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| 編輯推薦： |
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本书由成都中医药大学、四川大学、复旦大学、北京大学一线教师和临床医师联合编写而成，对成都中医药大学、四川大学、复旦大学、北京大学等）一线教师和临床医师基础理论与临床技术学习的重点和难点进行了有针对性的阐述，掌握、熟悉、了解的学习要求对耳鼻咽喉头颈外科学知识点进行了细分，有利于提高同学们的学习效率，是一本优秀耳鼻咽喉头颈外科学学习指导！
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| 內容簡介： |
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《耳鼻咽喉头颈外科学学习指导》是清华大学出版社“十三五”规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》配套实习教材。学习指导完全遵循*教学大纲要求，按照学习要求、重点与难点、复习题三部分编写，总体内容顺序与《耳鼻咽喉头颈外科学》一致。书后附有所有习题答案供参考。
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| 關於作者： |
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张勤修，成都中医药大学耳鼻喉科教授，博士生导师，成都中医药大学附属医院主任医师。现任成都中医药大学附属医院副院长、耳鼻咽喉科主任、*重点学科耳鼻眼口科学专业带头人、国家中医药管理局重点专科主任；兼任四川省科技青年联合会理事、四川省青年联合会委员；2009年入选中央组织部西部之光访问学者，国家教育部学位与研究生教育评审专家；四川省卫生厅与四川省学术技术带头人后备人才；四川省卫生系统四川省中医药系统成都中医药大学高级职称评审专家；世界中联耳鼻咽喉口齿专业委员会常务理事、中国中西医结合学会围手术期专业委员会委员、中华耳鼻咽喉头颈外科薛慧青年委员、中华中医药耳鼻咽喉科学会委员、四川省中西医结婚耳鼻喉科学会常务委员、四川省耳鼻咽喉头颈外科学会青年委员、成都市耳鼻咽喉头颈外科专业委员会委员；《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》、《西部医学杂志》等编委；《中医眼耳鼻喉科杂志》副主编。2009年作为全国15名候选人之一参选全国首届中华耳鼻咽喉头颈外科杰出青年获得第七名；2011年7月获得首届四川省卫生厅有突出贡献中青年专家称号。个人事迹入选《科学中国人》、《探索者之歌四川省优秀青年科学家、优秀青年企业家创新历程》以及《首届四川省卫生厅突出贡献青年专家画册》等。 刘世喜，教授、博士研究生导师。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委，四川省医师协会耳鼻咽喉头颈外科专委会主任委员，四川大学华西医院耳鼻咽喉－头颈外科主任。1985年毕业于华西医科大学医学系本科；1992年获华西医科大学耳鼻喉专业临床医学博士学位；1998年-2000年在美国约翰霍普金斯大学耳鼻喉－头颈外科作博士后和访问教授。2001年成为四川大学华西医院耳鼻咽喉－头颈外科博士研究生导师，四川省学术和技术带头人，目前已培养博士和硕士研究生30余人。《中华耳鼻咽喉－头颈外科杂志》《中国医学文摘耳鼻喉头颈外科》《听力学与言语疾病杂志》《临床耳鼻咽喉－头颈外科杂志》编委。负责并完成国家自然科学基金5项、国家十一五科技攻关2项、国家教委和博士点基金3项、四川省科技厅和国际合作的课题等共7项；在国内外核心期刊发表论著170余篇，作为第一作者或通讯作者发表论著70余篇，其中被SCI收录20余篇；参编和出版专著4部；培养博士和硕士研究生30余人；获得科技成果4项，其成果达到了国内领先水平。
