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| 編輯推薦： |
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教材编排注重“三基”，按照“必需”“够用”的原则取舍编写内容，在文字的编写上删繁就简，减少陈述，力求精炼。版式更注重图文并茂，于身体评估章节中，配彩色操作图片，心电图检查章节，配常见异常心电图，将抽象内容具体化，以适应中职学生的认知特点，达到学以致用，学用结合的目的。
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| 內容簡介： |
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本教材编排注重“三基”，按照“必需”、“够用”的原则取舍编写内容，在文字的编写上删繁就简，减少陈述，力求精炼，内容包括健康史采集、症状评估、身体评估、心理社会评估、心电图检查、常用实验室检测、影像学检查、护理病历书写等，附录部分包括实践指导、教学大纲、常用心理社会评估量表、NANDA护理诊断等。版式更注重图文并茂，于身体评估章节中，配彩色操作图片，心电图检查章节，配常见异常心电图，将抽象内容具体化，以适应中职学生的认知特点，达到学以致用，学用结合的目的。
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| 關於作者： |
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重庆市医药卫生学校党委书记、校长。从事内科临床工作6年，从事《诊断学》《内科学》《健康评估》《内科护理》等教学工作20余年。职业教育教师教学创新团队主要成员，重庆市中职高评委委员、学科组组长，重庆市职业教育评估专家。
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| 目錄：
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第一章 绪论 /1
一、 健康评估的发展/ 1
二、 健康评估的目的/ 2
三、 健康评估的内容/ 2
四、 健康评估的学习方法与要求/ 3
第二章 健康史评估/ 5
第一节 健康史评估的方法及注意事项/ 5
一、 健康史评估的方法/ 5
二、 健康史评估的注意事项/ 6
第二节 健康史的内容/ 7
一、 一般资料 /7
二、 主诉/ 8
三、 现病史/ 8
四、 日常生活状况/ 8
五、 既往史/ 9
六、 家族史/ 9
七、 心理社会状况/ 10
第三章 症状评估/ 11
第一节 发热 /11
第二节 疼痛 /16
一、 头痛 /16
二、 胸痛 /18
三、 腹痛 /19
第三节 咳嗽与咳痰 /20
第四节 咯血 /21
第五节 呼吸困难/ 22
第六节 黄疸/ 24
第七节 恶心与呕吐/ 25
第八节 呕血/ 26
第九节 腹泻与便秘/ 28
一、 腹泻/ 28
二、 便秘 /29
第十节 意识障碍/ 30
第十一节 抽搐与惊厥 /31
第四章 身体评估 /34
第一节 身体评估基本方法/ 34
一、 评估前准备/ 35
二、 基本方法 /35
第二节 一般状态评估/ 40
一、 性别/ 40
二、 年龄/ 41
三、 生命体征/ 41
四、 意识状态 /44
五、 营养状态/ 44
六、 发育与体型/ 45
七、 面容与表情/ 46
八、 体位 /47
九、 步态/ 47
第三节 皮肤黏膜及浅表淋巴结评估/ 48
一、 皮肤黏膜评估/ 48
二、 浅表淋巴结评估/ 51
第四节 头颈部评估/ 54
一、 头部评估/ 54
二、 颈部评估/ 61
第五节 胸部评估 /63
一、 胸部体表标志 /63
二、 胸壁、胸廓及乳房评估 /66
三、 肺和胸膜评估 /67
四、 心脏评估 /74
五、 血管评估/ 82
第六节 腹部评估/ 84
一、 腹部的体表标志和分区 /84
二、 腹部评估 /86
第七节 肛门与直肠评估 /94
一、 评估体位/ 94
二、 评估方法与内容/ 94
第八节 脊柱四肢评估/ 96
一、 脊柱评估 /96
