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| 編輯推薦： |
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《耳鼻咽喉–头颈外科护理手册第2版》适合广大护理同仁阅读，尤其适用于各级耳鼻咽喉–头颈外科护理人员阅读。
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| 內容簡介： |
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《耳鼻咽喉–头颈外科护理手册》为《临床护理指南丛书》之一，主要内容包括七篇共四十四章，分别为：耳鼻咽喉科常见检查和治疗篇、耳科疾病护理篇、鼻科疾病护理篇、咽科疾病护理篇、喉科疾病护理篇、气管食管疾病护理篇及颈部疾病护理篇。《耳鼻咽喉–头颈外科护理手册第2版》几乎涵盖了所有的耳鼻咽喉–头颈外科疾病，并以耳鼻咽喉–头颈外科解剖位置划分来详尽描述各类疾病的护理。各类疾病内容包括概述、病因、病理、诊断要点、治疗、主要护理问题、护理目标、术前及术后护理措施、并发症的处理及护理、前沿进展、特别关注、知识拓展等13个板块
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| 目錄：
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第一篇 耳鼻咽喉科常见检查和治疗
第一章 耳鼻咽喉科常见检查的护理配合
第一节 临床听力学检查法
第二节 内镜检查配合
第三节 常用器械的消毒及保养
第二章 常用护理技术操作
第一节 咽鼓管吹张
第二节 鼻窦负压置换法
第三节 雾化吸入法
第四节 癔症性失声治疗
第五节 鼻腔通气功能检测
第六节 变态原皮肤点刺试验
第七节 特异性免疫治疗
第二篇 耳科疾病护理
第三章 先天性耳畸形患者的护理
第一节 先天性耳前瘘管患者的护理
第二节 先天性耳郭畸形患者的护理
第四章 外耳疾病患者的护理
第一节 耳郭软骨膜炎患者的护理
第二节 外耳道异物患者的护理
第三节 外耳道感染患者的护理
第四节 外耳道胆脂瘤患者的护理
第五节 耵聍栓塞患者的护理
第六节 鼓膜炎患者的护理
第五章 耳外伤患者的护理
第一节 耳郭外伤患者的护理
第二节 鼓膜外伤患者的护理
第六章 中耳炎性疾病患者的护理
第一节 分泌性中耳炎患者的护理
第二节 急性化脓性中耳炎患者的护理
第三节 慢性化脓性中耳炎患者的护理
第四节 化脓性中耳乳突炎并发症患者的护理
第七章 前庭系统疾病患者的护理
第一节 眩晕患者的护理
第二节 梅尼埃病患者的护理
第八章 耳聋患者的护理
第一节 耳聋概述
第二节 人工耳蜗植入及护理
第三节 助听器的选配
第九章 耳鸣患者的护理
第十章 周围性面瘫患者的护理
第十一章 耳部肿瘤患者的护理
第一节 外耳道肿瘤患者的护理
第二节 中耳癌患者的护理
第三节 听神经瘤患者的护理
第三篇 鼻科疾病护理
第十二章 鼻先天性疾病患者的护理
第一节 先天性后鼻孔闭锁患者的护理
第二节 鼻部脑膜脑膨出患者的护理
第十三章 鼻外伤患者的护理
第一节 鼻骨及鼻窦骨折患者的护理
第二节 脑脊液鼻漏患者的护理
第十四章 外鼻炎症性疾病患者的护理
第十五章 鼻腔炎症性疾病患者的护理
第一节 急性鼻炎患者的护理
第二节 慢性鼻炎患者的护理
第三节 萎缩性鼻炎患者的护理
第十六章 鼻窦炎症性疾病患者的护理
第一节 急性鼻窦炎患者的护理
第二节 慢性鼻窦炎患者的护理
第三节 儿童鼻窦炎患者的护理
第四节 真菌性鼻窦炎患者的护理
第五节 鼻窦炎眶内并发症患者的护理
第六节 鼻窦炎颅内并发症患者的护理
第十七章 鼻及鼻窦囊肿患者的护理
第十八章 鼻变应性疾病患者的护理
第一节 变应性鼻炎患者的护理
第二节 鼻息肉患者的护理
第十九章 鼻出血患者的护理
第二十章 鼻中隔疾病患者的护理
第一节 鼻中隔偏曲患者的护理
第二节 鼻中隔血肿和脓肿患者的护理
第三节 鼻中隔穿孔患者的护理
第二十一章 鼻及鼻窦良性肿瘤患者的护理
第二十二章 鼻及鼻窦恶性肿瘤患者的护理
第一节 外鼻恶性肿瘤患者的护理
第二节 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤患者的护理
第四篇 咽科疾病护理
第二十三章 咽部炎症性疾病患者的护理
