不会回答,我起初也不知道是什么原因,因为他只有少数鹦鹉式的语言(现在仍保有一部分鹦鹉式语言),无法表达他真正的意思与需求,后来我发现我要用情境式的教法才有效。
虽然镇宇无法正常学习,也无法说出和人应对的话,但经过长期生活基本语言的教导,渐渐能用简单的语言表达基本需求。我也不用每天猜他要做什么、需要什么、为什么生气。为了让他说出他更多的需求,学会更多的对话语言,我开始设计学习单。比如见到哪个人就要先和对方打招呼,然后设计一句和对方说的问候语。
例如,我带镇宇去舅舅家,他手中拿着那张学习单,当他看到舅舅时,我就在他背后提醒着说:“舅舅早安!”然后舅舅就会回答他:“早啊!镇宇。”接着我就指着学习单的第二个问句,问舅舅:“您今天要去哪里玩啊?”舅舅回答他:“我今天要去基隆庙口。”有一次舅舅反问他:“你吃过早餐吗?”我就要在他背后小声提醒他:“吃过了!”如果没有提醒他,他就会愣在那里,不知如何回答。经过很久的练习后,他才渐渐懂得回答别人的问话。
我常常利用假日带着镇宇到亲朋好友家做短暂的拜访(事先拜托他们),因为镇宇需要更多情境来学习语言,只要他没听过的句子,他就无法回答。譬如他不懂今年和现在的区别,所以当我们问他“你今年几岁了”和“你现在几岁”,他只听懂第一句话。如果你问他第二句,他就不知道怎么回答了。我常常必须将相似的两句话讲出来(但字的排列不同时,他就听不懂),并教他如何回答。像是“你今天要跟谁出去玩?”换个方式说,“今天谁要跟你出去玩”,他就会不明白。
后来,我还带镇宇参加自闭症家长协会开的许多课程,例如美术班、轮滑班、休闲活动班、游泳班。每一次带他去参加这些课程时,我都利用一些情境来教他说话学语言。比如看到他的好朋友,就教他说某某人早安。又比如中途要上厕所时,要教他跟老师说:“我要上厕所。”又当他溜冰溜累了,就教他跟我说:“我累了!我要休息。”有一次,他同学生气打他,我就教他说:“阿文打我,我很讨厌他。”当他想回家拉着我的手时,我就教他说:“我要回家。”每一句话都要善于利用情境做机会教育,而且每一句话都要反复练习好几十次,这些语言在当时还是无法自动讲出,但会在两三年后,突然从他嘴巴冒出一两句。例如有一次他突然告诉我:“阿鸿捏我,不要坐他旁边。”让我很惊讶且欣慰,此种效果,让我觉得过去的努力没有白费。
练习上幼儿园
镇宇从五六个月大时就很怕生,每到一个陌生地方,就会哭哭啼啼地闹情绪。我想,不能因为怕生就不带他出去而整天待在家里,否则以后就更难了。每逢周末,我勤快地带他去拜访亲戚朋友,到信谊基金会参加亲子活动,到游戏室跟更多人互动,或是去公园或风景区去玩,总之,就是想尽办法让他融入这个大环境。
为了送镇宇去上幼儿园,我花了一个月的时间做准备。我每天陪他走到幼儿园,当快到幼儿园时,他就很敏感,好像我们要陷害他似的,情绪变得很不稳定。我沿路拔草给他,将草放在他手上,卸下他的心防,转移他对陌生环境的害怕,后来才顺利送他到幼儿园上学。
到幼儿园之后,还有很多事情要搞定。我又花了一个月的时间让镇宇了解幼儿园里的状况。刚开始,每次到幼儿园只停留一两分钟就带他回家,然后慢慢增加到10分钟、30分钟,让他适应幼儿园内部环境,同时清楚地告诉他来接他的时间,并且一定要准时,取得他的信赖感之后,再慢慢地把时间延长。
