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| 內容簡介： |
2016年6月，全国15个城市启动长期护理保险制度（以下简称长护险制度）试点，为这项社保第六险的建设探索道路。
《长期护理保险制度探索的郑州模式》以河南省省会、国家中心城市郑州为研究对象，在总结各地三年来试点经验的基础上，从郑州开展长护险制度的背景意义、影响因素和重点问题人手开展研究，以全覆盖、广受益、保基本、多层次为原则，设计了郑州长护险制度的试点方案，并做了财务可持续的压力测算，提出了可供推广的长护险制度郑州模式；以长护险制度方案为核心，分别研究了长护险制度与其他社保制度之间的关系、□□在长护险体系中的责任定位、商业保险机构介入长护险经办管理的机制、长护险推动发展医养结合、长护险促进残疾人事业发展、长护险促进养老服务业等相关主题，丰富了我国长护险制度的理论体系；研究并设计了长护险制度的信息化体系、人才队伍体系、失能预防体系等三大体系建设内容，丰富了我国长护险制度的实践体系；归纳典型国家的制度效果，总结国内试点的制度探索，考察美国PACE的设计理念，提供了可供借鉴的长护险制度实践经验。 2016年6月，全国15个城市启动长期护理保险制度（以下简称长护险制度）试点，为这项社保第六险的建设探索道路。
《长期护理保险制度探索的郑州模式》以河南省省会、国家中心城市郑州为研究对象，在总结各地三年来试点经验的基础上，从郑州开展长护险制度的背景意义、影响因素和重点问题人手开展研究，以全覆盖、广受益、保基本、多层次为原则，设计了郑州长护险制度的试点方案，并做了财务可持续的压力测算，提出了可供推广的长护险制度郑州模式；以长护险制度方案为核心，分别研究了长护险制度与其他社保制度之间的关系、□□在长护险体系中的责任定位、商业保险机构介入长护险经办管理的机制、长护险推动发展医养结合、长护险促进残疾人事业发展、长护险促进养老服务业等相关主题，丰富了我国长护险制度的理论体系；研究并设计了长护险制度的信息化体系、人才队伍体系、失能预防体系等三大体系建设内容，丰富了我国长护险制度的实践体系；归纳典型国家的制度效果，总结国内试点的制度探索，考察美国PACE的设计理念，提供了可供借鉴的长护险制度实践经验。
《长期护理保险制度探索的郑州模式》提出职工和居民统一制度低标准起步医保基金逐步退出长护险筹资渠道以及以生活照料为主、辅之以医疗护理等观点，并提出长护险的五类关系商保经办的三种模式□□在长护险中的四大责任服务机构和服务人员的两类机制以及长护险的信息平台和失能预防的工作流程，构建长护险制度郑州模式的全景图。
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| 目錄：
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主报告 长期护理保险的郑州模式：理论探讨与制度框架
一、郑州探索建立长期护理保险制度的时代背景：老龄化和扩大试点
二、探索长期护理保险郑州模式的两个基础：国外和国内经验借鉴
三、长期护理保险郑州模式的总体框架：基本内容和制度体系
四、由探索长期护理保险郑州模式引发的深度思考
分报告一 郑州市建立长期护理保险制度的战略意义
一、长期护理保险在□□上的发展历程
二、中国长期护理保险制度试点
三、郑州市建立长期护理保险制度的必要性和重要意义
分报告二 郑州市建立长期护理保险制度的因素分析
一、郑州市人口与长期护理需求预测
二、郑州市建立长期护理保险制度的约束条件
三、关于郑州市构建长期护理制度的若干思考
分报告三 郑州市长期护理保险制度要注意的几个问题
一、制度模式选择不能忽略公平性问题
二、筹资模式选择不能忽略效率性问题
三、如何界定□□责任边界问题
四、试点期间不能忽视护理人员的培育
五、其他相关问题
六、结论
分报告四 郑州市长期护理保险制度的设计原理与可行性分析
一、长期护理保险制度面临的路径争论及逐条回应
二、郑州探索建立长期护理保险制度的背景条件和重点问题
三、郑州长期护理保险的制度设计
四、郑州长期护理保险制度的运行前景
五、郑州长期护理保险制度所需的配套措施
分报告五 郑州市长期护理保险制度运行和基金收支预测
一、郑州市长期护理保险制度简介
二、长期护理保险测算模型原理介绍
三、基础数据和主要参数
四、预测结果
五、结论和建议
分报告六 郑州市长期护理保险制度与其他社会保障制度的关系
一、长期护理保险与养老保障的关系
二、长期护理保险与医疗保险的关系
三、长期护理保险与工伤保险的关系
四、长期护理保险与社会救助的关系
