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編輯推薦: |
(1) 紧跟医学教育改革的发展趋势和十三五教材建设工作,具有鲜明的高等卫生职业教育特色。
(2) 紧密联系新的教学大纲、助理医师执业资格考试的要求,整合和优化课程体系和内容,贴近岗位的实际需要。
(3) 突出体现医教协同的人才培养体系,以及医学教育教学改革的新成果。
(4) 教材融传授知识、培养能力、提高技能、提高素质为一体,注重职业教育人才德能并重、知行合一和崇高职业精神的培养。
(5) 大量应用案例导入、探究教学等编写理念,以提高学生的学习兴趣和学习效果。
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內容簡介: |
本书是全国高等卫生职业教育临床医学专业(3 2)十三五规划教材。本书包括绪论和九篇内容,主体内容包括病史采集、体格检查、临床基本操作技术、医学影像检查、心电图检查、其他器械检查、实验室检查、诊断思维方法、医疗文书书写等。本书可供临床医学、全科医学、康复治疗技术、中医学、医学影像技术等专业使用。
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關於作者: |
汤之明,男,教授,主任医师,肇庆医学高等专科学校临床学院院长,诊断学学科带头人,从事临床和教学近30年,具有丰富的教学经验和教材编写经验。
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目錄:
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绪论1
第一篇病 史 采 集
第一章病史采集的方法和注意事项6第一节病史采集的重要性与职业素养6
第二节病史采集的内容7
第三节重点病史采集10
第四节病史采集的方法与技巧11
第二章常见症状的问诊16第一节发热16
第二节疼痛20
第三节咳嗽与咳痰29
第四节咯血30
第五节呼吸困难32
第六节发绀34
第七节皮肤黏膜出血35
第八节水肿37
第九节恶心与呕吐38
第十节呕血与便血40
第十一节便秘与腹泻42
第十二节黄疸45
第十三节心悸49
第十四节尿量异常50
第十五节尿频、尿急、尿痛51
第十六节体重变化52
第十七节抽搐与惊厥55
第十八节眩晕与晕厥57
第十九节意识障碍59
第二十节情感症状61
第二篇体 格 检 查
第三章体格检查基本方法67第一节视诊67
第二节触诊67
第三节叩诊69
第四节听诊71
第五节嗅诊72
目录诊断学第四章一般检查73第一节全身状态检查73
第二节皮肤检查79
第三节淋巴结检查83
第五章头颈部检查86第一节头部检查86
第二节头部器官检查88
第三节颈部检查98
第六章胸部检查103第一节胸部的体表标志103
第二节胸壁、胸廓与乳房检查105
第三节肺与胸膜检查108
第四节呼吸系统常见疾病的主要症状和体征116
第五节心脏检查117
第六节血管检查133
第七节循环系统常见疾病的主要症状和体征138
第七章腹部检查142第一节腹部体表标志及分区142
第二节视诊144
第三节触诊148
第四节叩诊157
第五节听诊160
第六节腹部常见疾病的主要症状和体征162
第八章生殖器、肛门、直肠检查168第一节男性生殖器检查168
第二节女性生殖器检查170
第三节肛门与直肠检查171
第九章脊柱与四肢检查173第一节脊柱检查173
第二节四肢、关节检查176
第十章神经系统检查182第一节脑神经检查182
第二节运动功能检查184
第三节感觉功能检查186
第四节神经反射检查187
第五节自主神经功能检查191
第十一章全身体格检查192第一节全身体格检查的基本要求与基本项目192
第二节特殊情况的体格检查198
第三节老年人的体格检查199
第四节重点体格检查199
第三篇临床基本操作技术
第十二章胸膜腔穿刺术202
第十三章腹腔穿刺术205
第十四章腰椎穿刺术207
第十五章骨髓穿刺术209
第十六章心包穿刺术211
第十七章三腔二囊管压迫术213
第十八章导尿术215
第十九章插胃管217
第二十章吸氧术218
第二十一章动、静脉穿刺术219
第四篇医学影像检查
第二十二章X线与CT检查223第一节成像技术与临床应用223
第二节呼吸系统231
第三节循环系统248
第四节消化系统255
第五节泌尿系统263
第六节生殖系统267
第七节骨骼肌肉和关节系统268
第八节中枢神经系统278
第九节头颈部281
第二十三章介入放射技术284第一节血管介入技术284
第二节非血管介入技术287
第二十四章超声检查289第一节超声成像技术289
第二节超声检查的临床应用292
第二十五章核医学检查306第一节核医学诊断的基本知识306
第二节甲状腺摄131I率测定和甲状腺显像307
第三节心肌血流灌注显像309
第四节肺灌注和通气显像311
第五节肾动态显像和肾图312
第六节PET314