镇宇上的第一所幼儿园是蒙特梭利幼儿园,比较注重个人操作教具,团体活动比较少,我们只待了一年。就自闭症儿来讲,学习纪律与人际互动才是最重要的一环。我认为镇宇需要拓展他的人际关系,而传统幼儿园似乎比较适合他。费了一番心血,我终于在士林找到一家传统幼儿园。一般人可能会认为传统幼儿园的教学方式比较落伍,但他在那里成长很多。
接下来三年,每天早上7点半,我从内湖开车到士林送镇宇进幼儿园,随即赶回内湖丽山中学教书。每天早上匆匆忙忙的,生活很紧张。但为了帮助他成长,尽早脱离自闭症的牢笼,再苦也要忍耐。那段时间之后,镇宇比较听得懂指令,也学会跟同学一起唱歌、跳舞。
做功课真是大工程
上小学一年级时,就开始要做功课。每当我叫镇宇做功课,他就开始发脾气,先发制人。他会先大喊大叫、哭闹、撞墙、打自己,甚至索性躺在地上不起来,往往一躺就是一个小时。做功课就像要他的命似的,我们家每天上演着同样的戏码。有时,我耐不住性子责骂他,他就更生气。我和他常常处于紧张、对峙的状态。我想既然无法改变他,只好想办法改变自己。我试着将“做功课”的情境与气氛做了一些设计。
我会先准备一张画好格子的纸,告诉镇宇只要写两个字,就可以在格子里画一个圈圈,并且休息一下,等集满三个圈圈就可以换一小块洋芋片。起初他还是照常生气,不过,当我一只手拿着洋芋片,另一只手拿着画圈圈的纸,百般殷勤地告诉他:“你只要写一个字,我就给你一片洋芋片。”在洋芋片的引诱下,他真的开始写字了。他一写字,我就立刻把洋芋片塞进他嘴巴来奖励他(第一次让他坐在书桌前,也是用一片洋芋片哄他的)。如此,一步一步、循序渐进、慢慢地引他入瓮,经过两年的训练,他才能慢慢适应写完两行字再休息一下的要求。
除了写字,阅读课文也面临同样的难题,镇宇采取相同的抗争方式。后来,我发现,他的眼睛有“视动功能不良”的问题,看字非常不舒服,阅读时会跳字或跳行,眼睛很难聚焦,很辛苦!
镇宇就像一部有问题的电脑,外表显示一切良好,但当我们输入指令时,却状况连连,让人伤透脑筋。我只好回过头一一检测,找出每一个大大小小的问题,再逐一抽丝剥茧,能改就改,改不了的就凑合着用。不过话说回来,孩子又不像东西,总不能弃之不顾呀!

算术更是累人
对于数学的学习,更是困难重重。一般家长会以排积木或珠子来教数量,但是我教了一次又一次,镇宇就是学不会。愈教愈挫折(他和我都很挫折)。镇宇数珠子数到发火,我也教他教到抓狂。尤其是学十进位,他完全搞不清楚,怎么教怎么不会。
后来,我去请教年龄较大的自闭儿家长,我从他们那里学到十进位加法的教法。例如,5加6,要先教他指着自己的胸脯说:“将5放在心里。”然后再教他手指头比6只,数着眼前的6根手指头,6、7、8、9、10、11,这样才有办法完成两个数字十进位的加法。对普通人而言,5加6是很简单的加法,但他必须用很长一段时间才学会,还要用如此复杂的教法,实在是不可思议。经过认字、阅读、写字、学数学以及上学的学习,现在他已经有能力写日记(出国时,我会要求他写),也可以看着卡拉OK的字幕唱歌,真是很不容易。
学习抽象的时间观念
对于明天或下周要做的事情,我们会不断地预告,趁着这样的机会教镇宇明天、后天、下星期三这样抽象的意义。起初,我会用日历,让他每天起床后去撕一张日历下来,以理解一天是什么意义,撕下7张日历就是一个星期,顺便教他一个星期有7天。