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| 目錄：
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第1篇鼻科学
第1章鼻的临床解剖学
第2章鼻的生理学
第3章鼻的检查法
第4章鼻的先天性疾病及畸形
第5章外伤与异物
第6章外鼻炎症性疾病
第7章鼻腔炎症性疾病
第8章鼻黏膜高反应性疾病
第9章鼻中隔疾病
第10章鼻出血
第11章鼻窦炎症性疾病
第12章鼻息肉
第13章鼻源性并发症
第14章鼻部特殊感染
第15章鼻囊肿
第16章鼻部肿瘤
第17章鼻内镜外科技术
第2篇咽科学
第1章咽的临床解剖学
第2章咽的生理学
第3章咽的检查法
第4章咽炎
第5章扁桃体炎
第6章腺样体疾病
第7章咽部间隙脓肿
第8章咽部神经性疾病和感觉异常
第9章咽肿瘤
第10章咽部异物、咽部灼伤、咽部狭窄及闭锁
第11章阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
第3篇喉科学
第1章喉的临床解剖学
第2章喉的生理学
第3章喉的检查法
第4章喉的先天性疾病
第5章喉创伤及异物
第6章喉的急性炎症性疾病
第7章喉的慢性炎症性疾病
第8章喉的神经性疾病及心因性疾病
第9章喉肿瘤
第10章喉的其他疾病
第11章喉阻塞
第12章气管插管术及气管切开术
第13章嗓音医学及言语病理学
第4篇气管食管科学
第1章气管、支气管及食管的临床解剖学
第2章气管、支气管及食管的生理学
第3章气管、支气管及食管的内镜检查法
第4章气管、支气管异物
第5章食管异物
第6章食管腐蚀伤
第7章食管炎
第5篇耳科学
第1章耳的临床解剖学
第2章耳的生理学
第3章耳的检查法
第4章先天性耳畸形
第5章耳外伤
第6章外耳疾病
第7章中耳疾病
第8章耳源性颅内、外并发症
第9章耳硬化
第10章耳聋及其防治
第11章耳源性眩晕
第12章耳鸣
第13章面神经疾病
第14章耳肿瘤
第6篇颈科学
第1章颈部临床解剖学
第2章颈部检查法
第3章颈部先天性疾病
第4章颈部炎性疾病
第5章颈部血管性疾病
第6章颈部创伤
第7章颈部肿块
第8章甲状腺肿瘤
第7篇颅底外科学
附录参考答案
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| 內容試閱：
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第1篇鼻科学
第1章鼻的临床解剖学
【学习要求】掌握： 面部危险三角区静脉回流，各鼻道、鼻甲、鼻中隔组成，鼻窦分组及窦口位置。熟悉： 外鼻解剖名称，鼻前庭，鼻腔，鼻中隔，利特尔区。了解： 外鼻支架，嗅区和呼吸区，前颅底与各鼻窦毗邻关系。【重点与难点】鼻由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分构成。一、 外鼻静脉回流： 外鼻的静脉经内眦静脉及面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉与眼上静脉、眼下静脉相通，最后汇入颅内海绵窦。面静脉无瓣膜。二、 鼻腔1. 鼻腔分为鼻前庭和固有鼻腔两部分。2. 利特尔区： 鼻中隔前下部的黏膜内动脉血管汇聚成丛，称利特尔区，是鼻出血的好发部位，又称易出血区。3. 鼻腔外侧壁有突出于鼻腔的三个骨质鼻甲，自上而下依次为上、中、下鼻甲。各鼻甲下方的空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。4. 上鼻甲后上方为蝶筛隐窝，蝶窦开口于此。5. 中鼻甲属筛骨的一个结构，是手术的重要标志。6. 下鼻甲为一独立骨片，附着于上颌窦内壁。7. 窦口鼻道复合体是以筛漏斗为中心的附近区域，包括筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构。8. 