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內容簡介: |
全套教材共包括五个系列:科研公共学科主要围绕研究生科研中所需要的基本理论知识,以及从最初的科研设计到最终的论文发表的各个环节可能遇到的问题展开;实验技术与统计软件系列介绍了SAS统计软件、SPSS统计软件、分子生物学实验技术、免疫学实验技术等常用的统计软件以及实验技术;基础前沿与进展系列主要包括了基础学科中进展相对活跃的学科;临床基础与辅助学科系列包括了临床型研究生所需要进一步加强的相关学科内容;临床专业学科系列通过对疾病诊疗历史变迁的点评、当前诊疗中困惑、局限与不足的剖析,以及研究热点与发展趋势探讨,启发和培养临床诊疗中的创新。
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關於作者: |
中国工程院院士。现任解放军总医院生命科学院院长、教授、创伤外科研究员、博士生导师。国际创伤愈合联盟执委、亚洲创伤愈合联盟主席、国务院学位委员会学科评议组成员,中华医学会组织修复与再生分会主任委员、中华医学会创伤学分会名誉主任委员、国家973“创伤和组织修复与再生项目”首席科学家。
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目錄:
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第一篇 创 伤
第二节 伤情(势)评估/68
第三节 创伤评分/73
第六章 创伤流行病学/86
第一节 概述/86
第二节 创伤的流行病学特征/87
第三节 创伤流行病学研究方法/92
第四节 交通伤流行病学指标与研究方法/100
第七章 创伤救治中的损伤控制性技术/103
第一节 DCS的理念/103
第二节 损伤控制性复苏/106
第三节 各部位损伤控制性处理技术/108
第八章 创伤急救的技术与管理/116
第一节 院前急救的开展/116
第二节 创伤急救常用技术介绍/123
第三节 创伤急救后管理/129
第九章 创伤应激与严重创伤的营养治疗/133
第一节 创伤后机体应激反应与代谢应答/133
第二节 重症创伤患者的营养治疗策略/137
第十章 创伤后应激障碍/150
第一节 创伤后应激障碍国内外研究现状/150
第二节 创伤后应激障碍的诊断/158
第三节 创伤后应激障碍的干预和治疗/160
第四节 创伤后应激障碍临床研究新进展/165
第一章 创伤感染的细菌学变化与防治策略/3
第一节 创伤感染的历史回顾/3
第二节 创伤感染的流行病学特征/3
第三节 特殊病原菌创伤感染/6
第四节 创伤感染的诊断/9
第五节 创伤抗菌药物的应用原则/11
第六节 创伤感染的防治策略/14
第七节 创伤感染的研究方向/17
第二章 创伤性休克/20
第一节 创伤性休克的临床类别及研究历史/20
第二节 创伤性休克器官功能损害的重要病理生理基础/21
第三节 创伤性休克程度判定与监测/28
第四节 创伤休克早期救治/30
第三章 多发伤/33
第一节 多发伤概述/33
第二节 多发伤伤情评估/37
第三节 多发伤紧急救治/40
第四节 多发伤救治中损害控制策略/42
第四章 复合伤/47
第一节 复合伤与复合效应/47
第二节 放射性复合伤/51
第三节 烧冲复合伤/53
第四节 化学复合伤/55
第五节 复合伤的研究策略与实验研究模型/59
第五章 创伤分类与伤情评估/63
第一节 创伤分类/63
第十一章 老年性创伤修复特点与思考/ 169
第十二章 严重肢体创伤后保肢的策略/ 183
第一节 严重肢体创伤的评估/ 183
第二节 保肢与截肢/ 187
第三节 保肢治疗的方法/ 190
第十三章 慢性难愈创面的发生机制与防治/ 197
第一节 慢性难愈创面的概述/ 197
第二节 慢性难愈创面的发生机制/ 199
第三节 慢性难愈创面的防治/ 202
第十四章 创伤修复从基础研究走向/临床应用/ 211
第一节 创伤修复的历史/ 211
第二节 创伤修复当前的现状/ 215
第三节 创伤修复未来发展方向/ 220
第二篇 烧 伤
第一章 烧伤休克/ 缺血缺氧发生机制与/防治/ 227
第一节 烧伤休克/ 缺血缺氧的病理生理/ 227
第二节 烧伤休克的诊断/ 229
第三节 烧伤休克的治疗/ 229
第四节 烧伤休克期常见并发症的处理/ 234
第五节 “休克心”是烧伤早期休克的重要“始动因素”/ 237
第六节 对休克/ 缺血缺氧发病机制及防治研究的思考/ 239
第二章 烧伤脓毒症发生机制与防治/ 241
第一节 相关概念与定义的演变/ 241
第二节 脓毒症发生机制/ 244
第三节 脓毒症诊断新标准/ 249
第四节 脓毒症和脓毒性休克治疗指南/ 251