镇宇上幼儿园后,由于不喜欢上学,所以每当他撕到星期五的日历时,就会很开心。他期盼星期五的来临,一直到现在也是一样,星期五是他一周最后的上班日,他知道过了这一天,隔天就是吃喝玩乐的日子了。利用这样快乐期待的心情,教他一个星期(今天是星期几)、一个月(今天是几月几号),他会期待每周休息的两天、暑假、寒假、中秋节、农历过年的来临,于是也学会了时间的计算。
揪同学教他玩游戏
在镇宇四五岁左右,我制作了很多玩具,并且设计各式各样的游戏玩法,还找了一些童话故事书,希望增加互动的趣味性,但镇宇却始终无动于衷,像个糟老头儿一样非常顽固,完全不屑玩这些游戏。为了吸引他玩游戏,常弄得我人仰马翻。后来我找他的小表姐及隔壁邻居小孩儿一起来参与我们的游戏。一般正常孩子都玩得兴高采烈,他仍然我行我素,完全没有参与的意愿,只想躺在床上或坐在椅子上,理都不理我们。
镇宇念小学后,班上有很多同学和我们住在同一社区。念小一时,因为只上半天课,孩子做完功课就会到社区中庭花园玩儿。每当我发现他的同学出现在中庭时,就带镇宇去中庭和他们会合,希望镇宇也能够和他们一起玩儿,但镇宇因为弄不懂一般孩子的游戏规则,只好选择远离这些小朋友儿。我发现,他和人相处很辛苦,我体会到在很多人际互动技巧还未建立前,就希望他和其他小朋友玩,就像一个不会游泳的人掉入河中一样无助。
于是,我打电话给镇宇的老师(陈老师),请他在这五六个学生中推荐热心助人、配合度又高的孩子与镇宇一起玩游戏。后来我们找到了王奕诚,经过他父母的同意,我们就展开了“一周玩一种游戏”的活动。首先,我们玩猫猫。一开始,王同学当“鬼”,我就教镇宇怎么躲,然后我也躲在附近,事先说好,王同学先来抓我,接着再去抓他,每次抓到他时,我们都哈哈大笑,让他感受玩游戏的快乐。轮到我当“鬼”时,就请奕诚带镇宇去躲起来,每天玩个四五次。
除此以外,常在中庭玩的还有好几位同学,于是我招呼大家一起来玩“一二三木头人”的游戏。我拜托当“鬼”的人,先不要抓镇宇,孩子们都很善良,愿意帮助镇宇。这段日子我们就一起玩“躲猫猫”和“一二三木头人”。结束这两项游戏后,我再回家取脚踏车,让他跟同学玩骑脚踏车追逐来、追逐去的游戏。
接下来,我们一起玩“红萝卜蹲”“红绿灯”,以及轮流当领袖玩“请你跟我这样做”的游戏。起初,镇宇不知道轮到自己,我会站在他后面提醒他,多次以后,就比较能够进入状况了。虽然反应还是慢半拍,但我也不去催促他,只要他玩得快乐就好。在玩“红萝卜蹲”之前,我买了彩绘本,里面有很多萝卜,我就让镇宇分别用各种颜色去涂,让他了解意思。玩“红绿灯”之前,就带他到十字路口,教他绿灯可以过马路,红灯就要站着等,我和他就在十字路口穿梭来、穿梭去。不知内情者,也许会投以怪异的眼光,但为了教会镇宇,我也顾不了那么多,人家说“为母则强”,应是至理名言。
在玩“请你跟我这样做”之前,我和镇宇在家时不断练习摸头、拉耳朵、拍大腿等动作。至于“猜领袖”这个游戏,他始终学不会,他的眼睛没办法追踪谁是第一个做动作的,最后只好放弃。玩“跳格子”之前,我去买了许多巧拼板回家跟他玩儿,然后再带到中庭跟其他小朋友一起玩儿。因为很多小孩都要玩儿,所以就趁此机会要大家排队。镇宇会一成不变地按照顺序排数字,也会将巧拼拼成小汽车或搭积木,却难以理解排队的意义,不是跑掉不玩,就是插队去“跳格子”,所以我只好带上他最喜欢的洋芋片当做诱惑物。我慢慢教他排队,教了很长一段时间,他终于也学会了排队。