二、 四肢评估 /98
第九节 神经系统评估 /101
一、 感觉功能评估 /101
二、 运动功能评估/ 102
三、 神经反射评估/ 104
第五章 心理社会评估 /110
第一节 心理社会评估方法/ 110
第二节 心理评估的内容/ 111
一、 自我概念评估 /111
二、 认知评估/ 114
三、 情绪与情感评估/ 115
四、 应激评估/ 116
第三节 社会评估的内容 /117
一、 角色评估 /117
二、 文化评估 /118
三、 家庭评估/ 119
四、 环境评估 /120
第六章 常用实验室检测/ 123
第一节 血液检测 /124
一、 血液标本采集/ 124
二、 血常规检测/ 125
三、 其他常用血液检测/ 129
第二节 排泄物及体液检测 /132
一、 尿液检测 /132
二、 粪便检测 /135
三、 浆膜腔穿刺液检测/ 136
第三节 常用肾功能检测 /138
一、 肾小球功能检测/ 139
二、 肾小管功能检测/ 140
三、 血尿酸检测 /141
第四节 常用肝功能检测/ 141
一、 蛋白质代谢功能检测/ 142
二、 胆红素代谢检测/ 143
三、 血清酶学检测 /144
第五节 临床常用生物化学检测 /145
一、 血清电解质测定 /145
二、 血糖测定和糖耐量试验 /146
三、 血清心肌酶和心肌蛋白测定/ 148
四、 血清脂质和脂蛋白测定 /150
五、 血清淀粉酶和脂肪酶测定/ 150
六、 甲状腺激素与促甲状腺激素测定/ 151
第六节 常用免疫学检测 /151
一、 病毒性肝炎血清标志物检测/ 151
二、 甲胎蛋白测定/ 153
第七章 心电图检查/ 155
第一节 心电图检查基本知识/ 155
一、 心电图导联/ 156
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| 內容試閱：
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本教材在第2 版《健康评估》的基础上进行了修订。本次修订依据最新版《中等职业教育护理专业教学标准》，继承了上版教材的优点，基本框架保持不变。
本教材的编写原则：①注重价值引领，坚持立德树人，以社会主义核心价值观为价值引领，培养学生家国情怀、科学精神、职业操守和伦理观念；②坚持“三基、五性”，重点突出护理工作中健康评估的基本方法和基本技能；③体现专业特点，围绕健康新理念，按照专业标准和人才培养目标，以工作情景导入、任务引领，整合情感、态度、价值观、能力和知识目标；④符合认知规律，以健康评估基本技能为主线，按照整体护理和护理程序，以“护理诊断思维”为核心，让学生“做中学、学中做”。
本教材主要修订的内容：一是调整部分章节，如将第五章的心理评估方法和社会评估方法合并为一节；将第六章的尿液检测、粪便检测、浆膜腔穿刺液检测合并为排泄物及体液检测；将原第九章健康资料收集与护理诊断和原第十章护理评估记录合并为第九章护理病历书写等。二是增删部分内容，如健康史评估删除系统回顾，症状评估中增加了头痛、黄疸、意识障碍评估，神经反射评估调整为神经系统评估，增加感觉、运动功能评估，心理评估增加应激评估；第九章删除专项评估单、出院评估单书写，实践指导删除考核标准；附录删除常用实验室检测参考值，增加了常用心理社会评估量表等。三是增加和更换部分插图，更换了部分质量不高的插图。四是更新部分内容，更新部分实验室检测正常参考值，心电轴目测法改为观察Ⅰ导联和aVF 导联，更新NANDA 护理诊断一览表等。五是丰富数字资源，优化了PPT 课件，精选、设计自测题，制作重要操作视频和微课，可通过扫码学习。六是配套学习指导供师生教学参考。本教材适用于中职护理专业的教师和学生，亦可供临床护理工作者参考。
编写过程中，我们得到了编者所在单位的大力支持，各位编者以认真负责的态度和务实高效的作风参与文稿的编写、整理和审阅工作，特别是参与数字资源制作的编者付出了大量辛勤劳动，在此表示诚挚的感谢！由于编写的时间紧、编者的水平有限，书中难免存在不妥或错漏之处，敬请广大师生和读者不吝赐教、批评指正！
张 展 胡晓迎
2022 年6 月
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