第三章 烧伤病理生理学变化/ 255
第一节 烧伤早期应激反应/ 255
第二节 烧伤早期血管通透性变化/ 262
第三节 烧伤早期微循环变化/ 269
第四节 烧伤后水、电解质与酸碱平衡紊乱/ 271
第四章 吸入性损伤/ 280
第一节 吸入性损伤的病因及致伤机制/ 280
第二节 吸入性损伤的病理变化/ 281
第三节 吸入性损伤的病理生理/ 282
第四节 吸入性损伤的诊断/ 283
第五节 吸入性损伤的治疗/ 287
第五章 烧伤免疫功能障碍与调理/ 294
第一节 概述/ 294
第二节 烧伤后免疫功能障碍机制/ 295
第三节 细胞免疫功能障碍在感染
并发症中的作用/ 297
第四节 免疫状态监测及其意义/ 300
第五节 免疫功能紊乱的调理措施/ 303
第六章 烧伤脏器损害与防治/ 309
第一节 脏器损害是烧伤主要并发症/ 309
第二节 烧伤脏器损害的发病机制/ 309
第三节 烧伤多器官功能障碍综合征的防治对策/ 311
第四节 常见烧伤脏器并发症的治疗/ 313
第七章 烧伤后营养与代谢调理/ 325
第一节 烧伤后代谢变化/ 325
第二节 烧伤后营养需求/ 330
第三节 烧伤后营养代谢支持/ 334
第八章 烧伤创面修复与再生/ 341
第一节 皮片移植/ 341
第二节 皮瓣移植/ 345
第三节 烧伤创面其他自体组织移植/ 349
第四节 异体(种)皮肤移植/ 354
第五节 异体复合组织移植/ 355
第六节 移植免疫/ 355
第七节 组织工程皮肤在烧伤创面的应用/ 356
第八节 干细胞与烧伤创面修复/ 371
第九节 细胞因子修复烧伤创面/ 372
第十节 烧伤创面的基因治疗/ 374
第十一节 烧伤创面治疗发展趋势/ 376
第九章 烧伤瘢痕发生和成熟的机制研究/ 382
第一节 成纤维细胞在瘢痕形成中扮演核心角色/ 383
第二节 瘢痕发生机制的“真皮模板缺损”理论/ 384
第三节 瘢痕消退成熟机制的研究/ 388
第四节 现代瘢痕治疗策略和原则/ 392
第十章 毁损烧伤/ 395
第一节 概述/ 395
第二节 修复方法/ 398
第三节 常用皮瓣的设计切取/ 403
第四节 展望/ 408
第十一章 烧伤康复与回归社会/ 411
第一节 烧伤康复概述/ 411
第二节 烧伤康复评定/ 412
第三节 烧伤后不同阶段的康复治疗/ 413
第四节 烧伤康复物理治疗/ 414
第五节 烧伤康复作业治疗/ 417
第六节 矫形器在烧伤康复中的应用/ 418
第七节 假肢与辅助器具/ 419
第八节 烧伤心理康复与重返社会/ 420
第十二章 烧伤救治的历史回顾与展望/ 424
第一节 烧伤救治的发展历史/ 424
第二节 理论与技术的发展与展望/ 428
第三篇 再生医学
第一章 胚胎干细胞/ 439
第一节 胚胎干细胞系的建立和鉴定/ 439
第二节 胚胎干细胞的类型/ 441
第三节 维持胚胎干细胞特性的分子基础/ 444
第四节 胚胎干细胞的定向诱导分化/ 448
第五节 胚胎干细胞应用面临的困惑与挑战/ 453
第二章 体细胞重编程与再生医学/ 456
第一节 体细胞重编程的研究概述/ 456
第二节 核移植/ 456
第三节 细胞融合方式获得重编程干细胞/ 458
第四节 特定转录因子介导的体细胞重编程/ 459
第五节 体细胞重编程的局限与未来发展趋势/ 463
第三章 成体干细胞与组织再生/ 466
第一节 成体干细胞概述/ 466
第二节 成体干细胞的可塑性/ 471
第三节 成体干细胞与组织再生/ 475
第四章 干细胞库与组织器官再生/ 479
第一节 胎盘干细胞及其分离技术/ 480
第二节 干细胞库及细胞治疗产品制备的科学管理/ 483
第三节 干细胞治疗产品的国际标准/ 485
第四节 间充质干细胞/ 486
第五章 组织库与损伤组织的修复与再生/ 491
第一节 骨库/ 491
第二节 皮库/ 498
第三节 其他/ 500
第六章 组织工程学与再生医学/ 506
第一节 组织工程学/ 506
第二节 再生医学/ 513
第七章 皮肤组织工程/ 520
第一节 皮肤组织工程的概念/ 520
第二节 皮肤组织工程的分类/ 520
第三节 皮肤组织工程的关键策略/ 522
第四节 皮肤组织工程的种子细胞/ 523
第五节 皮肤组织工程的生物支架材料/ 526
第六节 皮肤组织工程的其他要素/ 528
第七节 皮肤组织工程的研究展望/ 529
第八章 关节软骨的精准修复再生/ 533
第一节 关节软骨损伤的概述/ 533
第二节 关节软骨病损的病理分型和诊断/ 535
第三节 关节软骨病损的临床治疗及进展/ 539
第四节 小结与展望/ 544
第九章 组织工程角膜的进展/ 550
第一节 眼球的解剖结构/ 550
第二节 角膜的解剖结构/ 551
第三节 角膜的生理特点/ 553
