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贴近考试实战
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| 內容簡介： |
我国执业医师资格考试已经进入第14个年头。这项政策对强我国医师队伍建设，提高执业医师的综合素质，保护医师合法权益，规范医师管理制度，完善医师培养制度，发挥了积极的作用。
随着社会发展，执业医师资格考试在形式上和内容上都在不断的修整与完善。执业医师考试的范围广，内容多，且近年来我国执业医师资格考试的内容逐步调整，进一步突出了对医师综合素质的要求，强调医学模式的转变和以人为本、依法行医的观念，强调临床思维和解决实际问题的能力的培养，注重应用，强化对执业医师知识、能力、素质的全面、综合的考核，考试中测试考生综合应用能力的题目增至50％，知识记忆题降至20％，分析理解的题目为30％。为帮助考生在繁忙的临床实践期间更有效地复习，更加方便地了解与掌握执业医师资格考试的要求，提高考生分析问题、解决问题能力，从而顺利通过考试，中国协和医科大学出版社推出了《国家执业医师资格考试应试系列丛书》，14年来，中国协和医科大学出版社在这套《丛书》的出版过程中，以及每年与广大考生读者反馈交流的工作中，摸索出了我国执业医师资格考试的基本规律，积累了丰富的编写应试丛书的经验，为考生提供了不同层次、不同阶段和不同需求的应试参考书。
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| 目錄：
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第一章 临床基本技能
第一节 体格检查
一、一般检查
二、胸部
三、腹部
四、神经系统
第二节 辅助检查结果判读
一、X线片-
二、实验室检查结果判定
第三节 急救技术
一、吸氧术
二、人工呼吸
三、胸外心脏按压术
第四节 疾病及案例
一、鼠疫
二、霍乱
三、艾滋病
四、麻疹
五、流行性出血热
六、肺结核
七、流行性乙型脑炎
八、流行性感冒
九、伤寒、副伤寒
十、病毒性肝炎
十一、细菌性痢疾
十二、阿米巴痢疾
十三、流行性脑脊髓膜炎
十四、高血压
十五、糖尿病
十六、脑卒中
十七、有机磷农药中毒
十八、亚硝酸盐食物中毒
十九、一氧化碳中毒
二十、苯中毒
第二章 公共卫生调查与分析能力
第一节 现场调查概述
一、现场调查设计
二、现场样品采集、保存和运输
三、调查资料的整理与分析
四、现场调查报告的撰写和主要内容
第二节 有关传染病常用调查
一、传染病暴发疫情调查
二、传染病个案调查
三、居民漏报调查
四、感染率调查
五、案例
第三节 有关免疫计划的调查
一、接种率调查
二、疫苗接种反应调查
三、人群免疫状况调查
第四节 慢性非传染性疾病调查
一、调查设计
二、调查实施步骤
……
第三章 公共卫生现场处置能力
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| 內容試閱：
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第一章 临床基本技能
第一节 体格检查
一、一般检查
一血压
测量方法：患者在安静环境休息5～10min，采取仰卧位或坐位，被测的上肢一般为右上肢裸露，肘部应与心脏同一水平，上臂伸直并轻度外展。袖带气囊部分对准肱动脉，紧贴皮肤缚于上臂，袖带下缘应距肘弯横纹上2～3cm。检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动，再将听诊器胸件置于肘窝触肱动脉上，轻压听诊器胸件与皮肤密接，不可压得太重，不得与袖带接触，更不可塞在袖带下。然后，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20～30mmH9后，开始缓慢放气，两眼平视汞柱缓慢下降，按听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压，随着汞柱下降，声音逐渐加强，继而出现吹风样杂音，然后声音突然变小而低沉，最终声音消失。声音消失时汞柱数值为舒张压。
测下肢血压的方法与测上肢血压相同，但患者采取俯卧位，选用较宽的袖带，袖带缚于胴窝上方3～4cm处，听诊器体件置于胭窝处动脉上，判定收缩压、舒张压方法同上。
二脉搏
动脉血管内的压力随着心脏节律性的舒缩而升降，从而血管壁也相应地出现一次次的扩张和回缩，称为动脉脉搏，简称脉搏。
检查脉搏时，必须选择较浅表的动脉，一般用桡动脉，在某些情况下需检查颈动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉甚至颞浅动脉、耳前动脉等。通常用示指、、中指、无名指的指腹，平放于桡动脉的近手腕处，轻压至感觉搏动最强。检查时要注意两侧对比，必要时还要做上下肢脉搏对比。
1．频率每分钟脉搏搏动的速率称为脉率。一般脉率与心率是一致的，因此可使心率增快的因素均可增加脉率，反之亦然。
2．节律脉搏的节律通常是心脏节律的反映。正常人的脉搏节律通常是规则的。如果节律不规则，则应注意与其相关病理状况。
3．强弱
脉搏的强弱或大小取决于动脉充盈度和周围血管的阻力，与心搏量和脉压有关。心搏量增加，周围动脉的阻力较小时，脉搏强大，称洪脉，反之，脉搏弱小，称为细脉或丝脉。
……
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