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內容簡介: |
全书内容共分六章,主要介绍快速全面了解压疮、压疮居家预防五步曲、脊髓损伤患者的压疮居家预防、轻松识别六大类压疮伤口、专家教你如何简单有效护理压疮伤口、压疮居家管理等,是一本实用的患者及家属指导用书,对广大压疮患者会有帮助。
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關於作者: |
胡爱玲,女,中山大学附属第三医院岭南医院护理部主任,主任护师,硕士生导师,造口治疗师,ICW伤口治疗师广州培训学校负责人,国际淋巴水肿治疗师培训学校校长。
现任中华护理学会造口伤口失禁专业委员会副主任委员,广省护理学会造口专业委员会主任委员,广东省康复医学会康复护理分会会长,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会副主任委员,广东省护士协会社区护士分会副会长。
主编《伤口造口失禁专科护理》、《现代伤口与肠造口临床护理实践》及《泌尿造口护理与康复指南》,副主编《中国压疮护理指导意见》,参与编写多本专业书籍。《中国实用护理杂志》编委。主持省级课题3项,第一作者或通讯作者发表在核心期刊发表论文40多篇,其中SCI论著10篇。获中华护理学会科技三等奖、中国康复医学会科技三等奖、广东省护理学会科技一等奖及三等奖。2018年度广东省护理学会十佳优秀学科带头人。
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目錄:
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第一章 全面快速了解压疮
? 第一节 了解皮肤的结构
? 一、表皮层
? 二、真皮层
? 三、皮下组织
? 第二节 压疮是如何悄无声息地形成的
? 一、压疮的形成原因
? 二、压疮的发病过程
? 第三节 压疮最青睐哪些高危人群
? 第四节 您知道身体哪些部位容易发生压疮吗
? 第五节 解析压疮的危险因素
? 一、力学因素
? 二、局部潮湿或排泄物刺激
? 三、营养状况
? 四、年龄
? 五、体温升高
? 六、机体活动和(或)感觉障碍
? 七、辅具或矫形器使用不当
? 八、应激反应
? 九、精神压力
全面认识压疮给人体带来的危害
? 一、对身体的损伤
? 二、对心理的影响
? 三、降低生活质量
? 四、增加经济负担
第七节 失禁与压疮您必须了解的那些事
? 一、什么是失禁
? 二、失禁引起的皮肤损伤
? 三、失禁相关皮肤损伤的几种类型
? 四、失禁患者的皮肤护理
? 第八节 常见居家患者压疮护理的误区
? 一、误区一:使用气圈减压
? 二、误区二:大力按摩
? 三、误区三:使用碱性肥皂水彻底擦洗皮肤
? 四、误区四:皮肤潮湿处使用爽身粉
? 五、误区五:自行局部用药
? 六、误区六:暴露伤口
? 七、误区七:照红外线灯
? 八、误区八:结痂就是愈合
? 九、误区九:酒精消毒
第二章 居家压疮预防五步曲
第一节 第一步:检查并做好皮肤护理
? 一、如何正确检查皮肤
? 二、如何做好皮肤的清洁和保护
第二步:帮助患者摆放正确舒适的体位
? 一、平卧位时的体位摆放要求
? 二、侧卧位时的体位摆放要求
? 三、坐位时的体位摆放要求
? 第三节 第三步:制订一个合适的翻身计划
? 一、定时翻身
? 二、制订翻身时间表
? 三、如何正确协助患者翻身
? 第四节 第四步:选择并使用居家减压工具
? 一、全身减压装置
? 二、局部减压装置
? 第五节 第五步:科学评估并补充营养
? 一、如何科学地评估患者的营养状况
? 二、如何合理地为患者补充营养
第三章 脊髓损伤患者居家压疮预防与护理
第一节 认识脊髓和脊髓损伤
一、了解脊髓的结构与功能
二、为什么会发生脊髓损伤呢
三、脊髓损伤的主要临床表现有哪些
第二节 脊髓损伤患者发生压疮的概况
一、居家脊髓损伤患者发生压疮的概况
二、脊髓损伤患者压疮的临床特征是什么
三、脊髓损伤患者压疮的好发部位
第三节 为什么脊髓损伤患者容易得压疮
一、运动障碍
二、感觉障碍
三、血液循环差
四、皮肤组织发生改变
五、营养不良
六、潮湿
七、患者的心理状态
八、合并症
九、辅助用具的使用
十、家庭支持
第四节 居家康复,如何做到远离压疮
一、识别危险因素
二、做好预防措施
第五节 已经发生了压疮,该如何治疗
一、1 期压疮
二、2 期压疮
三、3 期及以上压疮
第四章 轻松识别六大类压疮
第一节 1 期压疮
一、1 期压疮的特点
二、1 期压疮的处理
第二节 2 期压疮
一、2 期压疮的特点
二、2 期压疮的处理
第三节 3 期压疮
一、3 期压疮的特点
二、3 期压疮的处理
第四节 4 期压疮
一、4 期压疮的特点
二、4 期压疮的处理
第五节 不可分期压疮
一、不可分期压疮的特点
二、不可分期压疮的处理
第六节??深部组织损伤压疮
一、深部组织损伤压疮的特点
二、深部组织损伤压疮的处理
第五章 专家教你如何简单有效地护理压疮伤口
第一节 压疮伤口护理的好搭档常用敷料介绍
一、传统敷料
二、新型的封闭性和半封闭性敷料
三、其他敷料
第二节 六大类压疮伤口护理的绝招
一、压疮伤口换药的基本步骤
二、六大类压疮伤口的护理方法
第六章 压疮的社区与居家护理
第一节 压疮的社区护理