小学四年级以后,同伴们功课较忙,渐渐比较少出现在中庭,镇宇少了这些玩伴,还好他妹妹快两岁了,我们就在家里跟妹妹玩“一二三木头人”“跳格子”“大风吹”“红萝卜蹲”“土地公”等游戏,继续他玩游戏的练习。
一个口令、一个动作学自理
用食指指出事物,是镇宇和我互动的开始。为了鼓励他,只要他能正确指出标的物,我就会给他吃110片的洋芋片,并且给予口头的赞美。我之所以要求镇宇用食指指出我所教的东西,其最主要的原因是,这样可以让他与我有互动的第一步,因为用手指指出东西的方式是一种回应。为了让他主动指出标的物,我会同时拿出两样吃的东西让他选择,譬如洋芋片和糖果,他就会指着他最爱吃的洋芋片,如果是豆花和冰棒,他就会指着较爱吃的豆花。我每天都用这种方式,训练他使用他的手指,并且指出他想要的东西。
外出时,我会不断地利用机会教育镇宇。例如,去公园散步时,我会拉着他的手指去指认树叶,然后告诉他,这是绿色的树叶;当看到红花时,我也会拉着他的食指,去指红花,并告诉他,这是红色的花;走到十字路口时,也是以这种方式来教他辨识红绿灯。
晚餐时,我会拉着镇宇到窗边,告诉他外面暗暗的,天黑了;再带他到时钟前,拉着他的手去指时针,然后告诉他现在6点该吃晚饭了;之后,再带他到碗篮边,拉着他的食指,指着碗及汤匙,告诉他这是碗,那是汤匙、筷子;同时还要告诉他说,肚子饿了要吃晚餐。每天持续这些情境,日子久了,他就学会了很多事情。
又例如,要教镇宇洗澡,也是要一步一步教。首先,洗澡前,先带他到浴室,让他看我打开水龙头放洗澡水,看着洗澡水慢慢注入洗澡盆,然后告诉他要洗澡了。第二步是,带他到房间去拿浴巾及换洗衣物,再进浴室,接着拉着他的手,让他自己脱掉衣裤。一个口令一个动作,都要完整地叙述给他听。
每件事的每一个细节要分很多次慢慢教,不可以一次教完,否则他会生气。例如,我会拉着他的手告诉他:“拿桌上的苹果,放在客厅的茶几上。”这其中的过程都要先一一叙述,一一示范,缺一不可。像是“把这个球放在餐桌的下面”“把这个小板凳搬到电视机前”,我通常会先示范一次给他看,然后再让他跟着学做一次。
回到家的第一件事,我会先告诉镇宇,把鞋子放到鞋柜的最下层,然后示范给他看。又如回到屋内,要他把外套挂在衣柜里,同样地也要再示范一次给他看,并且要说明每一个动作。生活上的每个细节都要分解、示范,经过无数次的演练,如此持之以恒,才能让他的自理能力渐入佳境。
重复100次的练习
镇宇无法“类化”或“以此类推”,更别说“举一反三”。对自闭儿来说,每一项东西都是新的,因此要教的东西永远教不完,最重要的是,每天要持续不能间断,每一项教学目标至少要持续教上10天以上才教得会,光是教穿鞋子、绑鞋带就要教上百遍。
我是个急性子的人,但是为了教养镇宇,我不得不学着放缓脚步,磨炼耐心,一次又一次地重复同样的事,而且还要不厌其烦、不能生气地重复讲叙每一个动作,一直教到他会为止,而且中途不能停掉。例如,今天教擦桌子,如果还学不会,第二天还是得继续教擦桌子,教到会为止。如果觉得他每个步骤都学会了,我就会验收成果。我会坐在椅子上只发口令并不动手,有时候还是要口头或用简单的手势做提示。如果学习很顺利,那么,接下来的步骤我只会用手势来做提示,完全不用开口了!
