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內容簡介: |
为全面、客观、科学分析电子烟对公众健康的影响,美国科学院、工程院和医学院下设“电子烟碱传输系统健康影响审查委员会”,根据现有证据从电子烟装置、成分和暴露水平,电子烟作用方式及对人体健康的影响,电子烟影响公众抽吸行为、降低危害和利用人口动态模型测量电子烟人口死亡率三部分,深入评估电子烟固有危害、短期和长期公众健康风险,总结使用电子烟益处的现状,并提出一系列研究建议和未来研究重点。
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目錄:
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目录摘要 1第1章 引言 15任务说明 15术语注释:什么是电子烟? 16电子烟在美国迅速流行 16电子烟的潜在公众健康风险和益处 21监管背景 22报告概要 26参考文献 26第2章 研究方法 29文献检索 29文献审查与质量评估 30因果关系评估方法 31结论 34参考文献 34第一部分 电子烟装置、成分和暴露第3章 电子烟装置、使用和暴露 39电子烟装置特性 39电子烟使用 41气溶胶和颗粒物暴露 48二手电子烟气溶胶暴露 53结论 58参考文献 58第4章 烟碱 63市售电子烟的烟碱浓度 63电子烟释放的烟碱浓度 65电子烟烟液的pH 66烟碱盐 68毒理学和作用方式 68电子烟抽吸模式与烟碱暴露的关系 100结论 101参考文献 102第5章 电子烟成分毒理学 112保湿剂(雾化剂) 112羰基化合物 130烟草微量生物碱 137烟草特有亚硝胺 139自由基和活性氧 139其他有害物质 140结论 142金属 142参考文献 147第6章 研究需求:电子烟装置、成分和暴露 161填补实质性知识空白的建议 161改进研究方法和质量的建议 162参考文献 162第二部分 电子烟对健康的影响第7章 作用方式 165内皮细胞功能障碍 165氧化应激 174结论 183参考文献 184第8章 依赖性与滥用倾向 188疾病终点和中间结果特征 190最佳研究设计 192文献解决的问题 194流行病学 195人类实验室研究 219结论 231参考文献 232第9章 心血管疾病 237疾病终点和中间结果特征 238心血管效应研究的人群实验证据 240结论 265参考文献 265第10章 癌症 269疾病终点和中间结果特征 269最佳研究设计 270流行病学 271病例报告和其他临床研究 272在体动物研究 273电子烟主要成分对癌症结果的影响研究 280易感人群 283结论 283参考文献 284第11章 呼吸系统疾病 288疾病终点和中间结果特征 290最佳研究设计 290文献解决的问题 291人类临床和流行病学研究 291在体动物研究和体外机制研究 294结论 297易感人群 298参考文献 312第12章 口腔疾病 318疾病终点和中间结果特征 318最佳研究设计 318文献解决的问题 319人类临床和流行病学研究 319体外研究 320结论 320参考文献 321第13章 发育和生殖影响 323疾病终点和中间结果特征 323最佳研究设计 325文献解决的问题 325流行病学 325病例报告和其他临床研究 325在体动物研究和体外机制研究 326燃烧型卷烟和烟碱研究 326结论 328参考文献 328第14章 受伤和中毒 332烧伤和爆炸 332有意和无意暴露于电子烟烟液 333参考文献 334第15章 研究需求:电子烟对人体健康的影响 338填补实质性知识空白的建议 338改进研究方法和质量的建议 340参考文献 341第三部分 电子烟对公众健康的影响第16章 青少年和年轻人燃烧型卷烟抽吸 347概念框架:青少年和年轻人的烟草使用模式 347证据审查:现有证据水平 351证据审查:方法 360证据审查:结果 362结论 375参考文献 378第17章 成年人戒烟 383概念框架:吸烟者的电子烟使用模式 383证据审查:现有证据水平 385证据审查:方法 386证据审查:结果 388结论 395参考文献 410第18章 降低危害 415证据审查:现有证据水平 417证据审查:方法 418证据审查:结果 419结论 434参考文献 438第19章 电子烟使用建模 446模型 447建模假设 447模拟场景 449结论 451参考文献 460第20章 研究需求:电子烟对公众健康的影响 462填补实质性知识空白的建议 462改进研究方法和质量的建议 463参考文献 464第21章 结论性意见 465参考文献 466附录A 美国食品药品监督管理局烟草制品中心提交委员会审议的问题 468附录B 检索策略和质量评价 470附录C 电子烟相关术语 503附录D 细胞毒性表 506附录E 公开研讨会议程 521附录F 委员会概述 524
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