第一节 急性咽炎患者的护理
第二节 慢性咽炎患者的护理
第二十四章 扁桃体炎症患者的护理
第一节 急性扁桃体炎患者的护理
第二节 慢性扁桃体炎患者的护理
第二十五章 腺样体炎患者的护理
第一节 急性腺样体炎患者的护理
第二节 腺样体肥大患者的护理
第二十六章 咽部脓肿患者的护理
第一节 扁桃体周围脓肿患者的护理
第二节 咽后脓肿患者的护理
第三节 咽旁脓肿患者的护理
第二十七章 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的护理
第二十八章 咽部肿瘤患者的护理
第一节 鼻咽纤维血管瘤患者的护理
第二节 鼻咽癌患者的护理
第三节 扁桃体恶性肿瘤患者的护理
第五篇 喉科疾病护理
第二十九章 先天性喉蹼患者的护理
第三十章 喉外伤患者的护理
第一节 闭合性喉外伤患者的护理
第二节 开放性喉外伤患者的护理
第三节 喉异物患者的护理
第三十一章 喉急性炎性疾病患者的护理
第一节 急性会厌炎患者的护理
第二节 急性喉炎患者的护理
第三十二章 喉慢性炎性疾病患者的护理
第一节 慢性喉炎患者的护理
第二节 声带息肉患者的护理426 第三十三章 喉部良性肿瘤患者的护理
第三十四章 喉癌患者的护理
第三十五章 喉阻塞患者的护理
第三十六章 气管切开患者的护理
第六篇 气管？食管疾病护理
第三十七章 气管？支气管异物患者的护理
第三十八章 食管异物患者的护理
第三十九章 食管腐蚀伤患者的护理
第七篇 颈部疾病护理
第四十章 颈部先天性疾病患者的护理
第一节 甲状舌骨囊肿及瘘管患者的护理
第二节 鳃裂囊肿及瘘管患者的护理
第四十一章 颈部炎性疾病患者的护理
第四十二章 颈动脉体瘤患者的护理
第四十三章 颈静脉球体瘤患者的护理
第四十四章 颈部转移性癌患者的护理
参考文献
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| 內容試閱：
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第一篇耳鼻咽喉科常见检查和治疗
第一章耳鼻咽喉科常见检查的护理配合
第一节临床听力学检查法
一？一般听力测试法
【概述】
听力测试法是临床听力学的一个重要组成部分，目的是测定受试者听觉功能是否正常？听力损失的程度？听力损失的类型及病变的位置等？临床听力检查法可分为主观测听法和客观测听法两大类？
主观测听法是指依靠受试者对刺激声信号进行主观判断，并做出某种行为反应的方法？由于主观测听法可受到受试者主观意识及行为配合的影响，故在某些情况下（如伪聋？功能性聋？婴幼儿等）其结果不能完全反映受试者的实际听觉功能水平？主观测听法包括语音检查法？表测试？音叉试验？纯音听阈及阈上功能测试？言语测听等？客观测听法无须受试者的行为配合，不受其主观意识的影响？常用的客观测听法有声导抗测试？耳声发射测试？听性脑干反应测试等？各种测试方法都有其特点与局限性，应合理应用与分析而获得可靠的结果？
【检查方法】
1.语音检查法？表测试不能准确评估听觉功能，故不能用于临床听力学诊断，仅在无听力检测设备情况下用做听力筛选，可用于简单体检？
2.音叉试验一种传统？简单的测听方法，是以音叉作为声源，检测气导和骨导以初步判定与鉴别耳聋的性质，但不能判断听力损失的程度？检查者手持叉柄，将叉臂向另一手的鱼际部？肘关节或髌骨处轻轻敲击，使其振动，迅速将振动的叉臂置于距受试外耳道口1cm处检查气导;检查骨导则将叉柄末端的底部压置于乳突区或颅面上？
（1）林纳试验（Rinnetest，RT）:又称骨气导对比试验？比较受试耳气导和骨导的长短？先测试骨导听力，当受试耳不再听到音叉声时，立即测同侧气导听力，若又能听到，记录气导大于骨导（ACBC）？若不能听到，则先测气导听力，再立即测骨导听力，若又能听到，记录气导小于骨导（AC （2）韦伯试验（Webertest，WT）:又称骨导偏向试验？比较受试者两耳的骨导听力？取音叉敲击后将叉柄底部紧压于颅面中线上任何一点（多为前额或颏部），判定骨导有否偏向？以偏右？偏左或居中记录检查结果？
（3）施瓦巴赫试验（Schwabachtest，ST）:又称骨导比较试验？比较受试者与正常人的骨导听力，先测试正常人骨导，当不再听到音叉声时，迅速将音叉移至受试耳乳突区测试，再按反向测试？与正常人骨导比较，若受试耳骨导延长，以“（+）”表示，缩短则以“（-）”表示，两者相似以“（±）”表示？
