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| 內容簡介： |
《糖尿病调养三部曲：饮食 运动 用药》这本书内容全面，对糖尿病患者的发病原因、预防、调理进行了深入的阐述。首先让读者对糖尿病有一个清晰、科学的认识，然后从饮食、运动、用药等方面进行调理。内容深入浅出，便于读者更深入的了解。
一本通俗易懂，科学，实用的降糖指南，适合各个年龄层的读者阅读。
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| 關於作者： |
卢晟晔
北京大学医学博士。北京大学人民医院内科医生。已出版《药，你吃对了吗》《会吃是最好的灵丹妙药》《一句话长寿经》等书。翻译出版《别让不懂营养学害了你》等畅销书。
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| 目錄：
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第一章 认清糖尿病，不再谈糖色变
003 走近糖尿病
003 我们为什么会得糖尿病
005 科学的糖尿病分类法
007 糖尿病对身体的伤害
008 对糖尿病并发症不要掉以轻心
010 糖尿病能根治吗
012 诊断糖尿病
012 感觉不适，尽快查血糖
015 监测血糖有哪些学问
017 确诊糖尿病，需要去医院做哪些检查
019 得了糖尿病，别忘筛查并发症
021 定期体检是发现糖尿病的最好方法
023 治疗糖尿病
023 得了糖尿病必须配合治疗
024 糖尿病的药物治疗
030 饮食疗法防治糖尿病
033 运动疗法防治糖尿病
035 中断治疗最可怕
第二章 控制饮食，降糖的第一要务
039 严格遵守饮食原则
041 怎样搭配一日三餐
043 用好血糖生成指数
045 特别需要关注的饮食细节
045 避免油盐过量
048 外出就餐的注意事项
050 用药时更需注意饮食
052 饮食细节方面的其他问题
054 糖尿病患者的饮食误区要避免
054 误区一：饮食疗法就是饥饿疗法
055 误区二：主食要少吃，副食随便吃
056 误区三：多吃南瓜有好处
057 误区四：糖尿病患者要少喝水
058 误区五：水果是多糖食品，不能多吃
060 能降血糖的营养素
064 降糖明星食材
064 谷物类
064 燕麦
065 荞麦
066 玉米
067 薏米
068 黄豆
069 绿豆
070 红小豆
071 蔬菜类
071 大白菜
072 菠菜
073 青椒
074 黄瓜
075 番茄
076 绿豆芽
077 茄子
078 白萝卜
079 丝瓜
080 芹菜
081 洋葱
082 西蓝花
083 冬瓜
084 苦瓜
085 竹笋
086 芥蓝
087 油菜
088 黑木耳
089 香菇
090 水果类
090 苹果
091 柚子
092 樱桃
093 火龙果
094 草莓
095 猕猴桃
096 肉、水产类
096 兔肉
097 带鱼
098 鳕鱼
099 鳝鱼
100 海带
101 紫菜
102 中药类
102 玉米须
103 山药
104 枸杞子
105 莲子
106 黄芪
107 肉桂
108 马齿苋
109 其他
109 生姜
110 黑芝麻
111 绿茶
112 醋
113 核桃
114 大蒜
第三章 合理运动，让降糖生活更轻松
117 坚持运动的好处
120 运动前需要做哪些准备
120 制订详细的运动计划
121 根据不同运动选择合适的装备
122 运动不能空腹也不能吃得太饱
123 餐后一小时再运动
124 提前热身可以避免扭伤
127 对局部进行针对性活动
130 合理安排药物治疗与运动的关系
