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| 編輯推薦： |
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供高年级护士生参加毕业考试、职业护士考试，和护士岗位能力提高必备的标准化参考书及实用专科护理用书。
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| 內容簡介： |
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本书分为 6篇 67章，从临床实用角度出发，概括了急诊常见各种急症、急病、创伤等的急救与护理以及常用急救操作流程。每章简要阐明定义、病因及发病机制，重点突出急救护理路径并以流程图表达。内容贴近临床、针对性强，具有很强的实用性、操作性、指导性和可读性，便于年轻护士理解、记忆和应用。适合临床护理人员参考使用。
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| 內容試閱：
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伴随着医药卫生体制改革的不断深化，护理人员在健康服务体系中的作用越来越受到重视。中国护理事业发展规划纲要把完善毕业后教育体系，坚持以岗位需求为导向，促进理论与实践相结合，大力培养临床实用型人才，注重护理实践能力的提升作为重点任务，可见护理人员的临床实践能力是保障护理质量和优质服务的重中之重。苏州大学附属第一医院是一所有着一百三十余年历史的三级甲等综合性医院。医院历届领导都非常重视临床护理的发展，注重调动护理人员的积极性和创造性。医院的护理队伍也继承了前辈的优良传统，秉持以人为本，病人至上的理念，在护理工作中不断开拓进取，丰富护理服务内涵，提升护理专业价值。 2011年，临床护理还入选国家级临床重点专科建设项目，充分显示了医院护理实力。在专科的建设和发展中，医院护理管理者把提高护士的临床护理能力，让年轻护士在较短时间内胜任临床工作作为重要任务之一，重视新护士培训、护理人才队伍建设。在多年实践的基础上，医院的护理管理者将各专科护理骨干和精英集结在一起，共同编写这套护理实践能力提升丛书，分享经验，以飨护理同仁。丛书共分 10个分册，围绕临床护理实践各个领域，凝聚了苏州大学附属第一医院护理专家们对各自专科领域的研究和学习成果，各分册间相互独立又彼此关联，涵盖了骨科、消化、神经、呼吸、心血管、血液、急诊急救护理等多个临床专科护理的内容，也对护理常规、护理质量评价标准和护理技术操作流程做了重新梳理。归纳起来，本丛书具有以下特色：① 内容丰富，涵盖面广。② 各分册采用流程图和表格的形式，对护理专科知识及技术操作标准加以解释，直观、清晰，使读者更易阅读，参考性强。③ 可成为临床护理人员重要的工作参考用书和年轻护士的培训用书。感谢本丛书编写团队的辛勤付出，欢迎护理同仁批评指正。苏州大学附属第一医院院长
2015年 9月
第1篇概论
第 1节 急救医疗服务体系概况急救医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是集院前急救、院内急诊救护、重症监护病房（ intensive care unit，ICU）救治和各专科相互合作的生命绿色通道于一体的急救网络。其中院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和 ICU负责院内救护，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适合于大型灾害或意外事故的急救，为急危重症患者提供及时、连续的急救医疗服务。一个完整的 EMSS应包括：①完善的通信指挥系统；②现场救护；③有监测和急救装置的运输工具；④高水平的医院急诊服务和强化治疗。 EMSS能为急危重症患者提供快速、有效的现场救治，维持患者基本生命体征，将患者转运至医院进行进一步救治，为挽救患者生命和改善预后争取时间。目前，我国已经进入由当初单一的院前转运向院前急救、医院急诊、院内 ICU救治三位一体的、完整的现代急救医疗服务体系转变的发展新时期，甚至有学者提出我国的 EMSS应由四个环节构成，即现场救护院前急救急诊科急诊 ICU。EMSS若应用在院内，则浓缩形成绿色生命通道；当其扩大到医院外，并与消防（ 119）、公安（ 110）、交通（ 122）等相关职能部门行业联网协同，就组成了广域性的应急救援系统，为应对各类突发的自然灾害、意外事故、紧急事件等奠定基础。
第 2节 急救医疗服务体系的管理一、建立急救医疗服务通信网络现代化的通信是 EMSS的灵魂，建立健全、灵敏的通信网络是提高急救应急能力的基础。为满足人民群众对急救医疗不断增长的需求，提高重大灾害事故发生时的应急救援和指挥能力，各地区应建立急救网络系统。各级地方政府设置全国统一的 120急救电话，急救中心（站）、救护车、急诊科（室）都配备无线通信。急救通信应专线化、专用化，形成最迅速的呼救、应答、运输、抢救联络网。
二、院前急救管理1．参与人员（1）第一目击者：通常为事发现场患者身边的人，如亲属、同事、救援人员或其他人员，第一目击者如接受过急救培训就可参与实施初步急救，并能正确进行呼救，可大大提高救治效果。（2）急救医护人员：一般情况下，每辆到达现场的救护车上应配备 1～2名合格的急救专业急诊急救护理实践手册
人员，参加现场和运送途中的救护工作。（3）医院急诊科的医护人员：患者被送到医院，由急诊科医护人员进行确定性治疗。
（4）其他人员：包括受过专门训练的消防队员、警察、救护车驾驶员等。
2．急救运输工具 急救运输工具是执行紧急救护任务必不可少的设备，目前我国以救护车为主。救护车上应配备完善的医疗设备和药品，如氧气、简易呼吸器、气管插管用物、输液装置、除颤仪、心电监护仪、夹板、担架等，救护车配有 GPS卫星定位系统，设备装置日趋完善、先进，使救护效率大大提高。根据各地区条件，可发展急救直升机或快艇等先进急救运输工具。急救运输工具应配备完善的监测和救护装置及必要的药品，改变仅作为运输工具的状况。
三、院内急救管理加强医院急诊科和 ICU的建设。急诊科和 ICU应有专门的医护人员编制和完善的具有一定规模的装备设置，要有完好的对内对外的通信联系设施；要有计划、有组织地进行急救医务人员业务培训，提高工作人员的急救意识和急救素质，建立健全急诊科、 ICU的各项规章制度，推行急诊工作标准化管理。
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