下鼻道： 下鼻道前上方有鼻泪管开口，下鼻道的外侧壁前段近下鼻甲附着处，壁薄易穿刺，是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。9. 鼻腔黏膜分为嗅区黏膜和呼吸区黏膜两部分。10. 鼻腔血管： 动脉主要来自颈内动脉的分支眼动脉和颈外动脉的分支上颌动脉。眼动脉分出筛前、筛后动脉。上颌动脉分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉。鼻腔静脉丛主要有克氏静脉丛和鼻咽静脉丛。11. 鼻腔神经有嗅神经、感觉神经和自主神经三类。三、 鼻窦1. 鼻窦共有四对，分别是上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。按其解剖部位及窦口所在位置分为前、后两组，前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，其窦口均在中鼻道，后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口在上鼻道，后者窦口在蝶筛隐窝。2. 筛窦由中鼻甲基板分为前、后两组。【复习题】一、 单项选择题1. 中鼻甲解剖描述有误的是。
A. 中鼻甲属筛骨结构B. 中鼻甲常见的解剖变异有中鼻甲气化和中鼻甲曲线反常C. 下、中、上鼻甲在大小上是依次递减13，位置上依次后退13D. 前后两组筛窦以中鼻甲基板为界E. 中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝2. 面部危险三角区指。A. 两口角与鼻根部三点连线内的区域B. 面前静脉与面深静脉之间的区域C. 两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D. 强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E. 以上都不是3. 关于鼻窦描述正确的是。A. 均开口于中鼻道B. 前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦C. 后组鼻窦包括额窦和筛窦D. 出生时均已发育E. 有共鸣作用4. 关于鼻窦描述不正确的是。A. 是鼻腔周围颅骨内的含气空腔B. 一般左右成对，共有4对C. 均开口于鼻腔D. 分为前后两组E. 出生时均已发育5. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支。A. 眼动脉B. 筛前动脉C. 上颌动脉D. 蝶腭动脉E. 眶下动脉6. 下述哪种说法有误。A. 利特尔动脉丛指鼻中隔黏膜下层的动脉网状血管丛B. 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛C. 克氏静脉动丛指鼻中隔黏膜下层的静脉网状血管丛D. 鼻中隔易出血区指利特尔动脉丛和克氏静脉丛E. 青年人鼻出血常见于易出血区7. 上颌窦自然开口描述有误的是。A. 从鼻腔看，位于筛漏斗底部B. 从窦内看，位于窦腔内侧壁最高处C. 自然口可为两个D. 直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流E. 由骨性部和膜性部组成8. 鼻呼吸区黏膜纤毛的运动方向主要是。A. 从前向后B. 从后向前C. 从下向上D. 从上向下E. 从外向内9. 外鼻静脉描述有误的是。A. 主要包括内眦静脉和面静脉B. 内眦静脉直接与海绵窦相通C. 无瓣膜D. 主要汇入颈内静脉E. 内眦静脉与眼上、眼下静脉相通10. 外鼻的感觉神经主要来源于三叉神经，其分支的神经有。
A. 筛前神经、滑车上神经、滑车下神经、眶下神经B. 筛前神经、滑车上神经、滑车下神经、眶上神经C. 滑车神经、滑车上神经、滑车下神经、眶下神经D. 筛前神经、筛后神经、眶上神经、眶下神经E. 眼神经、上颌神经、下颌神经、滑车神经11. 关于筛漏斗哪一说法有误。A. 是额窦、前组筛窦和上颌窦引流的汇合处B. 其最上不是额隐窝C. 如黏膜肿胀，可使其阻塞，引起单个或多个鼻窦炎D. 是个三维腔隙，其前下是钩突，后是筛泡，向内经半月裂孔与中鼻道相通E. 其最上部可为终末隐窝，额隐窝开口于中鼻道二、 多项选择题1. 开口于中鼻道的鼻窦包括。