131 运动后应该怎么做
131 做放松活动消除疲劳
132 锻炼结束后反方向拉伸肌肉
138 运动后不要立即洗澡，也不要让体温骤降
139 运动后不要大量喝水、贪吃冷饮
140 休息一段时间再吃饭
141 糖尿病患者运动时的注意事项
141 根据自己的身体状况控制运动强度
143 清晨心血管病多发，晨练不宜起得过早
144 随身携带糖类食品，预防低血糖
145 仔细检查双脚，避免引发糖尿病足
147 感到胸闷时降低运动强度或停止运动
148 选择适合自己的运动方式
148 游泳
149 散步
150 慢跑
151 跳舞
152 太极拳、五禽戏等
153 降糖运动操
156 做家务也是做运动
第四章 经络穴位，掌握在自己手里的降糖法宝
159 按摩防治糖尿病
159 穴位按摩的好处
160 防治糖尿病的自我保健按摩
161 防治糖尿病的特效穴位
第五章 优化生活习惯，降糖更有效
167 糖尿病患者怎样安然度过四季
167 春季：注重养肝，补充阳气
169 夏季：养心养脾，防止低血糖
170 秋季：注意防燥，小心血糖增高
171 冬季：养护肾气，留意糖尿病并发症
173 摒弃坏习惯，糖尿病不敢乱来
173 吸烟不利于控制血糖，必须戒
175 饮酒可以，但必须少量
177 喝咖啡要适量，一天不要超过3杯
178 减轻体重，有利于防治糖尿病
179 光吃不动，小心糖尿病找上门
180 睡眠好才能更好地控制血糖
180 熬夜会影响调节血糖的激素
182 失眠会让你的血糖忽高忽低
183 有助睡眠的4个妙招
184 生活细节决定糖尿病患者健康
184 每天6～8杯水，减少血脂、血压侵扰
185 毛巾小学问大，做好清洁最重要
186 经常做足部护理，防止足部神经受损
187 经常晒太阳，有助于胰岛素分泌
189 饭前喝勺醋，有效降低血糖
190 好心情胜过降糖药
190 不逃避，疾病才会更快康复
191 拒绝郁闷，调节胰岛素分泌
192 控制脾气，不要为糖尿病火上浇油
193 积极乐观的心态是最好的降糖药
194 家人要做的事
194 关心和鼓励是对病人最大的安慰
195 帮助糖尿病患者做好饮食控制
196 了解低血糖的预防处理方法
197 督促患者服药和定期做检查
第六章 糖尿病并发症患者调养方案
201 糖尿病并发肾病
201 糖尿病并发肾病的发展过程
203 表现症状
204 需要注意的营养原则
206 生活方式也要注意
207 糖尿病并发高血压
207 糖尿病并发高血压的发展过程
209 表现症状
211 需要注意的营养原则
212 生活方式也要注意
213 糖尿病并发血脂异常
213 糖尿病并发血脂异常的发展过程
214 表现症状
215 需要注意的营养原则
216 生活方式也要注意
218 糖尿病并发眼部疾病
218 糖尿病并发眼部疾病的发展过程
219 表现症状
220 需要注意的营养原则
221 生活方式也要注意
附录 常见食物血糖生成指数
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| 內容試閱：
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第一章
认清糖尿病，不再谈糖色变
我国的糖尿病患者人数在逐年增加，可是人们对于糖尿病的了解却十分肤浅，很多糖尿病患者在得病之后，就开始害怕糖，不敢吃有甜味的东西，也不敢吃米、面。为了让自己变得健康，甚至终日以菜为食，这些方法都不正确也不科学，时间一长还会导致患者营养不良，所以当务之急是让更多的人认清糖尿病，正确地对待糖尿病，不再谈糖色变。
走近糖尿病
糖尿病越来越多地出现在我们的生活中，我们只有了解并掌握一些基本的糖尿病知识，才可以做到早发现，早控制，早治疗。