完成剪头发任务
镇宇有触觉防御的问题,他很不喜欢别人碰触他的肌肤,因此剪头发都成了一件非常困难且麻烦的事情。因为无法上理发店剪头发,只好请阿姨在家帮他剪头发。剪头发时,需要爸爸在旁边压住他的双手,由我从后面抱着(没有办法坐在椅子上)。他总是从头哭到尾,哭得死去活来,虽然告诉他剪头发不哭的话可以吃洋芋片,但这时洋芋片好像丝毫不起作用。
后来,我只好半夜趁镇宇熟睡时,偷剪他的头发。不过,这实在不是长久之计。我只好请他的小表姐来家里让我们剪头发,让他在旁边看,一边告诉他剪头发不会痛,小表姐为了配合表演,全程笑眯眯的。剪完头发,大家都为小表姐鼓掌,同时给小表姐两颗果冻,称赞小表姐好棒、好勇敢。我们问镇宇要不要剪一下头发?起初,他眼一瞥就走开,完全没有意愿,经过好几次的观摩,他终于愿意坐下来剪头发了,不过,他还是会用手将头发抖掉,他实在受不了头发掉到身上时的感觉。
接下来,我带他去理发店观摩。我不断地告诉他,剪头发不但不会痛,而且可以剪得很帅。他对理发师很没信心,说什么也不愿意坐上理发椅。有一天,我买了一碗豆花,然后告诉他:“如果你今天到理发店剪头发,剪完后这一碗豆花就给你吃。”到了理发店,我私底下跟理发师说:“尽量在5分钟内解决,不漂亮也没关系。”剪完头发后,他就迫不及待地享用他最喜欢的豆花。终于,完成理发店精彩的第一次。此后,镇宇每次去剪头发前,我都要先去买一碗豆花,然后不断地告诉他,剪头发后可以变很帅,且又不会痛,大家都会说他很棒,为他拍手。
练习注视正眼看人
看过眼科医生之后,我们才知道镇宇的眼睛有视动功能不良的问题,加上经常听而不闻,很多信息都没有收到。因此,要自闭儿的目光专注在人或物上,真是一项艰难的挑战。
为了训练镇宇正眼看人,首先,拿一条绳子在中间打很多的结,然后他拉一头,我拉另一头,让他注视绳结,练习“注视”,先注视绳子最接近他的第一个结,然后依序看第二个结、第三个结……每天不断重复练习。接着,就是和他练习丢球、接球,让他的眼球能够追踪球的动向。第三个训练项目是:玩滚地球游戏。在滚球过程中,他必须眼睛注视球的动向才能接得到球。第四个训练:到户外打羽毛球。打羽毛球时,眼睛不但要注视球的动向,而且要不停地跑来跑去,难度比较高。克服这项困难后,他的视动功能有了显著的进步。第五个训练项目:学习轮滑。练习轮滑时,他手、眼睛、脚都在练习协调。练习一段日子后,他居然可以整个身体放松地滑了,不仅是手、脚,甚至连肩膀、脸部表情也都放松了。
经过注视绳结、丢球、玩滚地球、打羽毛球、滑轮滑、游泳等训练,镇宇的“眼睛视动功能不良”得到大幅改善。现在跟人讲话时,他已经可以注视对方了,这真是很大的进步。
镇宇4岁多时,我们加入自闭症家长协会,从别的家长那里得知“感觉统合训练”对自闭儿有很大的帮助。当时,一个礼拜要去新生南路的训练教室4次,每次都要做一个半小时的训练。此训练其实很耗体力,他一进教室就开始抗争,我只好连蒙带骗,用洋芋片、果冻或豆花,鼓舞他做完一项项训练——滑板训练、滚龙球(躺在有弹性的大球上训练)、蹲站训练、旋转轮训练等。做完一个半小时的训练,我也筋疲力尽了。那一阵子,每个月都要花掉13的薪水,真是劳民(我也很劳动)又伤财。