（4）盖莱试验（Gelletest，GT）:用于检查鼓膜完整者镫骨是否活动？检查方法是将鼓气耳镜置于外耳道内，用橡皮球向外耳道内交替加？减压力，同时将振动音叉的叉柄底部置于乳突区？观察受试者有无声音强弱变化？
【临床意义】
1.林纳试验ACBC示正常或感音神经性听力损失，AC 2.韦伯试验“=”示正常或两耳听力损失相等;“→”偏向患侧或听力损失较重侧，示病耳为传导性听力损失;“→”偏向健耳，示病耳为感音神经性听力损失？
3.施瓦巴赫试验“（+）”为传导性听力损失，“（-）”为感音神经性听力损失，“（±）”为正常？
4.盖莱试验若镫骨活动正常，受试者可以听到音叉声的强弱变化，为阳性（+）;而在耳硬化或听骨链固定时，音叉声无强弱波动变化，为阴性（-）？
5.音叉试验结果与听力损失性质的关系见表1-1？
表1-1音叉试验结果比较
【注意事项】
（1）检查者应持音叉柄部而不要触及叉臂，以免影响音叉振动？音叉时，敲击叉臂的顶端13，用力要适当？
（2）测试时音叉要放在正确的部位，如检查气导时两叉臂应与外耳道口在同一平面，不触及耳郭？头发？皮肤？检查骨导时用力适当，以免产生疼痛？
（3）施瓦巴赫试验，对照耳必须正常？
二？纯音听阈测试
【概念】
听阈:能够引起听觉的最小有效声压级？在临床听力评估中，听阈定义为受试者能够识别至少50%声音信号的最小声压级？纯音听阈测试:是一种标准化的？用来了解受试者听觉敏度的主观行为反应测听，反映受试者在安静环境下所能听到的各个频率纯音的最小声音的能力？在临床上是最基本？最重要？最广泛使用的听力测试方法？
【检查方法】
测试应在隔音室中进行，一般先测试气导，然后测骨导？正式测试前选择听力正常或听力较好耳做熟悉试验？气导检查从1000Hz开始，以后按2000Hz？3000Hz？4000Hz？6000Hz？8000Hz？250Hz？500Hz顺序进行，最后再对1000Hz复查一次？骨导检查一般仅测试500Hz？1000Hz？2000Hz和4000Hz4个频率？
刺激声强度可以从40dBHL开始，以10dB为步长逐步降低声强度直至无反应，以5dB为步长逐步增加强度，直至有反应？然后再重复“降10dB，升5dB”？在强度变化过程中，同一强度重复3次中2次反应，则为阈值？进行另一频率测试，起始强度为刚已测频率的阈上30dB？
将各个频率的气导？骨导听阈记在听阈坐标图上，并连接成听力曲线，称听力图？听力图的横坐标示频率，纵坐标示声强？
双耳听力相差较大时，测试耳给的声信号通过振动颅骨及其内容物传至对侧耳蜗，产生听觉，称交叉听力？这种声信号从测试耳传至非测试耳过程中能量的衰减，称耳间衰减？压耳式耳机的最小耳间衰减值为35~50dB，骨导的最小耳间衰减值为0dB？当声信号减去耳间衰减大于对侧耳的骨导听力即可发生交叉听力，此时非测试耳需要加掩蔽声？纯音听阈测试掩蔽声选用窄带噪声，可使用平台法进行掩蔽？首先判断是否需要掩蔽，气导掩蔽时初始掩蔽在非测试耳气导阈值上加10dB窄带噪声，测试测试耳的气导阈值？测得阈值后，非测试耳噪声增加5dB，测试阈值？继续以上步骤，直到连续3次提高掩蔽噪声强度，而测试耳的阈值不变就达到了平台，此时给的纯音强度即为测试耳的气导阈值？骨导掩蔽平台法和气导基本相同？
【临床意义】
1.根据纯音听力图可对听力损失程度进行分级世界卫生组织（WHO）建议成人以500Hz？1000Hz？2000Hz和4000Hz4个频率的气导听阈平均值为对应依据，听力损失分级见表1-2？
表1-2WHO听力损失分级
2.传导性听力损失骨导听阈正常或接近正常，气导听阈异常，气？骨导间距大于10dB，但此间距一般不大于60dB？
3.感音神经性听力损失骨导曲线与气导曲线呈一致性下降，一般高频听力损失较重？
4.混合性聋骨导曲线下降，气导曲线亦下降，而且低于骨导曲线，两线间有一定气导？骨导间距？
【注意事项】
（1）听力测试应在隔音室内进行，环境噪声不得超过28dB？
（2）注意听力计的日常维护？校准与清洁？
（3）测试前需向受试者讲解测试要求？注意气导？骨导耳机的安放，外耳道是否塌陷？骨导耳机安放在测试耳的乳突，勿接触耳郭？
（4）在纯音听阈测试时，应注意判断是否需要掩蔽？掩蔽时选用正确的掩蔽方法？选用插入式耳机，可增加耳间衰减，减少掩蔽的可能？
三？声导抗测试
【概念】
声导抗测试是目前临床听力学诊断的基本方法之
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