我们为什么会得糖尿病
很多患者在得知自己患有糖尿病之后，第一反应就是：为什么是我？我为什么会得糖尿病？我知道，大家特别想知道，为什么在自己身上会出现病变，糖尿病是由哪些因素诱发的。目前，医学界已经证明有一些因素与糖尿病的发生有密切关系。下面我们就来看看到底是哪些因素诱发了糖尿病。
遗传
研究已经证实，糖尿病是一种遗传性疾病，有糖尿病家族史的人群，其糖尿病患病率明显高于无糖尿病家族史的人群。父母都是糖尿病者，其子女患糖尿病的概率是普通人的15～20倍。而且2型糖尿病的遗传因素高于1型糖尿病。
肥胖
肥胖是糖尿病发病的重要原因，尤其易引发2型糖尿病。特别是向心型肥胖，就是肚子肥胖者。肥胖可导致胰岛素作用受阻，引发胰岛素抵抗。肥胖人群，控制体重是当务之急。
体力活动少
体力活动少会导致肥胖，降低组织细胞对胰岛素的敏感性，会促使发病，运动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。所以，大家一定要运动起来，因为适当的体力活动可以减轻或防止肥胖，增加胰岛素的敏感性，使血糖被充分利用。
病毒感染
病毒感染在糖尿病的发病诱因中占据着重要位置。某些1型糖尿病患者，是在患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。其原因是进入机体的病毒侵害了胰岛素细胞，从而导致胰岛素分泌缺乏，最终引发1型糖尿病。
多次妊娠
妊娠期若不注意饮食控制，则很容易患上糖尿病，而多次妊娠更容易诱发糖尿病。因为在妊娠期，人体会分泌更多的雌激素，雌激素有对抗胰岛素的作用，还会导致胰岛细胞被破坏。所以说，多次妊娠更容易诱发糖尿病。
化学物质和药物伤害
医学界已经证明，灭鼠药扑立灭灵，能引发１型糖尿病。用于治疗肺炎的戍双咪和一种抗癌药左旋门冬酰胺酶都能引发糖尿病。减少这类药物对机体的伤害，就是自我保护。
不良情绪
心理压力、精神紧张、情绪激动都可以引起血糖代谢紊乱。因此，工作、生活中要适当给自己减压，遇事要保持乐观情绪。
科学的糖尿病分类法
随着越来越多的人患上糖尿病，人们也越来越关注糖尿病的话题了，谁又得了糖尿病似乎也成了人们茶余饭后的谈资。想要更加深入地了解糖尿病，我们需要从了解糖尿病的分类入手。糖尿病分为四种类型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及继发性糖尿病。下面我们就来一一了解这些不同类型的糖尿病都是怎么来的。
1型糖尿病
这种类型的糖尿病其实是一种自体免疫性疾病，也被称作不稳定型糖尿病幼年型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病。这种疾病的形成，主要是由身体的免疫系统向自己发动攻击造成的，患者的免疫系统会对自己分泌出的胰岛素进行攻击，这样一来就会导致胰脏无法分泌出足量的胰岛素，最终让人们患上糖尿病。1型糖尿病患者占糖尿病病人总数的5%~10%，通常发病年龄都在30岁以下，这种类型的糖尿病让人心痛的还不仅仅是发病年龄小，最可怕的是一旦患上这种类型的糖尿病，一生都必须要依赖胰岛素生活。如果没有注射胰岛素，人体就很容易诱发酮症。人也会因为酮症酸中毒而昏迷，严重时还会导致死亡。
2型糖尿病
这类糖尿病又被称作稳定型糖尿病成年型糖尿病或非胰岛素依赖型糖尿病。通常发病年龄在35~40岁之间，这类糖尿病患者占所有糖尿病病人总数的90%左右。2型糖尿病在发病的时候比较缓慢，通常人体不会有任何不适的感觉，一般病人都是通过体检才知道自己患上了糖尿病。早期2型糖尿病患者的胰岛素产生功能并没有丧失，相反，这类病人分泌的胰岛素比正常人还要多，但是2型糖尿病患者体内产生的胰岛素并没有任何效果，产生与不产生并无区别。2型糖尿病的发病人群中，身体肥胖的人居多，尤其是体形肥胖的老年人，发病率极高，个别儿童也会患上此类糖尿病。这类糖尿病通常不需要使用胰岛素进行治疗，虽然发展缓慢，但是可能导致患者双目失明、肾功能衰竭、脑血管病变、心脏病变等一系列严重的并发症。