第五篇心电图检查
第二十六章心电学基本知识318
第二十七章心电图的测量和正常数据324
第二十八章心电图的临床应用328第一节正常心电图328
第二节心房扩大与心室肥厚331
第三节心律失常334
第四节心肌缺血与STT改变346
第五节心肌梗死347
第六节药物与电解质对心电图的影响350
第七节心电图分析方法与临床应用352
第二十九章其他常用心电学检查354第一节动态心电图检查354
第二节心电图运动负荷试验355
第六篇其他器械检查
第三十章肺功能检查360第一节肺通气功能检查360
第二节肺换气功能检查363
第三节血气分析364
第三十一章内镜检查367第一节内镜检查基本知识367
第二节上消化道内镜检查369
第三节结肠镜检查371
第四节纤维支气管镜检查372
第七篇实验室检查
第三十二章总论376
第三十三章临床血液学检查380第一节血液一般检查380
第二节溶血性贫血的实验室检测391
第三节骨髓细胞学检查397
第四节输血检查与临床用血404
第三十四章出血和血栓疾病检查410第一节常用出血与血栓疾病的筛选实验410
第二节出血与血栓疾病实验项目的选择和应用416
第三十五章排泄物、分泌物及体液检查418第一节尿液检查418
第二节粪便检测427
第三节痰液检测429
第四节脑脊液检测431
第五节浆膜腔积液检测436
第三十六章肾脏病常用实验室检测439第一节肾小球功能检测439
第二节肾小管功能检测442
第三节肾功能检测项目的选择和应用444
第三十七章肝脏病常用实验室检测446第一节肝功能实验项目检查446
第二节病毒性肝炎血清标志物检查457
第三节肝脏病实验室检查项目的选择和评价460
第三十八章临床常用生物化学检测463第一节血清电解质检测463
第二节糖代谢紊乱检查465
第三节心肌损伤标志物检查467
第四节脂类代谢紊乱检查470
第五节内分泌紊乱检查472
第六节其他血清酶检查478
第三十九章临床常用免疫学检查480第一节免疫功能紊乱的常规检查480
第二节感染性疾病的免疫学检查483
第三节自身免疫病检查487
第四节肿瘤标志物检查488
第四十章临床常见病原体检测491第一节标本采集与送检491
第二节细菌耐药性检查492
第三节性传播疾病病原体检查495
第八篇诊断思维方法
第四十一章诊断疾病的步骤501
第四十二章临床思维方法503
第四十三章临床诊断的内容和格式506
第九篇医疗文书书写
第四十四章医疗文书书写的基本规则与要求510
第四十五章医疗文书的种类、格式和内容512
第四十六章医疗文书相关法律法规523
参考文献529
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內容試閱:
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前言为了落实国务院新近颁布《国家职业教育改革实施方案》提出的每3年修订1次教材,其中专业教材随信息技术发展和产业升级情况及时动态更新以及坚持知行合一、工学结合的要求, 来自全国多家医学类院校或医院具有多年临床一线工作经历的专家,根据教育部颁布的专业教学标准,在深入多家医院进行岗位调查和广泛征求行业专家意见的基础上,根据三年制临床医学专业的人才培养目标、职业岗位需求和前导、后续课程的衔接,以临床类执业助理医师工作岗位的真实工作过程为依据,精选教学内容,进行项目驱动教学设计,将教学内容优化,组成以下具体项目病史采集、体格检查、临床基本操作技术、心电图检查、实验室检查、诊断思维方法和医疗文书书写等,以方便教学和促进教学的规范性。教学内容完全与国家执业助理医师要求接轨、与岗位需要接轨。本教材对工学结合校院(企)合作的教学模式改革进行了初步探索,编写中对每个项目均设计了与职业岗位工作过程完全一致的学习性工作任务,为了增强学生的动手能力,本教材设计了以校内、校外实训基地为主要课堂的实践教学项目,通过场景教学、计算机虚拟教学等手段,在进行病史采集、体格检查、基本技能操作等项目的校内教学时,大限度地模拟实际工作环境;床边教学、医院见习更直接在工作环境临床一线进行。因此建议由具有资深行业背景的本课程专、兼职教师进行教学,以实现教学做一体化。诊断学是三年制临床医学专业的专业核心课程之一。为了提高教学效果,并充分调动学生的学习积极性,建议充分利用国*级职业教育临床医学专业教学资源库的优质资源http:www.icve.com.cnzqlcyx,采用线上、线下混合教学,并组织学生参加临床医学专业教学联盟组织的核心课程联考,并以联考大数据分析结果为依据,积极开展课程教学质量诊断与改进,不断提升教学质量,为培养高素质基层卫生技术人才做出贡献。本教材在立意、内容选取、编写体例等方面,均得到了文历阳教授的热情指导,在此表示衷心感谢。由于时间仓促,编者水平所限,本教材中错误在所难免,请广大读者提出宝贵意见,以便再版时进一步修正。编者
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