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編輯推薦:
甲状腺是人体非常重要的内分泌腺,具有非常重要的作用,能够控制能量代谢的速度、制造蛋白质、调节身体对其他激素的敏感性。甲状腺疾病非常普遍,有资料显示9%~15%的成年女性患有不同程度的甲状腺疾病,该比例在男性中则相对较低。
本书由浅入深,由易向难,系统全面地介绍了甲状腺疾病的评估、诊断、治疗以及相关并发症的防治,以外科手术技巧和经验为重点,涵盖了新的理念与技术,具有较强的临床指导意义。
內容簡介:
本书主要内容包括甲状腺胚胎、组织和生理学概述,甲状腺和甲状旁腺应用解剖,甲状腺疾病检查,颈部肿块和甲状腺结节的诊疗思维,甲状腺发育异常和畸形,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,甲状旁腺疾病,甲状腺和甲状旁腺手术,甲状腺手术常见并发症及其对策等。
本书内容科学实用,适合甲状腺外科医生、实习生及全科医师阅读,也可作为医学院校师生等的参考。
關於作者:
薛世航,宁波市第四医院,副主任医师,薛世航,男,1982年出生,浙江象山人。2005年毕业温州医学院,毕业后在宁波市第四医院从事普外科临床、科研、教学工作。现为普外二科副主任、副主任医师,温州医科大学附属象山医院外科教研室秘书,象山县首届医学新秀,第四届象山县骨干医生。《胃肠外科诊疗新进展》(中国原子能出版社)主编。承担课题《全乳晕腔镜技术在甲状腺微小乳头状癌治疗中应用》、《基层医院外科临床路径的卫生经济学效果分析》2项,参加省市县级课题数项《浙江省海岛地区农村乳腺癌筛查优化实施方案与策略研究》、《瘦素及其受体在甲状腺癌发生发展中的病理生理学机制》、《快速康复外科在胃癌根治术中应用的应用评价》《早期前哨淋巴结阳性乳腺癌患者非前哨淋巴结危险因素评估》等。在核心期刊上发表论文10余篇,参与发表SCI2篇(1、CXCR4-mediated signaling regulates autophagy and influences acute myeloid leukemia cell survival and drug resistance、2、The role of CXCL12 in tumor microenvironment)。能独立开展甲状腺癌根治术、颈部淋巴结清扫术、腹腔镜甲状腺手术、乳腺肿瘤微创手术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌保乳根治术、大隐静脉曲张激光治疗手术、腹股沟疝腹腔镜手术、阑尾炎腹腔镜手术、胃肠道肿瘤的诊断治疗。
目錄 :
第一章甲状腺疾病检查1
第一节甲状腺疾病的临床表现特征1
第二节病史采集、甲状腺外诊与基础代谢率测定2
一、病史采集2
二、准确的甲状腺外诊方法3
三、基础代谢率测定6
第三节甲状腺影像学检查6
一、B超检查6
二、甲状腺淋巴造影7
三、CT检查7
四、MRI检查8
第四节甲状腺核素检查8
一、甲状腺摄131I功能试验8
二、甲状腺核素静态显像9
三、甲状腺亲肿瘤核素显像10
四、甲状腺正电子发射断层显像(PET)10
第五节甲状腺功能及免疫学检查11
一、甲状腺功能检测11
二、甲状腺自身抗体测定14
第六节甲状腺细针穿刺细胞学检查15
一、FNAC针吸技术操作16
二、FNAC病理学检查评估17
三、NNAC检查的并发症及其预防17
第七节甲状腺疾病的命名和分类17
第八节甲状腺疾病的诊疗思维路径19
第二章颈部肿块和甲状腺结节的诊疗思维21
第一节颈部肿块的诊断和思维程序21
一、颈部肿块的常见病因21
二、引起颈部肿块的几种常见疾病22
三、颈部肿块诊断的思维程序26
第二节甲状腺结节的诊断和处理原则26
一、诊断26
二、甲状腺结节的治疗29
第三章甲状腺发育异常和畸形31
第一节甲状舌管囊肿(瘘)31
第二节异位甲状腺34
一、舌甲状腺34
二、颈部异位甲状腺35
三、胸内异位甲状腺35
四、卵巢甲状腺36
五、其他异位甲状腺36
第四章甲状腺功能亢进症37
第一节甲状腺功能亢进症的分类、病因和病理37
第二节甲状腺功能亢进症的临床表现、分型分级和诊断41
第三节甲状腺功能亢进症的治疗48
第四节几种特殊情况的甲状腺功能亢进症62
一、碘甲亢62
二、妊娠与甲亢63
三、新生儿甲亢与儿童甲亢65
四、亚临床甲亢66
五、T3型甲亢(T3 toxicosis)与T4型甲亢(T4 toxicosis)66