快乐越多微笑越多
“微笑”对一般人来说是再自然不过的事,但对自闭儿来说,却需要经过一连串的示范和训练,实在令人不可思议。在镇宇比较会注视我之后,我开始训练他如何微笑。我想,既然他可以对着我看,理应看得到我微笑的表情。我展现我的微笑给他看,在微笑的同时还在纸上画一个笑脸模样,然后告诉他说:“当你高兴开心时,就要展现和纸上的笑脸一样的表情。”做完这两个动作,我就赏他一片他最喜欢的洋芋片,然后问他:“你开心(吃了洋芋片)吗?”再教他回答:“很开心!”我跟他说:“你开心时要微笑,这样别人才知道你开心。”
进行“微笑”训练后,我就常常带镇宇去他喜欢去的地方。当他去到喜欢的地方时,一定很高兴很开心,脸部也会跟着显示出“微笑”的表情。他生活中多了一项“快乐”的事情,且快乐的事越来越多,微笑的机会也就越来越多。
经过笑脸训练后,我又画“哭脸”给他看,然后告诉他,这个哭脸很难看对不对,我们不要被画成“哭脸”好不好。往后的日子只要他的表现符合奖励的标准,我就会在纸上画一个笑脸当做记录。刚开始,得到第一个笑脸就给他一个果冻作为奖励,后来告诉他集满五个笑脸才能给他一个果冻,并且大动作“很夸张”地在众人面前称赞他“很棒”,让他觉得自己真的很棒。
减敏治疗克服巨响梦魇
“情绪困扰”绝对是镇宇的最大问题,其主因来自他对声音的超级敏感,尤其害怕鞭炮声和雷声。若把打雷声或鞭炮声放大100倍,一般人也会抓狂,镇宇的情绪困扰可想而知,只要看到天色开始变暗,他就神情紧张地开始哭闹,嘴巴不停地说:“要打雷了!要打雷了!”一听到打雷声或鞭炮声,他就会躲到橱柜里,甚至会撞墙自残,有时还会扔书包,甚至抓别人的头发泄愤。当妈妈的我真是疲于奔命,但也得奉陪到底,可说是“天天难过天天过”。
镇宇小时候过农历年,几乎都在生气中度过。他12岁以前,我们都回嘉义老家过年,乡下过年真是热闹(舞龙、舞狮、放鞭炮)又好玩,但他却弄得我们紧张兮兮,搞得我们连过个好年都困难。他只要听到鞭炮声,所有不理性的动作全都会出现,但我又无法阻止别人放鞭炮。因此,每逢过年我就神经紧绷,不只他怕过年,连我都怕,总是想尽办法排除他哭闹的原因,以免触人家霉头。
为了帮助镇宇摆脱巨响的梦魇,我用的是“减敏治疗法”,以降低他对巨响的敏感。我录了鞭炮声和雷声,先用很小声的音量放给他听。刚开始很小声他也很难控制情绪,照样抓狂,我只好教他其他方法,比如用手捂住耳朵,告诉他:“没听到!没听到!”然后再慢慢把声音放大。没想到,居然有点效果,但改善情况却不是那么好。因为他的情绪还是不易控制,并没有解开他害怕鞭炮声、雷声的心结。
碰巧,有一位自闭儿妈妈建议我可以带他去做音乐治疗。于是我带他到陈老师那里做音乐治疗,他在那里打鼓、弹钢琴、敲铁琴,玩各种乐器。一段时间之后,音乐治疗让他对巨响比较不那么害怕、敏感了。
接着,有一位朋友介绍我带镇宇做脊椎矫正,没想到这个治疗居然让他克服了巨响的梦魇。以前他是“有听没有到”,叫他千遍都没用。脊椎矫正改善了他的脑部传导系统,不但不太怕巨响了,甚至能了解说话的内容,能照着我说的话去做了。

 

 

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