A. 额窦B. 上颌窦C. 前组筛窦D. 后组筛窦E. 蝶窦2. 鼻腔外侧壁结构包括。A. 上鼻甲B. 中鼻甲C. 下鼻甲D. 最上鼻甲E. 最下鼻甲3. 中鼻道外侧壁结构包括。A. 钩突B. 筛泡C. 半月裂孔D. 筛漏斗E. 鼻泪管4. 鼻中隔的骨与软骨支架包括。A. 筛骨正中板B. 筛骨水平板C. 犁骨D. 鼻中隔软骨E. 鼻外侧软骨三、 填空题1. 鼻由、和三部分构成。2. 前组鼻窦包括、、，均开口于中鼻道。后组鼻窦包括和，前者窦口位于，后者窦口位于。3. 鼻腔黏膜按其组织学构造和生理功能的不同，分为和两部分。四、 名词解释1. 鼻阈2. 利特尔区3. 窦口鼻道复合体4. 梨状孔五、 论述题简述危险三角区的解剖结构及临床意义。
第2章鼻的生理学
【学习要求】掌握： 鼻的生理功能。熟悉： 鼻阻力、鼻周期等基本概念。【重点与难点】鼻的生理功能：①呼吸功能； ②温度调节； ③湿度调节； ④过滤及清洁作用； ⑤嗅觉功能； ⑥发音共鸣功能； ⑦鼻的反射功能。【复习题】一、 名词解释生理性鼻甲周期二、 简答题简述鼻的生理功能。
第3章鼻的检查法
【学习要求】掌握： 鼻科检查的基本设备及检查方法。熟悉： 鼻内镜下的鼻内结构。了解： 鼻功能检查方法。【重点与难点】一、 鼻科常用检查器械鼻科常用器械包括额镜、前鼻镜、间接鼻咽镜、枪状镊、膝状镊、喷雾器等。二、 鼻和鼻窦的检查方法包括外鼻、鼻腔、鼻窦及鼻咽部检查。1. 前鼻镜检査法： 主要是观察鼻窦的引流情况、鼻腔的通气情况、黏膜色泽、鼻甲大小以及有无出血、分泌物、溃疡、痂皮、新生物等。2. 鼻腔及鼻窦内镜检查： 鼻内镜为鼻腔及鼻窦的主要检查方法。根据所需检查的部位选用不同角度的鼻内镜，主要观察显示部位的黏膜形态、分泌物性质、有无糜烂、血管扩张以及各鼻窦开口情况等。必要时应作鼻计算机X线断层摄影术（Computerized tomography,CT）扫描，上颌窦穿刺术等。3. 鼻功能检査： 有鼻测压计、反射鼻测量计、鼻自洁功能检查、嗅瓶试验、嗅阈试验、嗅觉诱发电位等。【复习题】简答题简述前鼻镜检查的体位及相应检查部位。
第4章鼻的先天性疾病及畸形
【学习要求】了解： 较为常见的鼻的先天性疾病及畸形的临床表现。【复习题】一、 单项选择题1. 下列各项有助于鼻部脑膜脑膨出的诊断，哪项除外。A. 鼻颏位X线摄片B. CT检查C. 肿块穿刺D. 磁共振成像magnetic resonance imaging,MRI检查E. 造影检查2. 新生儿出现呼吸困难，不能正常哺乳，首先应考虑。A. 先天性双后鼻孔闭锁B. 先天性心脏病C. 先天性喉软骨畸形D. 鼻部脑膜膨出E. 急性会厌炎3. 鼻部脑膜脑膨出的最佳手术年龄为。A. 1岁以前B. 2~3岁C. 6~10岁D. 10~18岁E. 18岁以后二、 多项选择题1. 鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为。A. 大脑畸形无正常发育的可能B. 膨出部破溃感染C. 特大脑膜脑膨出并脑畸形D. 特大脑膜脑膨出并脑积水E. 检出鼻部脑膜脑膨出患者筛板损伤2. 先天性后鼻孔闭锁可分为单侧性或双侧性，闭锁处组织可为。A. 膜性B. 骨性C. 混合性D. 肌性E. 以上都不对三、 论述题试述先天性后鼻孔闭锁的临床表现。
第3篇喉科学
第1章喉的临床解剖学