六、垂体性甲亢67
第五章甲状腺功能减退症68
一、根据病变发生的部位分类68
二、根据病变的原因分类68
三、根据甲状腺功能减低的程度分类69
第一节成年型甲状腺功能减退症69
第二节幼年型甲状腺功能减退症77
第三节克汀病77
第四节几种特殊情况的甲状腺功能减退症80
一、亚临床甲减80
二、妊娠与甲减81
三、新生儿甲减82
四、黏液性水肿昏迷83
五、中枢性甲减83
六、甲状腺激素抵抗综合征84
七、甲状腺功能正常的病态综合征85
第六章甲状腺炎86
第一节急性化脓性甲状腺炎86
第二节亚急性甲状腺炎87
第三节慢性淋巴细胞性甲状腺炎91
第四节产后甲状腺炎95
第五节无痛性甲状腺炎98
第六节慢性纤维性甲状腺炎99
第七节甲状腺结核101
第八节罕见甲状腺炎103
一、放射性甲状腺炎103
二、甲状腺梅毒104
第七章甲状腺肿105
第八章甲状腺腺瘤114
第九章甲状腺癌117
第一节甲状腺癌的病因、病理分型和临床分期117
第二节甲状腺癌的诊断、治疗和随访123
第三节儿童型甲状腺癌128
第四节转移性甲状腺癌与其他罕见甲状腺恶性肿瘤130
第十章甲状旁腺疾病132
第一节原发性甲状旁腺功能亢进症132
第二节甲状旁腺囊肿147
第三节甲状旁腺功能减退症149
第十一章甲状腺和甲状旁腺手术156
第一节甲状腺手术术前常规检查和手术入路156
一、甲状腺手术术前常规检查156
二、甲状腺手术常规体位157
三、甲状腺手术切口157
第二节甲状腺功能亢进症手术161
第三节甲状腺腺瘤切除术164
第四节结节性甲状腺肿手术168
第五节巨大甲状腺肿手术171
第六节胸骨后甲状腺肿手术172
一、颈部吸尽囊液切除术172
二、蚂蚁上树颈部切除法173
三、开胸切除法174
第七节慢性淋巴细胞性甲状腺炎手术176
第八节再次甲状腺手术178
第九节改良(简化)甲状腺癌根治术180
第十节甲状腺癌侵犯气管、食管的手术处理182
第十一节传统甲状腺癌颈淋巴结清扫术185
第十二节甲状腺癌改良(功能性)颈淋巴结清扫术192
第十三节腔镜甲状腺切除术196
第十四节甲状舌管囊肿(瘘)手术199
第十五节甲状旁腺手术201
一、甲状旁腺腺瘤切除术201
二、甲状旁腺癌切除术202
三、无功能性甲状旁腺囊肿切除术203
四、甲状旁腺次全切除术204
第十六节与甲状腺手术相关的其他手术206
一、气管悬吊术206
二、气管切开术207
第十七节甲状旁腺移植术209
第十二章甲状腺手术常见并发症及其处理212
一、空气栓塞212
二、呼吸道梗阻213
三、喉返神经损伤218
四、喉上神经损伤220
五、气管损伤221
六、食管损伤221
七、甲状旁腺损伤222
八、甲状腺危象223
九、乳糜瘘225
十、颈交感神经损伤226
十一、颈总动脉破裂226
十二、线头肉芽肿226
十三、术后甲状腺功能亢进症复发或发生甲状腺功能减退症227
参考文献228
內容試閱 :
甲状腺疾病非常普遍,资料显示,9%~15%的成年女性患有不同程度的甲状腺疾病,该比例在男性中则相对较低。心脏是甲状腺激素的主要靶器官,很多甲状腺疾病的临床表现都是甲状腺激素影响心血管系统的结果。甲状腺疾病对心排血量、心肌收缩力、血压及血管顺应性等均有影响,且这些变化随着甲状腺功能的恢复有一定的可逆性。因此,在临床工作中,对于心脏疾病患者,要警惕有无合并甲状腺疾病,因为甲状腺疾病可引起多种心脏损害或使原有心脏疾病进一步恶化。同时,对于甲状腺疾病患者,也要警惕有无心脏损害,早期干预甲状腺疾病可避免或减轻其心脏损害。
由于现代外科技术的长足进步,从对于身体损伤程度的角度来说,甲状腺外科手术,包括甲状腺癌施行的甲状腺全切除术加上颈部淋巴结清扫手术,都不能说是大手术。但是,规范的甲状腺手术,即使是最基本的甲状腺腺叶切除术,都称得上是精细的手术。由于与甲状腺相邻的有支配发出声音的喉返神经和喉上神经,以及控制机体钙磷代谢的甲状旁腺,这些都是非常娇嫩的器官、结构,容易受到损伤。
本书主要内容包括甲状腺胚胎、组织和生理学概述,甲状腺和甲状旁腺应用解剖,甲状腺疾病检查,颈部肿块和甲状腺结节的诊疗思维,甲状腺发育异常和畸形,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,甲状旁腺疾病,甲状腺和甲状旁腺手术,甲状腺手术常见并发症及其对策等。
本书主要适合广大临床医学工作者参考学习使用。由于时间仓促和学识有限,书中难免存在不当之处,敬请读者朋友批评指正。
编者
2019年4月