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編輯推薦: |
好朋友得了肝炎,以后还能跟她一起吃饭逛街吗?乙肝病毒携带者会不会遗传给下一代? 经常喝酒怕得酒精肝,吃保肝药能预防吗你是否也曾有过这样的疑问?肝脏的健康问题与我们每个人都息息相关,但真正了解的人却少之又少,很多人还处于谈肝色变的认知状态。中国是乙肝大国,正确认识肝脏尤其重要。关于肝脏健康的方方面面,地坛医院肝病中心主任医师、肝脏科资深医生闫杰将在这本书里为我们作详细的解答。
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內容簡介: |
本书站在现代医学的角度,对乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、甲肝、戊肝、肝硬化等肝脏问题进行了详细、科学的阐述,并提供了相关药物知识和日常养护方案,以及从众多网友咨询中挑选出的具有代表性的实际案例。希望能帮助乙肝病毒携带者以及脂肪肝、酒精肝、急慢性肝炎、药物性肝损伤等患者正确认识自身的病症,通过科学的诊疗途径和合理的调理方法战胜疾病。更重要的是,希望广大读者能通过本书,对肝脏养生有更深入、更科学的认识,走出肝脏养生的误区,杜绝损害肝脏的做法和行为,学会用科学的方法维护肝脏健康。
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關於作者: |
闫杰,医学博士,首都医科大学附属医院肝病中心主任医师。北京大学医学部副教授、硕士生导师。首都医科大学副教授、硕士生导师。自2001年至今,长期从事肝病临床及科研工作,出版著作及译作多部,担任《中华临床医师杂志》特约编辑,《肝博士》杂志编委。
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目錄:
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目录
第一章 直面乙肝
乙肝病毒知多少 12
“二号人物”叫乙肝 13
乙肝病毒的丑恶行径 14
免疫系统终于出手了 15
乙肝病毒的传播途径 16
病毒入侵早知道 17
乙肝发病的“四部曲” 19
第一阶段 免疫耐受期 20
第二阶段 免疫清除期 21
第三阶段 非活动期 22
第四阶段 再活动期 23
防患于未然,未必真的就对 24
“神药”还没有出现 25
这个问题不难回答 26
不忘忠告 29
肝炎传染的三大误区 30
误区一 肝炎袭来,全家皆兵 31
误区二 无声的硝烟,隔离没商量 32
误区三 阴云笼罩,慢性乙肝不可控 33
退而求其次—慢性乙型肝炎的治疗目标 35
“五类分子”需要抗病毒治疗,有你吗 37
第一类 慢性乙型肝炎患者 38
第二类 代偿期乙型肝炎肝硬化患者 39
第三类 失代偿期乙型肝炎肝硬化患者 40
第四类 应用化疗和免疫抑制剂治疗的患者 41
第五类 肝移植患者 42
急性乙型肝炎,彻底治愈不是神话 43
抗病毒治疗的三大注意事项 44
充分沟通,慎选治疗时机与药物 45
长期治疗,切忌随意停药或换药 46
按时复查,监测疗效和不良反应 47
第二章 母婴传播非必然,生育管理不可缺
乙肝是传染病还是遗传病 50
什么是遗传病 51
原来如此 52
什么时候生孩子,这的确是个问题 53
年轻的慢性乙肝患者 54
年龄较大的乙肝患者 55
代偿期肝硬化患者 56
专家的忠告 57
孕期管理,呵护每一天 58
定期产检,严密监测 59
HBV 感染的宫内传播阻断 60
关于HBV 感染女性孕期行羊水穿刺问题 61
妊娠期肝病的处理 62
不可小觑的产时管理 63
新生儿注射乙肝疫苗的最佳时间 65
产后切忌麻痹大意 66
母乳喂养 67
新生儿随访 68
乙肝抗病毒药物能够提高母婴传播阻断率 70
最好在妊娠中晚期用药 71
第三章 丙肝:隐匿的杀手
认识丙型肝炎 74
丙型肝炎:肝脏的隐匿杀手 76
丙肝传播的途径 77
“双面”丙肝 78
丙肝治疗新希望 80
肝功正常的丙肝病人也需要治疗 81
第四章 脂肪肝:仅仅是“胖”的表现吗
认识一下脂肪肝 84
脂肪肝形成的原因 85
脂肪肝早期症状 86
慢性肝病三步走 92
脂肪肝自诊早发现 93
瘦人就不得脂肪肝吗 96
节食瘦身不可取 97
医生的忠告 98
改变生活习惯,告别脂肪肝 99
运动方式 100
“1357 锻炼原则” 101
运动三阶段 102
素食主义也是“白搭” 103
什么是急性妊娠脂肪肝 104
第五章 酒精性肝病
什么是酒精肝 108
当心酒精偷偷伤肝 109
酒精肝的征兆 110
解酒神药只是传说 111