【学习要求】掌握： 喉部软骨支架、喉内肌的起止点、功能、神经支配，喉的分区。熟悉： 喉返神经的解剖，小儿喉部的解剖特点。了解： 喉的淋巴回流。【重点与难点】喉位于颈前正中，上通喉咽，下接气管。喉上端为会厌上缘，下端为环状软骨下缘。一、 喉的软骨喉的软骨由会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、小角软骨和楔状软骨构成，前三个为单一软骨，后三个是成对软骨。二、 喉的肌肉喉的肌肉分为喉外肌及喉内肌两组。喉外肌以舌骨为界可分为舌骨上肌群和舌骨下肌群。上肌群包括二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌； 下肌群包括胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌。喉内肌依其功能主要分为4组： ①使声门张开环杓后肌； ②使声门关闭环杓侧肌和杓肌； ③使声带紧张和松弛环甲肌和甲杓肌； ④使会厌活动的肌群杓会厌肌和甲状会厌肌。三、 喉腔喉腔以声带为界，将喉腔分为声门上区、声门区和声门下区。1. 声门上区位于声带上缘以上。主要结构有室带和喉室。2. 声门区位于声带之间。声带张开时出现一个等腰三角形的裂隙称声门裂，简称声门，为喉最狭窄处，声门裂前端称前连合。3. 声门下区为声带下缘以下环状软骨下缘以上的喉腔。幼儿期其黏膜下组织疏松炎症时易发生水肿，引起喉阻塞。四、 喉的神经、血管及淋巴支配喉的神经有喉上神经和喉返神经，均为迷走神经的分支。喉返神经在迷走神经入胸腔后分出，左右两侧路径不同。左侧绕主动脉弓之下，右侧在锁骨下动脉之前离开迷走神经。喉的淋巴主要分成声门上和声门下两组。1 声门上区的淋巴管丰富。2 声带几乎无深层淋巴系统，只在声带游离缘有稀少纤细的淋巴管，故声带癌的转移率极低。3 声门下区的淋巴管较少。喉的血管来源有二： 一为甲状腺上动脉来自颈外动脉的喉上动脉和环甲动脉喉中动脉； 一为甲状腺下动脉的喉下动脉。【复习题】一、 单项选择题1. 甲状软骨上缘正中有一V形回陷，称为。A. 甲状软骨板B. 甲状软骨切迹C. 甲状软骨下角D. 喉结E. 甲状软骨上角2. 属于喉内肌功能的是。A. 使喉体上升B. 使喉体下降C. 使喉入口开放D. 使喉体固定E. 上述都不是3. 具有开大声门功能的喉内肌是。A. 环杓侧肌B. 杓肌C. 环甲肌D. 环杓后肌E. 甲杓肌4. 上呼吸道与下呼吸道的分界是。A. 以第一气管软骨为界B. 以气管隆突为界C. 以声门下缘为界D. 以环状软骨上缘为界E. 以环状软骨下缘为界5. 正常的声门裂形态是。A. 圆形B. 椭圆形C. 等腰三角形D. 直角三角形E. 方形6. 喉上神经是哪支神经的分支。A. 舌咽神经B. 迷走神经C. 交感神经D. 舌下神经E. 副神经7. 声门上区的淋巴主要汇入。A. 颈深淋巴结上群B. 颈深淋巴结中群C. 颈深淋巴结下群D. 气管前淋巴结E. 喉前淋巴结二、 多项选择题1. 下列属于喉软骨的是。A. 小角软骨B. 大翼软骨C. 甲状软骨D. 环状软骨E. 杓状软骨2. 喉外肌上肌群包括。A. 颏舌骨肌B. 甲状舌骨肌C. 下颌舌骨肌D. 茎突舌骨肌E. 二腹肌3. 声门下区淋巴汇入。A. 颈深淋巴结中群B. 颈深淋巴结下群C. 锁骨下淋巴结群D. 气管旁淋巴结群E. 气管食管淋巴结群三、 填空题1. 喉位于颈前正中，喉上界平，下界平。2. 喉软骨中单个软骨有、、。3. 喉软骨中最大的是，惟一环形封闭的软骨是。4. 杓状软骨的基底呈三角形，前角名，外侧角名。5. 喉软骨有两对关节，包括和。6. 喉弹性膜被喉室分上、下两部，上部为，此膜上缘游离，称为，下缘游离称为。喉弹性膜下部为，其上缘为。7. 喉外肌下肌群包括、、、。8. 喉内肌群分为四组，分别是： 、、、。9. 喉的黏膜最易发生水肿的部位是： 、。10. 喉腔以声带为界为三个区域，分别是： 、、。11. 声门裂的前23介于两侧声韧带之间者称为，后13介于两侧杓状软骨声带突之间者称为。12. 任克层为喉显微组织的第层，由构成。13. 喉上神经在平面分为内、外两支。外支主要为，内支主要为。14. 喉的动脉主要有三支，分别是： 、、。15. 声带癌的转移率极低的原因在于。四、 论述题试述喉内肌的分组及肌肉的功能。
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