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編輯推薦: |
北京中医药大学东直门医院是一家历史悠久,名医荟萃的综合性三级甲等医院,是目前国内三甲中医院中大内科职能保留*完整的医院,拥有多个国家中医药管理局重点学科、国家临床重点专科及国家中医药管理局重点专科等,并且拥有两位院士及多位***名老中医,为了将大内科诸多名医宝贵的学术经验更好的传承和发扬。大内科组织了众多专家,精心编写了本书。本书内容不仅包括了内科常见病的诊疗,还包括了新的研究进展及名医经验,内容丰富和同类书有很大差异,是临床医生非常实用的诊疗指导及提高参考书 。
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內容簡介: |
本书是以西医系统疾病为框架,涉及了各个科的常见疾病,除了各病的病因病机、诊断、辨证标准与诊疗规范以及每个病的中医病症和治疗外,与同类书相比既涵盖了西医规范的诊疗标准又囊括中医诊疗方案,更有众多名医临证经验及研究进展,可以说是临床医生不可多得的好书。
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關於作者: |
陈信义 主任医师,教授,大内科主任,血液肿瘤科主任, 博士生导师,博士后合作导师。国家级重点学科“中医内科学”学术带头人,国家中医药管理局重点学科“中医内科血液病学科”带头人。全国卫生战线精神文明先进工作者,中国百名杰出青年中医师,北京市优秀青年骨干教师,北京市爱国立功标兵。从事中医及中西医结合临床医疗20余年。以中医内科及中西医结合血液、肿瘤性疾病为专业特长。特别对骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、难治性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、急性白血病、肺癌、肝癌等辨证施治有独特见解,且临床疗效显著。
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目錄:
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第一章 支气管哮喘
第二章 慢性阻塞性肺疾病
第三章 特发性肺间质纤维化
第四章 冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛
第五章 心律失常
第六章 慢性胃炎
第七章 溃疡性结肠炎
第八章 肝硬化
第九章 慢性肾小球肾炎
第十章 慢性肾衰竭
第十一章 尿路感染
第十二章 骨髓增生异常综合征
第十三章 急性白血病
第十四章 糖尿病
第十五章 糖尿病肾病
第十六章 糖尿病周围神经病变
第十七章 痛风
第十八章 甲状腺功能亢进症
第十九章 肺癌
第二十章 大肠癌
第二十一章 头痛
第二十二章 脑梗死
第二十三章 帕金森病
第二十四章 失眠
第二十五章 痴呆
第二十六章 感染性发热
第二十七章 脓毒症
参考文献
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內容試閱:
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第一章支气管哮喘
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。许多研究表明,规范化诊断和治疗,特别是长期管理对提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量有重要作用。目前,全球哮喘患者约3亿,中国哮喘患者约3000万。哮喘是影响人们身心健康的重要疾病,若治疗不及时、不规范,则可能致命。采用当今的规范化治疗手段可使近80%哮喘患者的病情得到非常好的控制,工作和生活几乎不受疾病的影响。哮喘是由多种细胞(包括气道的炎性细胞和结构细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。支气管哮喘相当于中医的“哮病”。中医认为本病是由于宿痰伏肺,遇诱因引触,导致痰阻气道,痰气搏结,气道挛急,肺失宣降,肺气出入不利所致的发作性痰鸣气喘疾病。发病时喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。感受外邪、饮食不当、情志失调、体虚等是常见病因,病理因素以痰为主,由痰伏于肺,遇感诱发。发病时痰阻气道,肺气失于肃降,为邪实之证,又有寒哮、热哮、痰哮、风哮之不同;如反复久发,气阴耗损,肺、脾、肾渐虚,则平时表现为正虚,且有肺虚、脾虚、肾虚之偏及气虚、阳虚、阴虚之殊。当大发作时可见正虚与邪实相互错杂,如累及心阳,则有喘脱之变。
名家经验(1)中医学泰斗董建华教授治病重视调畅气机,处病先调气机是其治疗风格。董老治疗胃病,认为胃为水谷之腑,六腑者传化物而不藏,以通为用,以降为顺。降则和,不降则滞,反升则逆。通降是胃的生理特点的集中体现。认为通降乃治胃之大法,特别强调一个“降”字,疏其壅塞,消其郁滞,并承胃腑下降之性推陈出新,导引食浊瘀滞下行。如香苏散(组成:香附、苏叶、陈皮、甘草)本是外感风寒、内有气滞之方,经董建华教授易苏叶为苏梗,转为理气和胃之剂。由于主气在肝,董老“处病先调气机”的思想启发了武维屏教授治病重视气机,注重调气和血,结合《内经》关于气机升降理论,提出从肝论治肺系疾病理论。
(2)著名中西医结合专家焦树德教授治疗肺系疾病提出治咳七法:宣、降、温、清、补、润、收,治疗喘证提出“两纲六证三原则”。“两纲”即虚实为纲,“六证”即寒实证、热实证、痰实证、肺虚证、脾虚证、肾虚证。“三原则”即发作时以祛邪为主,多从实证论治,以除其标;在喘证稍缓时,以扶正为主,多从虚证论治,以固其本;喘而兼哮者要注意加用祛痰药。善用麻杏剂,其在治疗咳喘时应用麻杏苏茶汤、麻杏石甘汤、麻杏二三汤、麻杏蒌石汤、麻杏补肺汤、麻杏六君子汤、麻杏都气丸,称为“治喘六麻”。
(3)著名中医肺病学家、国家中医药管理局重点学科肺病学科学术带头人武维屏教授对于哮喘的证治有独到的学术见解,审病机、辨证候,重风、痰、气、血、虚;立治法崇和解,倡用调肝理肺;古方新用多有巧思,辨证用药别具匠心,是对调肝理肺法的充实和完善,为哮喘病的治疗开辟了新途径,值得深入研究。武维屏教授主持的“调肝理肺法治疗支气管哮喘的临床与实验研究”得到国家中医药管理局资助,动物实验研究,从不同角度证实了该法、该方的作用机制。研究成果获得北京市科技进步三等奖,研制了院内制剂“哮喘宁颗粒”。
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