头晕:醉酒伤肝又伤神经 112
出汗:能“走肾”也要少喝 113
脸红:小心中了乙醛的毒 114
根本“大法” 115
第六章 保卫肝脏健康,“养”不如防
合理用药只为“肝胆相照” 118
是药三分毒—谨防药物性肝炎 119
病毒性肝炎的预防 120
慢性肝病患者的日常注意事项 121
遵循医嘱,按时按量服药 122
定期复查 123
劳逸结合 124
合理膳食 124
绝对禁酒 125
夏季养肝需特别注意 126
再谈养肝细节 127
发霉了就丢弃吧 128
腌菜爽口却伤肝 129
戒了那口酒 129
陈腐油的危害不小 130
个人检查:定期检查不可少 131
第七章 急性病毒性肝炎——甲肝和戊肝
治疗原则 134
对症下药 135
定期观察 136
预后良好 137
第八章 带病延年:肝硬化患者的生活起居
终末期肝病 140
了解肝硬化 141
腹水的防治 142
上消化道出血的防治 144
肝性脑病的防治 145
性格改变 146
行为改变 146
睡眠习惯改变 147
第九章 不可不知的药物知识
核苷(酸)类似物是个啥东东 150
核苷(酸)类似物的耐药性 151
耐药表现相关术语 152
耐药检测相关术语 152
耐药种类相关术语 153
核苷(酸)类似物的四大优点 155
普通干扰素用起来很不方便 157
长效干扰素是个好东西 158
保肝药能治肝炎吗 159
附 你问我答
乙肝问题有问必答 162
查出是慢性肝病,我该如何治疗? 162
能否推荐一些抗病毒药物? 163
我需要抗病毒治疗吗? 164
肝炎要不要吃药? 165
出现耐药变异,怎么处理? 166
乙肝大三阳该如何治疗? 167
乙肝小三阳,需要治疗吗? 168
出现拉米夫定耐药,怎么办? 169
女儿17 个月,需要补打疫苗吗? 170
乙肝治疗后如何复查? 171
三个抗体阳性,需要接种疫苗吗? 172
我正服用恩替卡韦,能要孩子吗? 173
脂肪肝问题有问必答 174
患脂肪肝,肝功能出现异常怎么办? 174
轻度脂肪肝该怎么治疗? 175
肝病生育问题有问必答 176
患慢性乙肝,可以备孕吗? 176
乙肝病毒携带者,怀孕后需要治疗吗? 177
怀孕后,肝功异常怎么办? 178
恩替卡韦服用期间怀孕了怎么办? 179
孕六月,服用替比,生育后可否母乳喂养? 180
母婴阻断失败怎么办? 181
乙肝小三阳是否可以母乳喂养? 182
男性乙肝病人抗病毒治疗会影响生育吗? 183
慢性乙肝大三阳,正在备孕,该如何治疗? 184
肝囊肿问题有问必答 185
肝囊肿会传染吗? 185
肝硬化问题有问必答 186
肝硬化患者出现血小板减少怎么办? 186
肝癌晚期肿胀怎么办? 187
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內容試閱:
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病毒入侵早知道
乙肝病毒如果入侵了我们的身体,在早期无症状时,我们该如何发现这个敌人呢?我建议大家定期体检。当体检报告上显示谷丙转氨酶、谷草转氨酶超出正常范围,这就提示我们肝脏有可能受到了病毒的攻击。
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂,主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,转氨酶就会从肝细胞内偷渡到血液中。所以,血液中转氨酶高往往预示着肝细胞受到了损害。研究还发现,只要有1% 的肝脏细胞受到损害,就可以使血液中的谷丙转氨酶增加1倍;谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内,当肝脏发生严重破坏时,才能引起谷草转氨酶的显著升高。
凡事切忌以偏概全,如果你得了病毒性感冒、吃得比较油腻、饮食遭到污染,这些情况也会给肝脏带来损害,造成一次性的转氨酶升高。所以,也不要仅凭一次检查就心生畏惧,无端给自己增加压力。
转氨酶固然是肝脏的晴雨表,但如何解读这个数据还是有标准的,一般来说:谷丙转氨酶(ALT)的正常值范围是0 ~ 40UL ;谷草转氨酶(AST)的正常值范围是5 ~ 35UL。如果发现ALT 轻度超标(不
超过80),医生会建议你两周之后再查一次,以排除其他因素造成误
差的可能;如果ALT 超标两倍或者转氨酶持续超标,就要引起注意了,有可能是肝脏出了问题。但要准确判断是不是病毒性肝炎,还有待做其他检查,结合病史、症状、体征等进行全面的分析后方能下结论。
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