一、压疮的高发因素
二、社区对压疮的评估与筛查
三、社区对压疮的护理流程
四、医院与社区互动模式的建立
第二节 照护者居家护理的健康教育
一、评估
二、健康教育的实施
三、定期效果评价
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內容試閱:
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总序
现代康复医学起源于 20 世纪 4050 年代,那时的世界正处于动荡期,战争及其随后爆发的各类疾病给人类带来了巨大的伤害!即使医务人员全力救治,也只能留住患者的生命,大量生存者遗留了各种身心方面的功能障碍,严重影响了病、伤、残者的生活自理及其正常回归家庭和社会。因此,医疗先驱们在救治病伤员的同时,开始关注救治对象的功能恢复和改善,并积极尝试采用不同的治疗方法,以期最大限度地帮助患者正常回归家庭和社会。为此,催生了一门新的临床医学学科康复医学(rehabilitation medicine)。
进入 21 世纪以来,随着全球经济的发展,国际康复医学进入了发展的快车道,与临床各学科相互渗透、融合,涉及几乎所有疾病的全过程,从发病早期就介入的重症康复,到疾病恢复期的社区康复和居家康复,以及生命终结期的康复(国内称之为临终关怀),可谓是全生命周期的覆盖了。
对比国内,中医康复的理念历史悠久。早在 2000 多年前的《黄帝内经》中就提出了今天神经康复领域中推崇的阴阳平衡理念;而《吕氏春秋》中提到的流水不腐,户枢不蠹的动静结合观点,更是对今天生命在于运动的完美诠释。但从理念和体系上与西方医学模式比较一致的现代康复,则起源于 20 世纪 80 年代中期。其里程碑标志是当时的卫生部要求在全国高等医学院校的临床医学专业中开设康复医学课程,普及现代康复医学知识。彼时,各类《康复医学》教材及书籍成为了普及现代康复医学的最好载体。
进入 21 世纪后,特别是十三五以来,随着国内经济的发展、全民医疗的实现,以及慢性病、老年人口的增加,康复对象不断增多,康复市场不断拓展。而党和各级政府对康复的重视,进一步推动了国内康复的全面提速发展。此外,分级诊疗模式下的医院 - 社区 - 居家康复一体化的出现,使得康复理念已经开始从医院延伸到社区、家庭。患者及其家属越来越不满足传统的院内康复,渴望能了解康复、参与康复。
因此,迫切需要一些能指导病、伤、残后康复的专业知识科普化的书籍。为了适应当前急需了解康复知识的市场需求,在电子工业出版社有限公司的大力支持下,我们组织了国内一批从事临床康复的专家,编写了这套《居家康复指导丛书》。本套丛书的编写宗旨一是普及康复理念,让患者及其家属能比较容易地找到适合自己病情的康复方法;二是介绍一些常用的可以在社区及家庭开展的适宜康复技术,方便患者及其家属在社区和家庭开展自我康复。本套丛书在内容编排上力求文字简洁,通俗易懂。为了方便家庭使用,每本书还尽可能配了一些简单易学的图;同时,采取的是一本书针对一种(类)疾病的居家康复,希望每一本书都能成为一个独立的家庭康复医生。
将专业人员容易理解的枯涩的专业知识转化为普通群众(病患者及其家属)易于理解,且在家中可以为其提供指导的科普康复书籍,并非容易之举!远较编写学术专著更难。本套丛书从选题到定稿历时 2 年,后续还将根据临床需要推出新的分册。丛书的读者对象主要为病、伤、残者及其家属,同时也可以作为社区医务人员了解康复的入门读物。
虽然各分册主编及全体参编专家竭尽所能用通俗易懂的语言来介绍专业知识及技术,但仍恐遗留不足,尚祈读者阅读时不吝赐教,以便再版时修订。
最后,感谢参加本套丛书编写的全体专家及工作人员为本套丛书的顺利出版所付出的辛勤劳动。
谨以此为序!
前言
压疮,俗称褥疮,是居家患者最常见的并发症之一。由于居家患者的主要照护者缺乏压疮的预防知识,导致目前我国居家患者的压疮发生率居高不下。此外,患者在家期间一旦发生压疮,常常得不到有效的伤口护理,压疮会愈加严重,给患者带来极大的痛苦和感染风险,严重降低了患者和家属的生活质量。然而,国内针对居家患者压疮护理方面的书籍屈指可数。鉴于以上原因,我们组织全国知名护理专家、资深伤口和造口治疗师,广泛收集国内外相关资料,结合丰富的临床护理经验,运用浅显易懂的语言编写了这本《压疮居家康复指导》,希望能为居家患者及其照护者提供有力的科学指导。
本书共分为六章。第一章用较大篇幅对压疮的基础知识进行了诠释,使读者能够全面快速了解压疮。第二章,编委们总结了一套压疮居家预防五步曲,图文结合教会患者预防压疮的方法。由于居家患者中以脊髓损伤患者为主,第三章重点指导此类患者如何进行压疮预防与护理。第四章和第五章对压疮的识别及伤口护理方法进行了详细讲
解。最后一章对压疮的社区与居家管理做了简要总结。编写初期主编即组织专家成立撰写小组,编委们本着实用性与可读性相结合的原则进行编写,内容均经过反复确认;同时编委们通过查阅大量的国内外文献,将最新的压疮知识与临床经验进行有机整合,
使理论与实践结合得更加紧密,实用性和可读性更强。初稿形成后, 编委们和编辑还经过数次修改、反复确认,最终形成了这本《压疮居家康复指导》。
由于编委水平有限,加之时间仓促,疏漏之处在所难免,恳请广大读者和护理同行们多提宝贵意见,在此致以真诚的感谢。
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