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內容簡介: |
本书从临床诊疗实际出发,结合脑卒中的特点,详细而全面地论述了脑血管的解剖与生理、脑卒中的临床诊断、脑梗死的治疗、脑出血的诊疗、蛛网膜下腔出血的诊疗及脑卒中并发症的防治等内容。该书对最新的诊疗指南及临床诊疗中的疑难点进行了专题讨论。本书适合内科医生、神经内科医生、全科医生、基层医生及医学生参考阅读。
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目錄:
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第一章 脑血管的解剖与生理
第一节 脑的动脉系统
第二节 脑的静脉系统
第三节 脑血管的生理
第二章 脑血管储备
第一节 脑血流调控及机制
第二节 脑血管储备及分期
第三节 脑血管储备的检测方法
第三章 脑卒中的流行病学
第一节 脑卒中的病因及危险因素
第二节 脑卒中的预测与预防
疑难点评:为什么清晨容易发生脑梗死?
疑难点评:开展脑卒中社区人群防治的意义和必要性
第四章 脑卒中的临床诊断
第一节 病史采集
第二节 神经系统检查
第三节 影像学检查
疑难点评:急性缺血性脑卒中的急诊评估和诊断
疑难点评:急性缺血性脑卒中患者CT和MRI的
诊断价值
疑难点评:循证医学与脑卒中
第五章 脑梗死的临床诊断
第一节 脑梗死的病因
第二节 脑梗死的病理
第三节 脑梗死的辅助检查
第四节 脑卒中的分类
第五节 脑梗死的临床表现
第六章 脑梗死的治疗
第一节 脑梗死治疗的基本观点
疑难点评:脑梗死救治重在争分夺秒
疑难点评:脑卒中的急救误区
第二节 脑梗死急性期血压的调控
疑难点评:脑卒中患者的血压调控
第三节 静脉溶栓治疗
疑难点评:影响溶栓效果的因素
第四节 降纤治疗
疑难点评:降纤治疗应注意的问题
第五节 抗凝治疗
疑难点评:抗凝治疗的适应证探讨
第六节 抗血小板治疗
疑难点评:抗血小板治疗的难点——阿司匹林抵抗
和氯吡格雷抵抗
第七节 脑微循环治疗
疑难点评:脑微循环治疗的应用评价
第八节 其他改善脑血液循环的药物治疗
疑难点评:血液稀释疗法的应用问题
第九节 脑保护治疗
疑难点评:脑保护剂研究的现状和存在的问题
第十节 脑梗死的高压氧治疗
疑难点评:高压氧治疗的注意事项
第十一节 脑梗死的外科治疗
第十二节 脑梗死的干细胞治疗
疑难点评:脑梗死干细胞移植必须考虑的相关因素
疑难点评:干细胞移植存在的问题
第十三节 脑梗死的基因治疗
疑难点评:基因治疗的临床评价及展望
第十四节 脑梗死的康复
疑难点评:康复治疗的现状与不足
第七章 短暂性脑缺血发作
第一节 病因与发病机制
第二节 病理生理分型
第三节 临床表现
第四节 辅助检查
第五节 诊断与鉴别诊断
第六节 治疗
疑难点评:2008年英国国立慢性疾病合作中心关于
短暂性脑缺血发作的建议
第八章 高血压性脑出血
第一节 高血压性脑出血的病因与发病机制
第二节 高血压性脑出血的临床表现
第三节 高血压性脑出血的检查方法
第四节 高血压性脑出血的诊断与鉴别诊断
第五节 高血压性脑出血的治疗
疑难点评:高血压脑卒中患者的高血压防治误区
疑难点评:低血压也会引发脑卒中
第九章 自发性蛛网膜下腔出血
第一节 病因及发病机制
第二节 病理生理改变
第三节 临床表现
第四节 辅助检查
第五节 诊断与鉴别诊断
第六节 治疗
疑难点评:自发性蛛网膜下腔出血的治疗展望
第十章 脑卒中并发症的防治
第一节 脑水肿
疑难点评:甘露醇治疗过程中的注意事项
第二节 呼吸系统并发症
第三节 血糖异常
第四节 上消化道出血
第五节 泌尿系统并发症
第六节 循环系统并发症
第七节 电解质紊乱
第八节 发热
第九节 压疮
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內容試閱:
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脑卒中是神经系统常见病、多发病,是严重危害人类健康和生命安全的常见难治性疾病,中医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,存在着明显“三高”(发病率高、致残率高、病死率高)现象。该病发病率为(100~300)10万
,病死率为(50~100)10万,是目前引起人类死亡的第三大病因,其病死人数约占所有疾病死亡人数的10%;存活者中50%~70%的患者遗留有瘫痪、失语等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担。因此,充分认识脑卒中的严重性,提高脑卒中的治疗与预防水平,降低脑卒中的发病率、致残率和病死率是当务之急。
本书由脑血管方面的临床一线专家编写,结合近年来脑血管疾病的进展及作者多年的临床经验,给广大读者奉上一本具有临床指导意义的案头参考书。本书对脑血管的生理、脑卒中的流行病学、临床诊断进行了全面地阐述,又对相关脑梗死及脑出血的病因、病理及治疗、康复分别进行了详尽的分述。其中“疑难点评”是本书的精华部分,均为作者多年临床经验之谈,有画龙点睛之妙。疑难点评主要是针对病因、诊断、治疗等方面易出现的疑惑、难题及可预见性的解决方案、某些值得注意的事项等,给出作者的评述,希望临床医师在工作中能有所借鉴。
本书从临床实用出发,希望读者阅读后能学到临床工作必要的基本知识,掌握临床基本技能,从而使自身诊疗水平得到全面的发展与提高。我们希望本书能成为对心脑血管专业的医师、医学生有所帮助的参考书。
本书体例新颖,内容丰富,资料翔实,重点突出,具有较强的科学性和实用性。由于编写时间及经验所限,书中不足之处在所难免,希望各位同仁不吝赐教,提出宝贵意见和建议。
编者2012年9月
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