第四节 组织工程角膜上皮的进展/ 554
第五节 组织工程角膜基质的进展/ 556
第六节 组织工程角膜内皮的进展/ 558
第七节 组织工程全角膜的进展/ 561
第十章 肌腱组织工程/ 563
第一节 肌腱的损伤与修复概述/ 563
第二节 组织工程肌腱的种子细胞研究/ 567
第三节 组织工程肌腱的支架材料研究/ 571
第四节 细胞生长因子对肌腱愈合的影响/ 574
第五节 肌腱细胞与支架材料的复合培养/ 579
第六节 组织工程肌腱修复材料的临床研究/ 581
第七节 结语/ 586
第十一章 组织工程神经/ 591
第一节 组织工程神经的生物材料/ 591
第二节 组织工程神经的种子细胞/ 593
第三节 组织工程神经的神经营养因子/ 596
第四节 组织工程神经转化研究进展/ 598
第十二章 其他器官组织工程/ 604
第一节 心脏组织工程/ 604
第二节 肝脏、胰腺和肺组织工程/ 608
第三节 泌尿系统组织工程/ 613
第十三章 再生医学与伦理/ 616
中英文名词对照索引/ 625
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內容試閱:
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严重创(烧)伤和其他意外伤害造成的组织损伤及其治疗是现代社会面临的重大问题。据相关资料统计,目前创(烧)伤和意外伤害造成的损伤和死亡在我国疾病死亡谱中已跃居第4位,在45岁以下青壮年中则高居榜首。创(烧)伤和意外伤害已经成为威胁我国人民身心健康、降低生活和工作质量、显著减少劳动力以及影响和谐社会发展与社会稳定的重要因素之一。因此,加强创(烧)伤和意外伤害的防控,提高严重创(烧)伤伤员损伤组织修复与再生的质量,提高治愈率,减少伤残率,既是国家发展的重大战略需求,也是应对疾病谱变化的重要措施之一,应引起全社会的高度重视并积极采取措施加以应对。
我国对创(烧)伤和其他意外伤害的防控十分重视,除投入不断增加以外,在基础研究和临床治疗等多个方面取得了显著的成就,某些方面已经处在世界前列。在北京、上海、重庆等地区不仅形成了多个具有较大规模的临床治疗和研究中心,而且相关的救治网络也逐步普及到基层,形成了一个高端救治中心与基层医疗机构连接、临床救治与科学研究并举、各类创伤医学创新人才不断生长的比较完整的创伤医学救治体系,对降低严重创(烧)伤的发生率和死亡率,提高救治成功率起到了重要作用。既往,有关创(烧)伤救治的高级学术专著与普及型的读物已经出版不少,但是,多学科交叉结合,能够启发研究生创新思维和激发其研究灵感的学术专著还不多。为此,我们组织全国从事创伤、烧伤和组织修复与再生医学的专家,共同编著了这本多学科交叉,涉及有关创伤、烧伤与再生医学的研究生教材。这本书的特点与编辑思路是:从定位来讲,读者人群以接受过本科教育,具有一定专业基础的研究生和高年资医生与相关研究人员为主;从选材上来讲,第1版全书34章,描述的内容并不包括创伤、烧伤和组织修复与再生医学的全部内容,而是这三大领域的主要方面,本版适当增加重要章节(如创伤心理、老年创伤等);在内容组织上,把创伤、烧伤和组织修复与再生看成是一个由损伤引发的完整过程,并强调将组织康复放在治疗中进行整体性思考;在编著思路上,通过对创伤、烧伤与再生医学主要方面和关键环节的论述,提出解决问题的思路,启发读者思索解决问题的方法和路径,从而获得进一步的升华;在写作形式上,将国内外最新进展与本领域尚未解决的关键科学问题和技术难题结合起来,通过多学科多专业结合,试图从另一个角度来看待和思考创伤、烧伤和组织修复与再生治疗中的难题,以启发读者。
本次修订,我们在第1版的基础之上,根据创伤医学的转化应用、再生医学的迅猛发展等特点,作了重点修订。如伴随新的医学模式的发展,在创伤部分,我们增加了创伤后应激障碍的相关内容。针对中国老龄化的趋势,特别对该类群体的创伤和烧伤救治进行关注。同时,伴随近年来一些新发表的疾病治疗的专家共识在书中进行介绍。再生医学发展迅猛,但研究中的伦理问题是近年来社会和研究领域的焦点与热点,本书对再生医学基础研究与临床应用伦理进行初步阐述,以期广大研究者能够在今后的研究中借鉴并认真遵守。
总之,希望这本书的出版,能够对从事创伤、烧伤和组织修复与再生医学的研究生和相关专家有比较大的参考作用。
本书适用于从事创伤、烧伤、整形、急救、危重病、组织修复与再生及其相关领域的研究生和相关专家阅读。
由于本书涉及的学科比较多、面比较广,加之时间较短、参加编写的专家较多,因此,可能在内容的完整性、写作风格的统一性等方面存在一定的缺陷,恳请广大读者批评指正。
付小兵
2023 年1 月
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