妊娠糖尿病
顾名思义，这类糖尿病就是女性在妊娠期间患上的。如果准妈妈在怀孕之前就已经患有糖尿病，那么就不是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的发病率为2%~3%，身体肥胖者或高龄产妇的发病率会更高一些。即使在怀孕期间患上妊娠糖尿病，也不要过于紧张，一般在生产之后，妊娠糖尿病就会随之消失。也有大约30%的产妇在生产之后，妊娠糖尿病会演变为2型糖尿病。
继发性糖尿病
平时我们说的糖尿病都是指原发性糖尿病，而继发性糖尿病比较少见。这类糖尿病通常是指由明确病因导致的糖尿病，例如，肢端肥大症、胰腺被切除、急慢性胰腺炎，或是长期服用强的松、双氢克尿噻等药物导致的糖尿病。
糖尿病对身体的伤害
我遇见的患者，75%以上都认为糖尿病不是一种可怕的疾病，因为糖尿病不像心脑血管疾病那样来势汹汹，会突然夺走人的生命。糖尿病虽然是慢性疾病，但是长时间的患病会对身体造成很大的伤害。下面我就来给大家讲讲糖尿病对身体究竟有哪些伤害。
心脏病变
长期患有糖尿病会引发心绞痛、心肌梗死等心脏疾病，会导致患者昏迷、瘫痪甚至猝死。
肾脏病变
高血糖会让肾小球的微循环滤过压异常升高，会让人们患上肾脏疾病。早期患病的表现为尿里有蛋白，身体开始浮肿；如果是晚期，还会发生肾脏功能衰竭等现象，肾脏病变也是2型糖尿病引发死亡的主要原因。
代谢紊乱
糖尿病会使人体代谢紊乱，人体代谢紊乱，很容易引发呼吸道疾病、皮肤病、肺病、酮症酸中毒等疾病。
血管病变
由于糖尿病患者的身体处于一种高血糖状态，因此很容易引发血管病变，并且导致身体的局部组织损伤。糖尿病患者很容易出现局部组织溃疡现象，尤其是足部，严重时还需要截肢。
神经病变
糖尿病引发的自主神经病变比较常见，周围神经变化也时有发生。
心脑血管病变
糖尿病会危及人的心脑血管，会让人们发生主动脉、冠状动脉以及脑动脉粥样硬化，会引起患者高血压视网膜病变，让患者视力变得模糊，严重时还会导致失明。
慢性并发症
患上糖尿病时间太久，会引起慢性并发症，例如肾病、尿毒症、骨质疏松症等，这些并发症最终会导致患者死亡。
对糖尿病并发症不要掉以轻心
我遇见过一些患者，发现身体不适之后来医院看病，最终得知自己得的是糖尿病之后，松了一口气。因为在这些患者眼中，糖尿病的可怕程度远远不及癌症或者心脑血管疾病。其实他们并不知道，糖尿病的并发症非常可怕，而且也会给病人带来极大的痛苦，因此大家千万不要掉以轻心。下面我就为大家讲讲糖尿病的并发症。
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒主要是因为患者的糖代谢发生了紊乱，身体对葡萄糖的利用率大大降低，体内的脂肪分解速度加快，让人体生成了大量的酮。当体内的酮含量过多，身体无法正常消耗这些生成的酮，就会形成酮堆积现象。酮为酸性，长期在体内堆积，就会导致人们酸中毒。发生这种状况的主要原因可能是饮食失控、外部感染、胰岛素使用不当或是精神创伤等。酸中毒后患者的糖尿病症状会加重，多尿、多饮现象会急剧加重，并且伴有乏力、呕吐等症状。
糖尿病并发高血压
糖尿病并发高血压的症状十分常见，在患者并发症总数中所占比例较大。高血压是形成心脑血管疾病的主要病因，也是危害人体健康的危险因素。当糖尿病患者并发高血压的时候，糖尿病的其他并发症也会加重，患者会感觉烦躁不安、心悸、多汗、手足发抖等。如果出现了糖尿病并发高血压的症状之后，再不及时治疗的话，患者很有可能就会出现抽搐、意识障碍、昏迷等一系列更加严重的症状。
糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变主要是指患者患上青光眼或白内障，其中由糖尿病引发的白内障，多半会发生在血糖控制不良的老年糖尿病患者身上。糖尿病性白内障一旦发病，就可以在短短数月甚至数周内发展成完全性白内障，发病速度极快，并且常常会伴有屈光变化。当患者的血糖升高时，近视的现象就会出现；相反，当血糖降低时，则会表现为远视。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症中导致患者死亡的主要原因，多数糖尿病患者都会合并成肾病，主要是因为微血管病变导致肾小球硬化，最终导致肾功能失调。糖尿病引发的肾病主要分为以下五个阶段。
阶段
临床症状
肾小球高滤过和肾脏
肥大期
血糖得到控制之后，一些糖尿病的症状就会得到缓解，部分糖尿病症状会逐渐消失，这个阶段没有病理组织学损伤
正常白蛋白尿期
肾小球的滤过率会高于平时的正常水平，当患者运动之后，尿白蛋白排出率会不断升高，休息后恢复正常
早期糖尿病肾病期
肾小球的滤过率会恢复到正常水平，但是尿白蛋白的排出率会持续增高，这时患者的尿液中会出现微量的白蛋白，患者的血压也会随之增高
临床糖尿病肾病期
肾小球滤过率会持续低于正常水平，患者会大量地排出尿白蛋白，如果进入这个时期，就必须要进行及时正规的治疗，控制患者的尿白蛋白排出量
终末期肾衰竭
尿蛋白量开始持续减少，身体出现明显的尿毒症症状，这个时候，患者必须接受透析治疗
糖尿病能根治吗
有患者家属问我：我爸爸的糖尿病到底能不能根治？问这个问题的患者家属有很多，他们关心自己家人的病情，希望自己的家人不受病痛折磨。可是我也只能无奈地告诉他们：糖尿病到目前为止都不可能被根治。当我说出这句话之后，患者家属很失望，他们还有这样的疑问：现在电视上、网络上，都有很多广告说糖尿病可以根治，还说哪里的医院专治糖尿病，这些难道是假的吗？患者家属的心情我真的可以理解，现在电视上、网络上的医药广告中出现的根治完全治愈等字眼，对糖尿病患者具有极大的吸引力。但是在这里我不得不给糖尿病患者浇一盆冷水，我要告诉大家，糖尿病真的不能够根治，广告中宣传的那些千万不要相信。
到目前为止，我们都还没有确切掌握糖尿病的发病机制，所以自然也没有根治糖尿病的方法。说句老实话，现在即便是世界上最顶尖的科学家，他们也不敢说能够彻底治愈糖尿病。因此，迄今为止，世界上根本就没有任何一种药物可以根治糖尿病。虽然现在有科学家认为移植胰岛的方法可以根治1型糖尿病，但是医学界认为这种方法的根治结论还有待商榷。在这里，我也只能说，在未来的日子里，胰岛移植有可能会成为治愈1型糖尿病的方法。但是在现阶段，1型糖尿病还被认定为是一种先天性的基因缺陷与后天环境因素影响导致的高血糖终身疾病，所以，在目前的医学条件下，糖尿病还无法根治。
关于一些特殊条件下患上的糖尿病，例如，因为甲亢等疾病引发的糖尿病，又或者是女性在妊娠期间患上的糖尿病，可以随着疾病被治愈或女性自然分娩而消失。但是这类因为疾病或怀孕患上糖尿病的患者，在以后的日子里也需要注意自己的饮食习惯，因为这类人群属于糖尿病高发人群，如果不注意生活习惯及饮食控制，就很有可能再次发病。
小贴士
随着糖尿病患者人数的不断增多，治疗糖尿病的广告也随之增多。在这里我劝大家不要相信这些广告，无论广告中宣传的药物有多么神奇，那都不是真的，千万不要被夸大其词的效果和天花乱坠的广告语给迷惑了。
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