五、长期护理保险与第三方主体的关系
分报告七 郑州市长期护理保险制度中的□□责任定位
分报告八 商业保险参与郑州市长期护理保险的可行性及路径分析
分报告九 郑州市长期护理保险制度促进养老服务业发展的影响分析及建议
分报告十 郑州市建立长期护理保险制度促进残疾人事业发展的影响及建议
分报告十一 郑州市长期护理保险制度的信息化建设
分报告十二 郑州市长期护理服务机构和服务人员队伍建设
分报告十三 郑州市长期护理保险的失能照护与失能预防体系建设
分报告十四 郑州市长期护理保险与医养结合的联动机制
分报告十五 郑州市对国内长期护理保险试点经验的借鉴
分报告十六 郑州市对国外长期护理保险制度经验的借鉴
分报告十七 美国长期护理PACE模式及其对郑州市的启示
后记
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| 內容試閱：
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近年来，全国政协将构建中国特色长期护理保险制度作为健全完善我国养老服务体系的重要内容，积极推动此项工作，并开展了专题调研和民主协商。2018年9月，我作为全国政协统筹推进养老服务体系建设调研组组长，带队赴河北、上海开展了专题调研。2019年4月，我又带队赴北京、湖北开展了专题调研。2019年6月14日，全国政协召开双周协商会，围绕构建居家社区机构三位一体的养老服务体系建言咨政。在参加调研和专题协商期间，大家普遍认为，长期护理保险制度对积极应对人口老龄化、解决失能老人长期照护难题、满足人民群众美好生活需要具有重要意义。
一、全国长期护理保险制度试点取得积极进展
2016年6月，人力资源和社会保障部部署启动长期护理保险试点工作。3年来，试点取得良好进展。国家医保局数据显示，截至2018年6月底，试点覆盖5700万人，18.45万人享受待遇。15个试点城市基本都建立了多元筹资机制，资金来源主要由个人、社会、单位、财政、医保五方面组成，部分地方还有一些社会捐助、福彩基金作为补充。这项制度受到社会广泛赞誉，地方□□积极性很高，除了15个试点城市外，自愿试点的城市已有四五十个，并且还有扩大的趋势。但是，由于没有制定统一的制度框架，各试点地区在保障范围、受益规模、保障水平、筹资渠道、筹资标准、收费政策、待遇支付等方面存在较大差异。这一方面限制了长期护理服务需求的释放，影响了社会力量举办这类机构的积极性；另一方面也导致了制度碎片化、不可持续等问题，需要认真研究解决。
二、建立全国统一的长期护理保险制度具有必要性和紧迫性
我国从2000年开始进入老龄化社会。我国的人口老龄化具有速度快、规模大、持续时间长、未富先老、边富边老等特征。2018年我国65岁及以上老年人口达到1.66亿，占总人口的11.9%；预计到2033年将突破3亿，2050年将突破4亿，至2058年将达到峰值4.43亿，占比分别达到21.0%、29.3%、33.7%。此后，尽管老年人口总量有所下降，但老龄化程度还将保持上升趋势。目前，我国患有慢性病的老年人有1.5亿人（占老年人口总数的65%），失能、半失能老年人超过4000万人，其中完全失能的老年人近1200万人。慢性病高患病率导致我国老年人的失能发生率居高不下，失能老年人占比持续攀升，失能老年人的长期护理成为日益严峻的社会问题。加快发展老年长期护理服务，是积极应对人口老龄化的重要内容，也是实施健康中国战略的客观要求。
同时也要看到，人口老龄化并非洪水猛兽。人口老龄化是人类发展不可逆转的趋势，是社会文明进步的标志。综观世界，所有发达国家都面临人口老龄化的问题。当前我国60-69岁的低龄老年人有1.4亿人，到2030年将增加到2.1亿人。这个年龄段的老年人大都具有知识、经验和技能优势，是传承优秀文化、推动经济发展、维护社会稳定可以依靠的重要力量，要加强老年人力资源开发，提高低龄、健康老年人的劳动参与率，□大程度地释放健康红利。据联合国人口司数据，2018年日本60岁以上人口占总人口的比重为33.6%，预计到2050年，该比重将上升至42.4%。预计到2050年中国60岁以上人口占总人口的比重将为35.1%，约相当于2018年日本的老龄化程度。从当前到2035年，是我国人口老龄化的急速发展期，是社会抚养比还相对较低、老年人口结构还相对年轻的时期，也是完善老年人长期照护服务体系、建立长期护理保险制度、做好各项政策制度设计、加快建设和完善健康养老服务体系、应对人口老龄化高峰的重要战略机遇期。
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